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2025-10-04T14:12:03-05:00

Tabla de contenidos

2025-10-04T14:17:55-05:00

Intensidad de la respuesta de anticuerpos IgG a diferentes tipos de vacunas para COVID-19 en donantes de sangre

2024-03-07T13:42:09-05:00

Introducción: no se dispone de un método estandarizado para medir la respuesta de anticuerpos a la vacunación contra COVID-19; se plantea que la evaluación cuantitativa de anticuerpos contra el virus pudiera ser un buen correlato de protección.
Objetivo: evaluar la intensidad de la respuesta inmune a la vacunación contra COVID-19 en muestras de donantes de sangre, utilizando una prueba cuantitativa de anticuerpos IgG contra la porción RBD del virus.
Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo y prospectivo en donantes de sangre de un hospital universitario, a quienes se les realizó la medición por quimioluminiscencia de anticuerpos IgG anti-RBD de la proteína espiga de SARS-CoV-2.
Resultados: se incluyeron 401 donantes, con edad promedio de 37,7 años (DE: 11,1). La mediana de anticuerpos IgG fue de 1431 BAU/mL (RIQ: 680–3008), con mejor respuesta para la vacuna de Moderna, seguida por Pfizer. Los donantes con antecedentes de COVID-19 tuvieron respuestas más altas. La respuesta de anticuerpos se mantuvo por encima de 1000 BAU/mL entre los 9 y 14 meses después de la vacunación.
Conclusiones: la cuantificación de anticuerpos IgG contra la porción RBD de la proteína espiga de SARS-CoV-2 es un buen correlato de protección frente a la infección y la vacunación contra COVID-19.

Parasitosis intestinales en la región Valle de Tenza del departamento de Boyacá, Colombia

2024-09-09T16:56:07-05:00

Introducción: las parasitosis intestinales representan un problema de salud pública en las comunidades colombianas.
Objetivo: identificar la prevalencia y los factores asociados a las parasitosis intestinales en la población del Valle de Tenza del departamento de Boyacá, Colombia, entre 2019 y 2020.
Métodos: se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal, analizando 1786 informes de exámenes coprológicos y coproscópicos, además de las características sociodemográficas de los pacientes. Se efectuó un análisis estadístico descriptivo y bivariado, así como una regresión logística multinomial entre las características de la muestra, factores sociodemográficos y la presencia de parásitos, calculando odds ratio crudos y ajustados.
Resultados: la prevalencia de parasitosis intestinales fue del 56,9 % (1017/1786; IC 95 %: 54,6–59,2). Entre los protozoarios, el más común fue Blastocystis sp. (71,9 %), seguido de Endolimax nana (17,7 %). En cuanto a los helmintos, se encontraron Ascaris lumbricoides y uncinarias. Se observó una mayor prevalencia de parasitosis intestinales en las personas mayores de 40 años (ORa 1,2; IC 95 %: 1,05–1,54) y en heces con presencia de leucocitos (ORa 3,15; IC 95 %: 1,94–5,12).
Conclusión: existe una alta prevalencia de parasitosis intestinales en los municipios del Valle de Tenza, lo que indica la necesidad de implementar campañas educativas para la prevención de estas infecciones en todos los grupos etarios.

Insulina basal y lípidos en adultos normoglucémicos: un estudio analítico, 2022

2024-09-03T17:12:54-05:00

Introducción: en pacientes con resistencia a la insulina, la lipogénesis empeora la evolución. Variaciones en la lipemia podrían predecir la insulinorresistencia en sujetos normoglucémicos.
Objetivos: analizar la relación entre la insulina basal y los lípidos séricos en individuos normoglucémicos.
Metodología: estudio analítico y transversal de datos secundarios, realizado en 3902 adultos mexicanos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición-2022. Las variables fueron: insulina basal, colesterol total (CT), triglicéridos (TG), lipoproteínas de alta (HDL) y baja densidad (LDL), y el índice triglicéridos/glucosa (TG/glucosa). Para el análisis, se utilizó la correlación de Spearman y regresión lineal múltiple.
Resultados: en hombres, la insulina basal se correlacionó moderadamente con el CT (Rho = 0,482; p < 0,001), TG (Rho = 0,401; p < 0,001), índice TG/glucosa (Rho = 0,418; p < 0,001), HDL (Rho = -0,443; p < 0,001) y, de forma baja, con LDL (Rho = 0,302; p < 0,001). En mujeres, esa correlación fue baja con el CT (Rho = 0,175; p < 0,001), TG (Rho = 0,156; p < 0,001) y LDL (Rho = 0,160; p < 0,001), y moderada con HDL (Rho = -0,402; p < 0,001) y el índice TG/glucosa (Rho = 0,410; p < 0,001). La insulina basal en hombres aumenta 0,282 puntos por cada mg/dL de CT adicional; 0,012 por cada mg/dL de TG; 0,146 puntos para el LDL, mientras que disminuye 0,427 por cada mg/dL de HDL. En mujeres, aumenta 0,264 puntos por cada mg/dL de CT adicional, 0,590 por cada mg/dL de TG, 0,246 para el LDL y disminuye 0,572 puntos por cada mg/dL de HDL adicional.
Conclusiones: en individuos normoglucémicos, los valores de insulina basal son más altos cuando hay concentraciones aumentadas de lípidos, pudiendo estos últimos predecir el incremento de esta hormona.

