Octubre-Diciembre 2019 Volumen 8 Número 4
Prevalencia de desórdenes musculoesqueléticos en instructores del gimnasio del club campestre de Medellín-Colombia, 2018
Prevalence of musculoskeletal disorders in instructors of the
Club Campestre gymnasium in Medellin-Colombia, 2018
Orlando Antonio Mendoza Hernández1
Noelva Eliana Montoya Grisales2
1.Estudiante de último nivel de Licenciatura en Educación Física y Deportes, Universidad de San Buenaventura, Medellín, Colombia
2.Licenciada en educación física, Magíster en Ciencias de la Educación, Universidad de San Buenaventura, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0003-3267-6999. Correo: elimontoya3@hotmail.com
Resumen
Objetivo: establecer la prevalencia de desórdenes musculoesqueléticos (DME) en instructo- res del gimnasio del Club Campestre de Medellín-Colombia, en el periodo julio-noviembre de 2018. Metodología: se realizó un estudio cuantitativo, no experimental descriptivo de corte transversal, en una muestra de 29 instructores, a quienes se realizó una caracterización del perfil social y se les aplicó el Cuestionario Nórdico de desórdenes musculoesqueléticos, cuyos datos fueron analizados en el software SPSS versión 23. Resultados: se evidenció pre- valencia de DME en la cadena cinética inferior, con mayor presencia de dolor en los últimos 12 meses en espalda inferior (48,3%) y rodillas (44,8%), datos que no suelen coincidir con la mayoría de grupos poblacionales de otras profesiones; no obstante, también se presentaron DME en la parte superior del cuerpo, especialmente el cuello (31%). Conclusión: la prevalen- cia establecida sugiere que la población evaluada es vulnerable ante los padecimientos músculo esqueléticos y es fundamental establecer medidas de prevención y control.
Palabras clave: desórdenes musculoesqueléticos, instructores, gimnasio, desórdenes musculosqueléticos.
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ISSN: 2322-9411 2019 Volumen 8 Número 4
Abstract
Objective: To establish the prevalence of musculoskeletal disorders (MSDs) in instructors of the Club Campestre gymnasium of Medellin-Colombia, in the period July-November 2018. Method: A quantitative, non-experimental, cross-sectional descriptive study was carried out in a sample of 29 instructors, who underwent a characterization of the social profile and the application of the Nordic Questionnaire on musculoskeletal disorders, whose data were ana- lyzed in the SPSS software version 23. Results: Prevalence of MSDs was observed in the infe- rior kinetic chain, with greater presence of pain in the last 12 months in lower back (48.3%) and knees (44.8%), data that does not usually coincide with the majority of population groups of other professions; however, MSDs also occurred in the upper part of the body, especially the neck (31%). Conclusion: The prevalence found suggests that the population studied is vulnerable to musculoskeletal conditions and it is essential to establish prevention and con- trol measures.
Key Words: Musculoskeletal disorders, gymnasium, instructors, musculoskeletal disorders.
Introducción
Los desórdenes músculo esqueléticos (DME) son un conjunto de enfermedades que afectan el sistema locomotor y circulatorio del cuerpo humano (Perdomo, 2014), es decir, afectan “músculos, tendones, esqueleto óseo, cartílagos, ligamentos y nervios. Esto abarca todo tipo de dolencias, desde molestias leves y pasajeras hasta lesiones irreversibles y discapacitantes” (Luttmann et al., 2004, p.1). Este grupo de patologías comprenden una amplia gama de afec- ciones que, en la mayoría de los casos, son de orden inflamatorio, y muchas veces causan dolor e inciden en el desempeño funcional de las personas en zonas claves del cuerpo ligadas al esfuerzo laboral que se realiza cada día (Perdomo, 2014).
