Aloinmunización en pacientes dependientes de transfusión de glóbulos rojos: revisión sistemática

María Isabel Villa P.; Rocío Pérez Escobar

doi:10.17533/udea.hm.10880

Autores/as

María Isabel Villa P. Universidad de Antioquia
Rocío Pérez Escobar Universidad de Antioquia

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.hm.10880

Palabras clave:

anticuerpo irregulares, transfusión sanguínea

Resumen

Introducción

Una de las mayores complicaciones de la transfusión sanguínea es la aloinmunización, respuesta inmunológica estimulada por la exposición a antígenos extraños; su incidencia varía de acuerdo con factores que influyen en su presentación como el embarazo, el género, la edad, enfermedad de base del paciente, la transfusión sanguínea y la frecuencia de ésta.

Materiales y métodos

Se realizó una revisión sistemática mediante la búsqueda bibliográfica en bases de datos como PubMed, Springerlink, Bireme, Science Direct, se utilizaron las palabras claves: alloantibodies, blood transfusión, irregular antibodies,alloinmunization, multitransfused, polytransfused, patients and red cell.

Resultados

La búsqueda inicial identificó 2.354 artículos potenciales, y finalmente se analizaron sólo 21 que cumplieron los criterios de inclusión. Se encontró que aproximadamente el 80% de los anticuerpos formados en los pacientes dependientes de transfusión están dirigidos hacia los sistemas Rh y Kell; sin embargo, se deben considerar otros anticuerpos como los dirigidos contra los sistemas Kidd, Duffy, MNS y Lewis, entre otros.

Conclusiones

La incidencia de aloinmunización está relacionada con las características sociodemográficas propias de la población de estudio. La frecuencia de aloinmunización reportada en los artículos estudiados oscila entre el 7% y 30% y aumenta en multitransfundidos. La prevención de la aloinmunización a los antígenos eritrocitarios es una importante medida que lleva al desarrollo de diferentes programas y a la implementación de estrategias que aseguren transfusiones compatibles tanto a los pacientes que requieren de este procedimiento de forma regular.

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Biografía del autor/a

María Isabel Villa P., Universidad de Antioquia

Microbióloga y Bioanalista, Universidad de Antioquia. Magister en Microbiología y Bioanálisis, Universidad de Antioquia.

Rocío Pérez Escobar, Universidad de Antioquia

Bacterióloga y Laboratorista, Universidad de Antioquia. Magister en educación. Especialista en Hematología y Banco de sangre.

Citas

Schonewille H, Haak HL, Van Zijl AM. Alloimmunization after blood transfusion in patients with hematologic and oncologic diseases. Transfusion. 1999. 39: 763-71.

Grifols JR, Serrano a, ester a, Junca J, Muniz E.Vital transfusion in patients with multiple antibodies against common erythrocyte antigens. Transfus Apher Sci. 2009; 40: 105-7.

Bashawri M, Ahmed M. Red Cell Alloimmunization in Thalassaemia Patients Bahrain Medical Bulletin. 2005; 27.

Rosse WF, Gallagher D, Kinney TR, Castro O, Dosik H, Moohr J, et al. Transfusion and alloimmunization in sickle cell disease. The Cooperative Study of Sickle Cell Disease. Blood. 1990; 76: 1431-7.

Ameen R, Al- Eyaadi O, Al-Shemmari S, chowdhury R, Al- Bashir a. Frequency of red blood cell alloantibody in Kuwaiti population. Med Princ Pract. 2005; 14(4): 230-4.

Natukunda B, Schonewille H, Ndugwa C, Brand a.Red blood cell alloimmunization in sickle cell disease patients in Uganda. Transfus. 2010; 10:20-7.

christopher A, Tormey, Gary S. The characterization and classification of concurrent blood group antibodies. Transfus. 2009; 49: 2709-18.

Murao m, Viana mb. Risk factors for alloimmunization by patients with sickle cell disease. Braz J Med Biol Res. 2005; 38: 675-82.