Relación entre la inestabilidad funcional del tobillo y las características antropométricas y de entrenamiento en bailarinas de ballet clásico en Medellín: estudio transversal

2024-10-23T16:10:46-05:00

Introducción: el ballet clásico como disciplina lleva las articulaciones de los miembros inferiores hasta los extremos de su capacidad. Teniendo en cuenta que las articulaciones y ligamentos del pie y tobillo no están diseñados para esta carga excesiva, las «lesiones en baile» se vuelven muy frecuentes.
Objetivo: describir la asociación entre la inestabilidad funcional de tobillo y las características de las bailarinas de ballet en Medellín durante 2023.
Métodos: se realizó un estudio transversal y analítico en bailarinas de ballet clásico de dos academias de Medellín. Se recogieron características sociodemográficas, antropométricas, de entrenamiento y clínico-funcionales por medio de encuestas, instrumento IdFAI, Y Balance Test y examen físico. Se condujo un análisis descriptivo y bivariado, a través de pruebas de hipótesis, para establecer la asociación de estas características con la inestabilidad funcional del tobillo. Se estableció un valor de p < 0,05 como significancia estadística.
Resultados: la prevalencia de inestabilidad de tobillo fue del 76,9 %, y los factores que la explican son el antecedente de lesiones, tiempo de entrenamiento semanal, talla y dolor en los tobillos.
Conclusión: las bailarinas de ballet clásico presentan alta prevalencia de inestabilidad funcional de tobillo, y sus factores asociados pueden ser intervenidos a través de estrategias de prevención y entrenamiento específico.

Mortalidad por COVID-19 en pacientes vacunados contra SARS-CoV-2 y sus factores asociados en Pasto, Colombia, 2021 - 2022

2024-10-25T12:10:44-05:00

Introducción: el impacto global de la pandemia de COVID-19 ha sido significativo. Aunque la vacunación es fundamental, persisten dudas sobre los factores de riesgo de mortalidad en los vacunados contra el SARS-CoV-2.
Objetivos: determinar los factores asociados a la mortalidad por COVID-19 en pacientes vacunados contra el SARS-CoV-2.
Métodos: se realizó un estudio observacional retrospectivo que incluyó a pacientes positivos para COVID-19, previamente vacunados contra el SARS-CoV-2, que consultaron en una institución de tercer nivel en Pasto, Colombia, durante 2021 y 2022. Se recopilaron datos sociodemográficos y clínicos. Se utilizó regresión Poisson con varianza robusta para determinar los factores asociados a la mortalidad.
Resultados: se analizaron los registros de 488 pacientes y se encontró una tasa de mortalidad del 5,7 %. La edad mayor de 60 años y la necesidad de hospitalización fueron los factores asociados al fallecimiento por COVID-19 en personas vacunadas contra el SARS-CoV-2. El riesgo ajustado de fallecimiento fue de 5,16 respecto a la edad y de 11,76 en cuanto a la hospitalización.
Conclusiones: la edad y la hospitalización son factores asociados a la mortalidad por COVID-19 en pacientes vacunados contra el SARS-CoV-2. Esto sugiere la necesidad de estrategias para proteger a los grupos de mayor riesgo, especialmente a los adultos mayores, así como de garantías para una atención adecuada a los pacientes hospitalizados.