Estos trastornos se presentan en diferentes segmentos corporales, según el trabajo desarro- llado. Por ejemplo, las personas que se desenvuelven en actividades que impliquen levantar y manipular pesos, refieren sentir dolores lumbares, mientras quienes están expuestos a vi- braciones, manifiestan dolencias en las extremidades superiores. Esta clase de desórdenes puede “ser tan leve como un dolor ocasional o tan serio como una enfermedad específica claramente diagnosticada. El dolor puede interpretarse como la consecuencia de una sobre- carga aguda reversible o indicar el comienzo de una enfermedad grave” (Luttmann et al., 2004).
Los DME son trastornos ocasionados, en gran medida, por la actividad laboral de las perso- nas, según lo ha evidenciado el Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH, 2015), y en el campo de la seguridad y salud en el trabajo se les denomina Lesiones
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Musculoesqueléticos Ocupacionales (LMEO), dado que este tipo de molestias son directa- mente ocasionadas por el trabajo y generan sintomatología en una, o varias partes del cuerpo, llevando así a una disminución en el rendimiento laboral, días de trabajo perdidos e incrementos en los costos de compensación (Merlino et al., 2003). A esto se refieren Luttmann et al. (2004) cuando advierten que “los trastornos del aparato locomotor son una de las principales causas del absentismo laboral y entrañan un costo considerable para el sistema de salud pública”.
En Europa representan una de las enfermedades de origen laboral más comunes, que afec- tan a millones de trabajadores y “cuestan a los empresarios miles de millones de euros”, de acuerdo con la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo (EU-OSHA, 2018). De igual modo, en las Américas, de acuerdo con reportes de la Organización Panamericana de la Salud, se registran a diario 770 nuevos casos de personas con enfermedades profesio- nales, de las cuales, los desórdenes musculo esqueléticos –como el dolor lumbar–, entre otras enfermedades, conforman la nueva epidemia de los últimos 15 años (OPS/OMS, 2013).
En Colombia, desde 2006 se ha despertado preocupación por este tema, según se reporta en las Guías de Atención Integral basadas en la evidencia para DME, donde se señala que en el seguimiento realizado a los diagnósticos de enfermedad profesional, durante el período 2001 a 2005, se estableció que los DME son la primera causa de morbilidad profesional en el régimen contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud (MPS, 2006). Igual- mente, las estadísticas del sistema general de seguridad social en Colombia indican que, desde 2001,los desórdenes musculoesqueléticos representan cerca de un 65% de todas las enfermedades profesionales, durante 2004 aumentaron a un 82% y en 2010 alcanzaron un 83% de prevalencia, lo que indica que van en ascenso (Linero & Rodríguez, 2013).
En esta línea, se hace importante destacar que los DME tienen significativos efectos como factor de riesgo ocupacional, especialmente en la calidad de vida, las percepciones psicoso- ciales y en general en todo el entorno social (Vargas et al., 2013, p.121), además de las difi- cultades que se les presentan a las empresas por baja productividad y ausentismo.
Diferentes investigaciones han indagado por factores de riesgo que propician los DME, o las consecuencias que generan en el ejercicio de diferentes profesiones y oficios. Por ejemplo, en el campo de la docencia, un estudio de la Universidad Nacional de Taiwán, reveló que entre docentes de educación especial y sus ayudantes, aproximadamente el 80% sufría DME, especialmente en las zonas de la espalda, hombros y muñeca (Cheng et al., 2016). En este mismo gremio profesional, en Colombia, en un grupo de profesores de una institución de educación superior en Cartagena, se encontró que los principales factores de riesgo para la aparición de DME son: trabajo en asiento por más de 8 horas, pobre higiene postural, ausen- cia de pausas activas e incomodidad muscular lumbar (Escudero, 2018). Igualmente, en un
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estudio realizado en una universidad de la ciudad de Medellín (Castro et al., 2011) se repor- tan valores de 7,6 horas frente al computador aclarando, además, que la exposición a pan- tallas de visualización de datos (PVD) por 4 o más horas, ya es un factor de riesgo para pade- cer algún DME. La relación entre DME y la exposición a PVD fue reportada por González (2017) en un estudio posterior en la misma universidad, donde además se aplicó el test nór- dico de DME (Kuorinka et al., 1987) y un cuestionario de autopercepción de la postura frente a una PVD (Torres et al., 2017).