Wang LY, Liang DC, Liu Hc, chang Fc, Wang CL, chan YS, et al. Alloimmunization among patients with transfusion-dependent thalassemia in Taiwan. Transfus Med. 2006; 16: 200-3.

Christopher A, JF T, G S. Red blood cell alloantibody frequency, specificity, and properties in a population of male military veterans. Transfus. 2008; 48: 2069-76.

Hamilton JR. Common and frequently encountered antibodies. Transfus Apher Sci. 2009; 40: 189-94.

Aygun b, Padmanabhan S, Paley c, Chandrasekaran V. Clinical significance of RBC alloantibodies and autoantibodies in sickle cell patients who received transfusions. Transfus. 2002; 42: 37-43.

Moreira Junior G, Bordin JO, Kuroda A, Kerbauy J. Red blood cell alloimmunization in sickle cell disease: the influence of racial and antigenic pattern differences between donors and recipients in Brazil. Am J Hematol. 1996; 52: 197-200.

Hassan K, Younus M, Ikram N, naseem L, Z Ha. Red Cell Alloimmunization in Repeatedly Transfused Thalassemia Major Patients. International Journal of Pathology 2004; 2: 16-9.

Noor Haslina mn, ariffin n, Illuni Hayati I, Rosline H. Red cell immunization in multiply transfused Malay thalassemic patients. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2006; 37: 1015-20.

Stiegler G, Sperr W, Lorber C, Fabrizii V, Hocker P, Panzer S. Red cell antibodies in frequently transfused patients with myelodysplastic syndrome. Ann Hema-tol. 2001; 80: 330-3.

Karimi M, Nikrooz P, Kashef S, Jamalian N, Davatolhagh Z. RBC alloimmunization in blood transfusion-dependent beta-thalassemia patients in southern Iran. Int J Lab Hematol. 2007; 29: 321-6.

Jalada P, Rinku S, Snehalata G. Red cell alloimmunization in multitransfused patients and multiparous women. Indian J Hematol Blood Transfus. 2009; 25: 49–52.

Gader ag, Al Ghumlas aK, Al-Momen aK. Transfusion medicine in a developing country - alloantibodies to red blood cells in multi-transfused patients in Saudi Arabia. Transfus Apher Sci. 2008; 39: 199-204.

Hmida S, Mojaat N, Maamar M, Bejaoui M, Mediouni M, Boukef K. Red cell alloantibodies in patients with haemoglobinopathies. Nouv Rev Fr Hema-tol. 1994; 36: 363-6.

Bhatti Fa, Salamat N, Nadeem A, Shabbir N. Red cell immunization in beta thalassaemia major. J Coll Physicians Surg Pak. 2004; 14: 657-60.

Martins PRJ, Alves VM, Pereira Ga, Moraes-Souza H. Frequency of irregular antibodies in multiple-transfused patients at the Regional Blood Bank of Uberaba, from 1997 to 2005. Rev bras hematol hemoter. 2008; 30: 272-6.

Singer St, Wu V, Mignacca R, Kuypers Fa, morel P, Vichinsky eP. Alloimmunization and erythrocyte autoimmunization in transfusion-dependent thalassemia patients of predominantly asian descent. Blood. 2000; 15; 96: 3369-73.

Sakhalkar VS, Roberts K, Hawthorne LM, Mccaskill DM, Veillon DM, Caldito GC, et al. Allosensitization in patients receiving multiple blood transfusions. Ann N Y Acad Sci. 2005; 1054: 495-9.

Ameen R, Al Shemmari S, Al-bashir a. Red blood cell alloimmunization among sickle cell Kuwaiti Arab patients who received red blood cell transfusion. Transfus. 2009; 11: 1649-54.

Spanos tH, Kargeorga m, Ladis V, et al. Red cell alloantibodies in patients with Thalassemia. Vox Sang 1990; 58: 50-5.

Coles SM et al. Alloimmunization in two multitransfused populations. Transfusion 1981; 21: 462-6.