La simulación clínica en docentes de ciencias de la salud: una experiencia en Terapia Respiratoria. Estudio cualitativo

2024-12-05T16:26:23-05:00

Introducción: la simulación clínica es una estrategia educativa eficaz que ayuda a adquirir habilidades y competencias en salud, brindando un entorno seguro y realista para el aprendizaje. Los terapeutas respiratorios tienen competencias que los posicionan como líderes en esta área; sin embargo, en Colombia no hay lineamientos sobre simulación en esta disciplina. Esta investigación buscó promover su desarrollo, motivando a los docentes para crear metodologías que optimicen los recursos y la formación integral de los futuros profesionales.
Métodos: se realizó un estudio fenomenológico en el que participaron docentes de Terapia Respiratoria que hubiesen implementado la simulación clínica. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas, explorando experiencias, barreras y facilitadores. Se realizó un análisis siguiendo las fases de Van Manen.
Resultados: participaron 10 docentes (un hombre y nueve mujeres) y, tras los análisis, emergieron cinco categorías: experiencia para la enseñanza, oportunidad de formación, avances en simulación, facilitadores y barreras.
Conclusiones: los participantes destacaron la simulación clínica como una estrategia pedagógica eficaz en la formación de terapeutas respiratorios. Se reconocieron algunos facilitadores, como la infraestructura y la dotación de simuladores, pero también se identificaron algunas barreras, como la limitada dedicación de tiempo para las prácticas simuladas, los espacios inadecuados para grupos grandes y la falta de formación docente en este ámbito.

Mecanismos epigenéticos asociados a la patogenia de la enfermedad de lupus eritematoso sistémico: una revisión de tema

2024-07-23T17:12:47-05:00

Introducción: el lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune prevalente en la población, caracterizada por una respuesta inmune desregulada contra múltiples autoantígenos. La etiología del LES es compleja y multifactorial, y la epigenética ha surgido como un factor relevante asociado al inicio de las manifestaciones.
Objetivo: analizar y describir los mecanismos epigenéticos asociados con la fisiopatología del LES.
Métodos: se realizó una revisión de la literatura buscando la asociación de los mecanismos epigenéticos con la fisiopatología del LES, con énfasis en la identificación de marcadores clave.
Resultados: la regulación a la baja de la metilación del ADN permite la expresión de genes que aumentan la susceptibilidad a la presentación de autoantígenos y a la generación de autoanticuerpos. Asimismo, la modificación de las histonas H3K4me1 y H3Kme2 permite la descondensación de la cromatina y aumenta la transcripción de genes que promueven el crecimiento y la proliferación celular, como CDKN2A, PTPN22, LRP1B, y condensa la cromatina de genes reguladores como RUNX3. Por último, los miR-146a, miR-21 y miR-148a se asocian con cascadas de inflamación anómalas, alteraciones de la vía de los interferones y metilación del ADN.
Conclusión: los mecanismos epigenéticos son determinantes en el inicio de las enfermedades autoinmunes y reflejan la susceptibilidad ambiental que se observa en estas.

Conocimientos y actitudes en salud oral en estudiantes de odontología: revisión sistemática

2024-08-08T15:45:54-05:00

Introducción: la salud oral se relaciona con actitudes, prácticas y conocimientos; estos últimos contribuyen a una buena salud bucodental.
Objetivo: identificar los conocimientos y actitudes en salud oral que se presentan en estudiantes de odontología, según la evidencia reportada en la literatura.
Materiales y métodos: se realizó una revisión bibliográfica de la literatura científica en las bases de datos PubMed, BVS y BBO Odontología. Los criterios de inclusión fueron: a) estudios realizados desde el 2000 hasta diciembre del 2021, con estudiantes de odontología como participantes, que fueran estudios de revisión bibliográfica y de tipo cuantitativo, escritos en español o inglés; b) estudios que abordaran el fenómeno del conocimiento y las actitudes en salud oral; y c) estudios con diseño prospectivo.
Resultados: la búsqueda se realizó mediante operadores booleanos utilizando las palabras clave “conocimientos”, “actitudes”, “salud oral” y sus equivalentes en inglés. Dicha estrategia de búsqueda se utilizó de igual manera en todas las bases reportadas. El método de evaluación se basó en el cumplimiento de los criterios de inclusión y las metodologías PICO y SPIDER.
Conclusiones: los estudios permitieron identificar el impacto que tienen la prevención y concientización de los estudiantes de odontología, en el cuidado de la salud bucodental.

