Utilidad de los índices plaquetarios en el diagnóstico diferencial de enfermedades que cursan con alteraciones en las plaquetas

Paola A. Acevedo Toro; Patricia E. Jaramillo Arbeláez

doi:10.17533/udea.hm.9542

Autores/as

Paola A. Acevedo Toro Universidad de Antioquia
Patricia E. Jaramillo Arbeláez Universidad de Antioquia

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.hm.9542

Palabras clave:

ancho de distribución plaquetaria , conteo de plaquetas, P-LCR, plaqueta reticulada, volumen plaquetario medio

Resumen

Los índices plaquetarios constituyen una ayuda diagnóstica importante en el enfoque de entidades hematológicas y no hematológicas. El advenimiento de nuevas tecnologías permite emplear estos parámetros para el diagnóstico diferencial, pronóstico y seguimiento del paciente en diferentes enfermedades con compromiso plaquetario, ya sea en el número o en la morfología. El volumen plaquetario medio (VPM) y el ancho de distribución plaquetaria (ADP) permiten discriminar, de acuerdo con el tamaño de la plaqueta, si la trombocitopenia es ocasionada por un defecto en la producción medular o por un daño intrínseco, lo cual permite el empleo de tales índices como valor predictivo positivo o negativo en procesos neoplásicos. Igualmente, la plaqueta inmune es útil para evaluar las trombocitopenias graves (conteos por debajo de 20 x 10 /μL) como las presentadas durante el manejo del paciente después del tratamiento quimioterapéutico. En pacientes con trombocitosis, como sucede en los síndromes mieloproliferativos, el aumento del P-LCR (plaquetas mayores de 12 fL), el VPM y el ADP, confirman los cambios morfológicos de las plaquetas, así mismo la plaqueta reticulada determina la presencia de plaquetas jóvenes y su actividad, mientras el índice de plaquetas reticuladas (IPR) indica respuesta medular y establece si se amerita una transfusión de plaquetas.

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Biografía del autor/a

Paola A. Acevedo Toro, Universidad de Antioquia

Microbióloga y bioanalista, Magíster en Ciencias Básicas Biomédicas, Escuela de Microbiología, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia.

Patricia E. Jaramillo Arbeláez, Universidad de Antioquia

Bacterióloga y laboratorista clínica, Especialista en Hematología y banco de sangre, Candidata a magíster en Microbiología, Profesora de Microbiología, Escuela de Microbiología, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia.

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