En otros campos profesionales, se reporta incidencia de múltiples DME en dentistas y auxi- liares debido a distintos factores, entre ellos problemas ergonómicos o movimientos repeti- tivos (Bindra et al., 2017); en fisioterapeutas, se encontró prevalencia de DME de 81,9% en 12 meses (Malca, 2017). Existen infinidad de estudios en diferentes profesiones u oficios, pero la revisión de la literatura científica en el tema permitió determinar que, entre los gru- pos sobre los que menos se ha estudiado, se encuentran los instructores de gimnasio, a pesar de que su labor implica un constante esfuerzo del aparato musculoesquelético.
En este sentido, se planteó el desarrollo de una investigación con el objetivo de identificar la prevalencia de desórdenes musculo esqueléticos en instructores del gimnasio del Club Cam- pestre de la ciudad de Medellín, con el fin de contribuir a la evidencia existente sobre tras- tornos como los DME en este grupo poblacional específico.
Método
Tipo de estudio: cuantitativo, porque analiza las variables presentes en la realidad (Cursio, 2002), además es no experimental descriptivo de corte trasversal (Polit & Hungler, 2005), dado que no se manipula ninguna variable independiente.
Población y muestra: el estudio se realizó con 29 instructores del Club Campestre de Mede- llín (tabla 1), con una muestra constituida por 25 hombres y 4 mujeres.
Instrumentos: se aplicó el Cuestionario Nórdico de desórdenes musculoesqueléticos de Kuo- rinka et al. (1987) y una encuesta de perfil social elaborada para el estudio.
Procesamiento de los datos: la información fue digitada en Excel 2016 y analizada en el software SPPSS versión 23, a partir de estadísticos descriptivos (media, desviación estándar y la moda). Para la asociación de las variables se utilizó el coeficiente de contingencia de Pearson (p<0,05).
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La muestra de instructores que participaron en el estudio fue de 86,2% hombres y 13,8% mujeres, con media de edad de 37,17 años (s: 6,61). En cuanto al nivel de estudios, la mayoría de los instructores tienen un nivel de pregrado (72,4%), seguido de formación técnica (13,8%), especialización (10,3%) y tecnología (3,4%). Con respecto al tipo de vinculación, solo un 13,8% tiene contrato a término indefinido, y el resto de la muestra son prestadores de servicio (86,2%). El tiempo laborado en el club en promedio es de 9,93 años (s: 7,48) y las horas de trabajo en el día en promedio son 9,07 (s: 1,831). En lo referido a sus hábitos, el 100% manifestó no consumir cigarrillo, el 65,5% consume licor y el 96,6% manifiesta realizar ejercicio.
Tabla 1. Descripción de las variables de perfil social.
|
Variable |
|
Valor |
n |
% |
|
|
Género |
|
Masculino |
25 |
86,2 |
|
|
|
Femenino |
4 |
13,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pregrado |
21 |
72,4 |
|
|
Nivel de estudios |
|
Técnica |
4 |
13,8 |
|
|
|
Especialización |
3 |
10,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Tecnología |
1 |
3,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tipo de vinculación |
|
Prestación de servicios |
25 |
86,2 |
|
|
|
Indefinido |
4 |
13,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sí |
0 |
0,0 |
|
|
|
Cigarrillo |
|
|
|
|
Consumo |
|
No |
29 |
100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sí |
19 |
65,5 |
|
|
|
|
|
|
|
Licor |
|
|
|
|
|
|
No |
10 |
34,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ejercicio |
|
Sí |
28 |
96,6 |
|
|
|
No |
1 |
3,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Variable |
Media |
ds |
|
|
|
Edad |
37,17 |
6,61 |
|
|
|
Tiempo laborado en el Club |
9,93 |
7,48 |
|
|
|
Horas de trabajo en el día |
9,07 |
1,831 |
|
|
|
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La mayor presencia de dolor en los últimos 12 meses fue reportada en espalda inferior (48,3%), rodillas (44,8%) y cuello (31%), como se observa en la tabla 2. Los resultados mues- tran una prevalencia de DME en la cadena cinética inferior, datos que no suelen coincidir con la mayoría de las otras profesiones; no obstante, también se presentan DME en la parte su- perior del cuerpo, especialmente en el cuello.