Complicaciones renales y accidente ofídico por víboras del género Bothrops: revisión sistemática

2024-06-18T16:18:04-05:00

Introducción: Las complicaciones renales tras la mordedura de serpientes son poco comprendidas debido a la falta de evidencia. Los estudios observacionales presentan limitaciones para conocer la frecuencia precisa. En Brasil, la lesión renal aguda ocurre en 8-43 % de los pacientes envenenados, 15 % requieren terapia renal y la mortalidad es del 8-39 %. En Colombia se desconoce la incidencia, pero un estudio realizado en Medellín reportó 38,5 % de lesión renal aguda, con impacto clínico significativo.
Objetivos: Recopilar la literatura existente sobre las complicaciones renales agudas en el contexto del accidente ofídico bothrópico.
Métodos: Revisión sistemática según la guía PRISMA, con 12 estrategias de búsqueda en cinco bases de datos, garantizando exhaustividad, reproducibilidad y calidad metodológica.
Resultados: La frecuencia de lesión renal aguda en pacientes con mordedura de serpiente por Bothrops sp. osciló entre 0,6 % y 12,8 %.
Conclusiones: La gravedad del envenenamiento y la infección no están directamente asociadas con un mayor riesgo de complicaciones renales en accidentes ofídicos bothrópicos. La edad avanzada, las manifestaciones hemorrágicas y las concentraciones elevadas de deshidrogenasa láctica podrían ser factores asociados.

Clasificación intraoperatoria de la apendicitis aguda. Una revisión

2024-06-12T11:33:40-05:00

Introducción: la apendicitis aguda se ha clasificado en cuatro fases de acuerdo con los hallazgos quirúrgicos; sin embargo, estas no determinan con claridad la gravedad ni la repercusión sistémica que pueda tener.
Objetivo: describir las clasificaciones intraoperatorias de la apendicitis aguda propuestas en la literatura y su aplicación en la toma de decisiones.
Métodos: se realizó una búsqueda en PubMed utilizando los términos ‘appendicitis’, ‘classification’ y ‘treatment’, combinándolos mediante conectores booleanos. No hubo restricción en fecha o idioma, y se excluyeron estudios en población pediátrica.
Resultados: se identificaron 35 artículos, y según los títulos y resúmenes se excluyeron 5 no relacionados con los criterios de búsqueda. Finalmente, se seleccionaron 8 artículos, entre los que destacan las clasificaciones propuestas por Gomes (2012 y 2015), la AAST (2014) y Hernández (2020).
Conclusiones: existen diversas clasificaciones intraoperatorias para la apendicitis aguda que pueden orientar el manejo médico de acuerdo con los hallazgos quirúrgicos, pero ninguna de estas se ha logrado estandarizar en el mundo. Se sugiere la caracterización homogénea de los hallazgos quirúrgicos durante la apendicectomía con el fin de proponer una guía de manejo posoperatorio que permita impactar en los desenlaces posquirúrgicos en términos de estancia hospitalaria, complicaciones y costos asociados a esta enfermedad.

Abordaje inicial del paciente con dengue en el servicio de urgencias

2024-08-14T15:55:09-05:00

Introducción: el dengue es definido como una enfermedad febril aguda de origen viral transmitida por vectores, y es considerada de alto interés público por su rápida expansión e impacto a los sistemas de salud. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se han aumentado los casos en los últimos años. En Colombia, para el año 2023, el Sistema Nacional de Vigilancia (SIVIGILA) reportó 131.784 casos.
Objetivos: unificar la información publicada recientemente sobre la atención del dengue en urgencias, que permita al clínico tener una guía de fácil acceso para la toma de decisiones en estos servicios, con el fin de disminuir el riesgo de complicaciones y mortalidad de los pacientes.
Métodos: revisión de tema con información obtenida de bases de datos como revistas científicas, páginas web, entre otros.
Conclusiones: debe realizarse una adecuada clasificación del paciente con dengue según la gravedad clínica, con el fin de definir la unidad de vigilancia y administración de líquidos endovenosos, además de realizar un adecuado monitoreo de signos vitales y paraclínicos. El uso de antiinflamatorios está contraindicado, y la transfusión de hemoderivados incrementa el riesgo de complicaciones.

