Tamización versus diagnóstico temprano en cáncer de mama: esa es la cuestión

Resumen

El cáncer de mama es el primero en incidencia en el mundo y en Colombia para la población femenina. La cifra de Globocan 2018 para el país fue de 44/100.000 mujeres. En el 2008 fue de 35/100.000 mujeres, lo cual representó un aumento del 25%. En mortalidad por cáncer también ocupa el primer lugar con 11,9 muertes/100.000 mujeres, cuando en 2008 fue de 9,1/100.000 mujeres. Esto quiere decir que dicho indicador aumentó 30%. Es algo
que está fuera de control. No es de extrañarse que 50% de los casos se diagnostiquen en fases avanzadas requiriendo tratamientos más mórbidos y costosos, con menores probabilidades de curación.

Por el contrario, en los países desarrollados la mortalidad por cáncer de mama se ha reducido de manera marcada desde la década de los 90. Por ejemplo, en Holanda pasó de 39,0 en 1989 a 25,8 por 100.000 mujeres en 2013; la disminución fue del 38,1%(3). Igual ha sucedido en otros países de altos ingresos(4). Los defensores de la tamización mamográfica sostienen que dicha disminución ha sido en gran medida producto de esta intervención. Por otro lado, los detractores sostienen que esto ha sido por los avances terapéuticos y que la tamización poco tiene que ver, siendo una intervención costosa, poco efectiva y que trae más riesgos que beneficios.