Tabla 2. Presencia de dolor en los últimos 12 meses (%).
Variable |
No |
Si |
Cuello |
69,0 |
31,0 |
Hombro |
75,9 |
24,1 |
Espalda (parte superior) |
82,8 |
17,2 |
Codo |
82,8 |
17,2 |
Mano muñeca |
89,7 |
10,3 |
Espalda (parte inferior) |
51,7 |
48,3 |
Cadera muslos |
93,1 |
6,9 |
Rodillas |
55,2 |
44,8 |
Tobillos pies |
86,2 |
13,8 |
|
|
|
n=29 |
|
|
Al indagar por la presencia de dificultades o molestias en los últimos 12 meses debido a DME, se reportó espalda inferior (17,2%), seguido de rodillas (13,8%), muñeca (6,9%) y cadera muslos (6,9%) (tabla 3), datos que muestran un predominio de DME en la zona media del cuerpo.
Tabla 3. Presencia de dificultades en los últimos 12 meses (%).
Variable |
No |
Si |
Cuello |
96,6 |
3,4 |
Hombro |
96,6 |
3,4 |
Espalda (parte superior) |
96,6 |
3,4 |
Codo |
96,6 |
3,4 |
Mano muñeca |
93,1 |
6,9 |
Espalda (parte inferior) |
82,8 |
17,2 |
Cadera muslos |
93,1 |
6,9 |
Rodillas |
86,2 |
13,8 |
Tobillos pies |
96,6 |
3,4 |
|
|
|
n=29 |
|
|
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En la tabla 4 se observa que, en términos generales, los profesionales no consultan al médico o a un especialista por presencia de dolor o dificultades por DME. La parte del cuerpo por la cual los instructores acuden más al médico son las rodillas (17,2%), seguido del cuello (10,3 %), además de la espalda inferior y la mano-muñeca (6,9 %).
Tabla 4. Consultas al médico en los últimos 12 meses (%).
Variable |
No |
SI |
Cuello |
89,7 |
10,3 |
Hombro |
96,6 |
3,4 |
Espalda (parte superior) |
96,6 |
3,4 |
Codo |
96,6 |
3,4 |
Mano muñeca |
93,1 |
6,9 |
Espalda (parte inferior) |
93,1 |
6,9 |
Cadera muslos |
100,0 |
0,0 |
Rodillas |
82,8 |
17,2 |
Tobillos pies |
96,6 |
3,4 |
|
|
|
n=29 |
|
|
Como se observa en la tabla 5, la mayor presencia de DME en los últimos 7 días coincide con la referida en los DME en los últimos 12 meses, aunque el porcentaje aumenta en espalda inferior (24,1%) y rodillas (20,7%).
Tabla 5. Presencia de DME en los últimos 7 días (%).