La publicación científica de las tesis universitarias en los programas de las ciencias de la salud, una revisión desde el análisis bibliométrico, 2014-2023

2024-07-24T17:00:45-05:00

Objetivo: describir las fuentes originales relacionadas con las ciencias de la salud que han abordado la publicación de las tesis, a través de indicadores bibliométricos de bases de datos.
Métodos: se llevó a cabo un estudio de tipo revisión sistematizada, en el que se buscaron artículos en las bases de datos de Scopus, Web of Science, MEDLINE, SciELO y Google Académico, filtrando para el periodo 2014-2023. Se seleccionaron artículos que describieran el país de publicación, los programas de estudios, el tipo de tesis evaluada, los métodos utilizados e indicadores bibliométricos.
Resultados: se encontraron 27 fuentes que cumplieron los criterios de selección, que incluían 13 trabajos realizados en Perú y 10 en Turquía. Sobre la producción científica en el pregrado, se encontraron frecuencias bajas que oscilan entre 1,7 % y 10,8 %, aunque en algunas fuentes la producción fue mayor. Para la segunda especialización, se encontraron frecuencias de producción de las tesis entre el 20,5 % y el 38,5 %.
Conclusiones: la producción científica de las tesis se ha abordado principalmente a través de indicadores bibliométricos de los artículos indexados. La frecuencia de publicación es menor en las licenciaturas, siendo más estudiada en programas de Medicina Humana. En cuanto a las tesis de especialidad, la frecuencia de producción aumenta con porcentajes similares para los programas de maestría y doctorado.

Deficiencia de hierro y su influencia sobre la memoria y el aprendizaje en estudios preclínicos y clínicos

2024-10-10T16:57:27-05:00

Introducción: la deficiencia de hierro es un problema de salud pública que afecta al 25 % de la población mundial, siendo las mujeres embarazadas y los niños los grupos más vulnerables. Recientemente se ha logrado comprender el rol fundamental que cumple el hierro para las funciones de las células gliales y las neuronas, las cuales están implicadas en la memoria y el aprendizaje.
Objetivo: explorar la evidencia más actualizada que vincula la deficiencia de hierro con la memoria y el aprendizaje dependiente del hipocampo, tanto en estudios preclínicos como clínicos.
Métodos: revisión narrativa que se basó en una búsqueda de artículos en PubMed, Scopus, Scielo y Google, siguiendo las pautas de la guía SANRA para revisiones narrativas.
Resultados: en los estudios analizados se reporta que la deficiencia de hierro se asocia con alteraciones dentro del sistema nervioso, siendo la etapa fetal/neonatal y la niñez donde se afectan, principalmente, el aprendizaje, la memoria, las habilidades motoras gruesas y finas, el temperamento y el binomio madre-hijo.
Conclusiones: la deficiencia de hierro afecta negativamente la memoria y el aprendizaje, alterando la mielinización, el metabolismo energético y la señalización neuronal en el hipocampo.

Índice de autores Volumen 38 Nº 1, 2, 3, 4

2025-10-04T13:59:42-05:00

Índice de evaluadores Volumen 38 Nº 1, 2, 3, 4

2025-10-04T14:02:18-05:00

Índice de materias Volumen 38 Nº 1, 2, 3, 4

2025-10-04T14:04:48-05:00

Poliposis adenomatosa familiar en cuatro pacientes: reporte de casos

2023-06-20T08:10:29-05:00

Introducción: la poliposis adenomatosa familiar es la causa más común de cáncer colorrectal polipósico hereditario, debido a la pérdida funcional del gen supresor de tumores APC. Esta anormalidad genética resulta en la formación de decenas a miles de pólipos adenomatosos, principalmente en el colon y recto, y conlleva un riesgo del 100 % de desarrollar cáncer colorrectal.
Objetivos: presentar cuatro casos de pacientes pertenecientes a una misma familia con diagnóstico de poliposis adenomatosa familiar, describiendo las manifestaciones clínicas y los métodos de diagnóstico utilizados, y destacando la importancia del diagnóstico temprano para la prevención del cáncer colorrectal.
Métodos: una paciente de 27 años consultó por dolor abdominal crónico y estreñimiento; tenía antecedentes familiares indicativos de poliposis adenomatosa familiar, por lo que se realizaron pruebas diagnósticas. Se construyó un árbol genealógico que permitió identificar a tres familiares adicionales afectados por la enfermedad, dos de los cuales también presentaban manifestaciones fuera del colon que se asociaban con el síndrome de Gardner.
Resultados: se definieron los antecedentes familiares y la evolución clínica de los pacientes; la identificación temprana facilitó la inclusión de los afectados en un programa de tratamiento, reduciendo así el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. El análisis genealógico fue esencial para identificar los miembros de la familia con riesgo de poliposis, para implementar las medidas de vigilancia adecuadas.
Conclusión: el diagnóstico precoz de la poliposis adenomatosa familiar es esencial para mejorar el pronóstico, ya que permite la intervención temprana y la prevención del carcinoma colorrectal a través de un manejo adecuado.

