Morbimortalidad en la unidad de cuidados intensivos pediátricos del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia,2001-2005

  • Mussatyé Elorza Parra Universidad de Antioquia
  • Andrés Felipe Escobar González Universidad de Antioquia
  • José William Cornejo Ochoa Universidad de Antioquia
  • Augusto Quevedo Vélez Universidad de Antioquia
Palabras clave: Morbilidad en Unidad de Cuidados intensivos pediátricos, Mortalidad en Unidad de Cuidados intensivos pediátricos

Resumen

Introducción: el aumento en el número y la complejidad de las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), sumado a su alto costo, ha estimulado el interés y la necesidad de evaluar su funcionamiento, la eficacia de la labor realizada y la calidad de los servicios que prestan, mediante indicadores asistenciales que se derivan de estudios descriptivos de morbimortalidad.

Objetivo: describir las causas de morbilidad y mortalidad y las características sociodemográficas de los niños admitidos a la UCIP del Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP) de Medellín, Colombia, en el período comprendido entre el primero de enero de 2001 y el 31 de diciembre del 2005.

Metodología: estudio descriptivo y retrospectivo de corte transversal, en el que por medio de una aleatorización simple se hizo la selección de 328 historias de pacientes que ingresaron a la UCIP durante el período de estudio. Se tabularon y analizaron estadísticamente los datos obtenidos de la revisión de las historias.

Resultados: se encontró que 59,8% de los pacientes eran de sexo masculino, 40,9% eran menores de 1 año y 43% provenían del área metropolitana del valle de Aburrá. La edad promedio fue 44 meses. Solamente 47% tenían afiliación a la seguridad social. Las principales causas de admisión a la UCIP fueron: infección respiratoria (23,8%), ingresos postquirúrgicos (23,5%), falla respiratoria (18,6%), choque séptico (16,5%) y malformaciones congénitas (13,1%); el promedio de estancia fue 5 días. Requirieron ventilación mecánica 52,4% de los pacientes, 26% de los cuales presentaron alguna complicación derivada de ella. La mortalidad general fue 21,6% y los pacientes de sexo masculino miprovenientes del área metropolitana fueron los más afectados. Las principales causas de muerte fueron: falla orgánica múltiple (26,8%) y choque séptico (19,7%). 56% de las muertes ocurrieron durante las primeras 48 horas después de la admisión a la UCIP.

Discusión: los lactantes menores son el grupo de mayor riesgo para ingresar a la UCIP. Los problemas respiratorios e infecciosos son los más frecuentes, lo cual puede reflejar fallas en los programas de promoción y prevención en los primeros niveles de atención. La mortalidad fue alta con respecto a la reportada en otras UCIP de América Latina; sin embargo, es difícil la comparación por la heterogeneidad de los pacientes. Más de la mitad de las muertes (56,3%) ocurrieron en las primeras 48 horas después de la admisión a la UCIP lo cual puede estar determinado por la gravedad de la enfermedad aguda, la edad, el estado premórbido y otros factores que no dependen del paciente, como las dificultades en la atención inicial o en el traslado.

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Biografía del autor/a

Mussatyé Elorza Parra, Universidad de Antioquia
Residente de Pediatría y Puericultura, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.
Andrés Felipe Escobar González, Universidad de Antioquia
Residente de Pediatría y Puericultura, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.
José William Cornejo Ochoa, Universidad de Antioquia
Epidemiólogo clínico, Docente del Departamento de Pediatría y Puericultura, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.
Augusto Quevedo Vélez, Universidad de Antioquia
Pediatra, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Jefe del Departamento de Pediatría y Puericultura, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.
Publicado
2008-01-01
Cómo citar
Elorza Parra, M., Escobar González, A. F., Cornejo Ochoa, J. W., & Quevedo Vélez, A. (2008). Morbimortalidad en la unidad de cuidados intensivos pediátricos del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia,2001-2005. Iatreia, 21(1), pág. 33-40. Recuperado a partir de https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/4432
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