Variable |
No |
Si |
Cuello |
89,7 |
10,3 |
Hombro |
100,0 |
|
Espalda (parte superior) |
96,6 |
3,4 |
Codo |
93,1 |
6,9 |
Mano muñeca |
96,6 |
3,4 |
Espalda (parte inferior) |
75,9 |
24,1 |
Cadera muslos |
96,6 |
3,4 |
Rodillas |
79,3 |
20,7 |
Tobillos pies |
93,1 |
6,9 |
|
|
|
n=29 |
|
|
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La prevalencia de DME en los últimos 12 meses, según variables sociodemográficas (tabla 6), muestra asociación estadísticamente significativa (p<0,05) en la variable de nivel de estudios, donde la mayor prevalencia de DME en la articulación del codo, la presentan aquellos ins- tructores que tienen formación técnica o tecnológica y son mayores de 37 años; frente al tipo de vinculación, quienes tienen contrato indefinido tienen mayor prevalencia de DME en tobillo-pies; finalmente, quienes consumen licor, presentan una mayor prevalencia de DME en cadera-muslos que quienes no consumen; en las demás variables del perfil sociodemo- gráfico y segmentos corporales no se presentaron asociaciones estadísticamente significati- vas. Frente a la asociación de las variables del perfil social (tabla 7) con la presencia de DME en los últimos 7 días, no se presentaron asociaciones estadísticamente significativas (p>0,05).
Tabla 6. Presencia de DME últimos 12 meses según variables sociodemográficas.
sociodemográficaVariable |
Mujer |
Hombre |
|
tecnólogoTécnico |
Profesional |
|
|
|
Edad |
|
Indefinido |
serviciosPrest. |
|
|
|
Ejercicio |
|
Consumo de licor |
|
|
|
Género |
|
Nivel de estudios |
|
|
|
Tipo de vinculación |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
p |
|
|
p |
< 37 |
|
>37 |
|
p |
|
|
p |
Si |
|
No |
p |
Si |
|
no |
p |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cuello |
|
|
9 |
|
% |
9 |
% |
|
|
|
5 |
|
|
7 |
% |
% |
9 |
|
|
% |
1 |
|
|
25% |
32% |
0,77 |
0% |
37.5 |
0,09 |
35,3 |
25% |
|
0,55 |
50% |
72% |
0,33 |
28,6 |
100 |
0,12 |
20% |
|
36,8 |
0,35 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0,96 |
|
29,2 |
0,16 |
35,3 |
|
0,09 |
|
|
0,19 |
21,4 |
100 |
0,07 |
|
26,3 |
|
|
25% |
24% |
0% |
8,3% |
50% |
20% |
20% |
706 |
|
5 |
% |
6 |
% |
5 |
3 |
% |
% |
1 |
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
25% |
16% |
|
0.65 |
|
20% |
16,7 |
|
0,85 |
|
17,6 |
16,7 |
|
0,94 |
|
0% |
20% |
|
0,32 |
|
17,9 |
0% |
|
0,64 |
|
20% |
15,8 |
|
0,77 |
|
|
8 |
|
% |
|
8 |
|
% |
% |
|
5 |
|
|
6 |
|
% |
|
2 |
|
% |
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Codo |
|
0% |
20% |
|
0,32 |
|
|
60% |
|
8,3% |
|
0,00 |
|
0% |
|
41,7 |
|
0,00 |
|
0% |
20% |
|
0,32 |
|
17,9 |
0% |
|
0,64 |
|
30% |
10,5 |
|
0,18 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
5 |
|
|
% |
|
3 |
|
|
6 |
|
% |
|
2 |
|
% |
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0% |
12% |
|
0,46 |
|
0% |
12,5 |
|
0,40 |
|
5,9% |
16,7 |
|
0,34 |
|
25% |
8% |
|
0,3 |
|
10,7 |
0% |
|
0,73 |
|
20% |
5,3% |
|
0,21 |
|
|
4 |
|
% |
|
4 |
|
% |
|
8 |
|
|
|
% |
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
50% |
48% |
|
0,94 |
|
40% |
50,0 |
|
0,68 |
|
52,9 |
41,7 |
|
0,55 |
|
25% |
52% |
|
0,31 |
|
46,4 |
100 |
|
0,29 |
|
60% |
42,1 |
|
0,35 |
|
|
1 |
|
% |
|
4 |
|
% |
% |
|
|
|
6 |
|
% |
% |
|
2 |
|
% |
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
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|
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|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0% |
8% |
|
0,55 |
|
20% |
4,2% |
|
0,20 |
|
0% |
16,7 |
|
0,08 |
|
0% |
8% |
|
0,55 |
|
7,1% |
0% |
|
0,78 |
|
|
20% |
|
0% |
|
0,04 |
|
|
8 |
|
|
4 |
|
% |
|
1 |
|
|
8 |
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25% |
48% |
|
0,39 |
|
20% |
50,0 |
|
0,22 |
|
52,9 |
33,3 |
|
0,29 |
|
50% |
44% |
|
0,82 |
|
42,9 |
100 |
|
0,25 |
|
50% |
42,1 |
|
0,68 |
|
|
|
% |
|
|
% |
% |
|
6 |
|
|
3 |
|
% |
% |
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9 |
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% |
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0% |
16% |
|
0,38 |
|
0% |
16,7 |
0,32 |
5,9% |
25% |
|
0,14 |
|
|
50% |
|
8% |
|
0,02 |
|
14,3 |
0% |
|
0,68 |
|
0% |
21,1 |
|
0,11 |
|
|
9 |
|
% |
6 |
|
1 |
|
|
|
|
4 |
|
% |
|
4 |
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% |
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8 |
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ISSN: 2322-9411 2019 Volumen 8 Número 4
Tabla 7. Presencia de DME últimos 7 días según variables sociodemográficas.
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sociodemográfica |
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Género |
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Variable |
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Femenino |
Masculino |
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tecnólogoTécnico |
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>37 |