Reporte de caso: absceso hepático en variante en forma de cola de castor, una curiosa causa de dolor en hipocondrio izquierdo

2024-08-27T14:37:11-05:00

Introducción: el dolor abdominal en el hipocondrio izquierdo comúnmente se relaciona con afecciones renales como la pielonefritis o la urolitiasis, y problemas gástricos, como úlceras perforadas. También puede deberse a causas extraabdominales, como derrames pleurales o pericárdicos. Por otro lado, el dolor originado en el hígado suele manifestarse en el hipocondrio derecho, como en el absceso hepático.
Objetivos: reconocer variantes anatómicas, como la "cola de castor" hepática, cuya afección puede generar diagnósticos erróneos asociados a complicaciones graves, incluso fatales.
Resultados: paciente en la tercera década de la vida y sin antecedentes relevantes, que presenta dolor en el hipocondrio izquierdo, irradiado a la fosa renal ipsilateral, además de fiebre y aumento de los reactantes de fase aguda. Inicialmente se sospechó que el origen estaba en las vías urinarias, pero un uroanálisis no concluyente llevó a la búsqueda de otras causas. La tomografía abdominal mostró una variante anatómica en el lóbulo izquierdo del hígado, la cual presentaba un absceso, lesión responsable de la sintomatología; este hallazgo permitió administrar el tratamiento adecuado.
Conclusiones: un reconocimiento temprano de las posibles variantes anatómicas en los órganos, y sus afecciones, puede prevenir consecuencias fatales para los pacientes, especialmente en el caso de enfermedades que suelen ser comúnmente diagnosticadas y tratables como el absceso hepático.

Caracterización clínica de pacientes con diabetes tipo MODY: reporte de casos

2024-08-06T11:54:42-05:00

Introducción: la diabetes tipo MODY (maturity-onset diabetes of the young) es una forma monogénica de diabetes con una prevalencia de 1 por cada 23.000 niños. Se caracteriza por alteraciones en la secreción de insulina y carencia de autoinmunidad. La MODY se distingue por una hiperglucemia persistente, síntomas atípicos de diabetes, historia familiar de la enfermedad, función pancreática residual y la ausencia de autoinmunidad contra las células beta del páncreas.
Métodos y resultados: se describen las características clínicas de cinco pacientes con diagnóstico genético de MODY, con pruebas negativas de anticuerpos insulínicos e islotes, y bajas concentraciones de péptido C. El tratamiento incluyó manejo nutricional y, en ocasiones, dosis bajas de glibenclamida. Se destaca que la falta de sospecha clínica puede llevar a omitir pruebas para la MODY, retrasando su detección y afectando el manejo adecuado de la enfermedad.
Conclusiones: es crucial sensibilizar a los profesionales para identificar tempranamente esta condición, ya que un diagnóstico preciso permite evitar tratamientos innecesarios y mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes.

Íleo biliar, una causa infrecuente de obstrucción intestinal: reporte de caso

2024-09-18T10:03:10-05:00

Introducción: el íleo biliar es una causa infrecuente de obstrucción intestinal. Las opciones de manejo varían desde la enterotomía con extracción del cálculo hasta la enterotomía asociada a colecistectomía en el mismo tiempo quirúrgico. El cirujano debe optar por alguna de las alternativas de tratamiento disponibles según la condición de cada paciente y los hallazgos durante el acto quirúrgico.
Presentación del caso: una paciente de 74 años con cuadro de obstrucción intestinal sin mejoría con el manejo médico, y a quien de manera intraoperatoria se le diagnostica íleo biliar tratado mediante enterotomía y extracción del cálculo.
Discusión: el íleo biliar es un trastorno de baja prevalencia que se desencadena por la presencia de un cálculo impactado en el lumen del tracto gastrointestinal; su incidencia en la población general es menor del 3 %. El espectro de manejo es amplio y el médico debe individualizar el tratamiento según las condiciones de cada individuo.
Conclusión: el íleo biliar es una rara condición que afecta sobre todo a los adultos mayores. El diagnóstico oportuno es crucial para el desenlace de los pacientes.