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p |
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serviciosPrest. |
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p |
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Si |
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p |
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Si |
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no |
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p |
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Cuello |
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0% |
12% |
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0,46 |
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0% |
12,5 |
|
0,40 |
|
5,9% |
16,7 |
|
0,38 |
|
25% |
8% |
|
0,3 |
|
10,7 |
0% |
|
0,73 |
|
0,0% |
15,8 |
|
0,18 |
|
|
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|
4 |
|
% |
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4 |
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% |
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4 |
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% |
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% |
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4 |
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Hombro |
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100 |
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NA |
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100 |
100 |
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0% |
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NA |
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0% |
0% |
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NA |
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0% |
0% |
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NA |
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0% |
0% |
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NA |
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% |
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% |
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Espalda |
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0% |
4% |
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0,68 |
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0% |
4,2% |
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0,64 |
|
0% |
8,3% |
|
0,22 |
|
0% |
4% |
|
0,68 |
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3,6% |
0% |
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0,84 |
|
10% |
0% |
|
0,16 |
|
|
superior |
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4 |
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|
2 |
|
|
6 |
|
|
4 |
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7 |
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1 |
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Codo |
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0% |
8% |
|
0,55 |
|
20% |
4,2% |
|
0,20 |
|
0% |
16,7 |
|
0,08 |
|
0% |
8% |
|
0,55 |
|
7,1% |
0% |
|
0,78 |
|
10% |
5,3% |
|
0,63 |
|
|
|
|
8 |
|
|
4 |
|
% |
|
1 |
|
|
8 |
|
|
2 |
|
|
2 |
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Mano |
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0% |
4% |
|
0,68 |
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0% |
4,2% |
|
0,64 |
|
0% |
8,3% |
|
0,22 |
|
0% |
4% |
|
0,68 |
|
3,6% |
0% |
|
0,84 |
|
10% |
0% |
|
0,16 |
|
|
muñeca |
|
|
4 |
|
|
2 |
|
|
6 |
|
|
4 |
|
|
7 |
|
|
1 |
|
|
|
|
|
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Espalda |
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0% |
28% |
|
0,22 |
|
40% |
20% |
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0,36 |
|
11,8 |
41,7 |
|
0,06 |
|
25% |
24% |
|
0,96 |
|
21,4 |
100 |
|
0,07 |
|
30% |
21,0 |
|
0,59 |
|
|
inferior |
|
|
4 |
|
|
2 |
|
% |
% |
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4 |
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5 |
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% |
% |
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% |
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Cadera |
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0% |
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0,68 |
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0% |
4,2% |
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0,64 |
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0% |
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0,22 |
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0% |
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|
0,68 |
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3,6% |
0% |
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0,84 |
|
10% |
0% |
|
0,16 |
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muslos |
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4 |
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2 |
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6 |
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Rodillas |
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0,81 |
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0% |
25% |
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0,20 |
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23,5 |
16,7 |
|
0,65 |
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25% |
20% |
|
0,81 |
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21,4 |
0% |
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0,60 |
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30% |
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0,36 |
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9 |
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9 |
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% |
% |
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% |
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Tobillos |
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0% |
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0,50 |
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0% |
16,7 |
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0,08 |
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25% |
4% |
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0,12 |
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0% |
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pies |
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Discusión
En los últimos 12 meses, la mayor prevalencia de DME se presenta en la cadena cinética inferior, especialmente en la espalda inferior y las articulaciones de las rodillas, resultados que coinciden con la revisión bibliográfica OPS/OMS (2013), donde se encuentra una coinci- dencia entre las zonas corporales que presentan mayor prevalencia de DME. También se encontró una presencia importante de DME en el cuello.
La presencia de DME en espalda inferior, coincide con lo reportado en el estudio de Cheng et al. (2016), realizado en Taiwán con docentes de educación especial y sus ayudantes, aun- que en el estudio también se identificaron DME en los hombros y la muñeca. Según Luttmann et al. (2004), los DME de la parte inferior de la espalda, “suelen darse en personas que levan- tan y manipulan pesos”, como es el caso de los instructores de gimnasio. La presencia de dolor o problemas en los segmentos corporales de espalda inferior y rodillas, son los que
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generan mayor dificultad en las actividades diarias, aunque con frecuencias inferiores a su prevalencia durante los últimos 12 meses.
En general, los instructores del gimnasio no suelen consultar al médico o al especialista por problemas o dificultades en sus segmentos corporales, siendo la articulación de la rodilla la que presenta mayor prevalencia. La mayor presencia de DME en los últimos 7 días coincide, en orden de importancia, con la prevalencia de DME en los últimos 12 meses en la cadena cinética inferior, aunque en porcentajes más bajos.
Las únicas variables del perfil social que presentaron asociación estadística (p<0,05) fueron el nivel de estudios, la edad, el tipo de vinculación y el consumo de licor; la prevalencia de DME en el codo es mayor instructores con formación técnica o tecnológica, y son mayores de 37 años; en los tobillos y pies, la prevalencia de DME es mayor en quienes tienen contrato indefinido; aquellos que toman licor presentan mayor prevalencia en cadera-muslos.
No se encontró asociación estadísticamente significativa entre las variables del perfil social y la presencia de DME en los últimos 7 días.
Conclusiones
Establecer la prevalencia de DME en instructores de un gimnasio, población evaluada en el presente estudio, permite identificar su vulnerabilidad ante padecimientos músculo esque- léticos, cuya causa probablemente obedezca, en gran medida, a su desempeño laboral. Este diagnóstico sirve como base objetiva para implementar acciones de prevención y control, a partir de evidencias, tanto por parte de la entidad (por ejemplo, crear un programa de salud en el trabajo, que involucre a todo el personal), como de los instructores (por ejemplo, con- sultar al especialista). Todo ello en función de garantizar mejores condiciones de salud y ca- lidad de vida para los instructores, algo que también beneficiaría a la entidad, al contar con un equipo de trabajo más sano, máxime tratándose de un gimnasio, cuyo principal objeto de interés es la promoción de la salud de sus usuarios.
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Referencias
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