Efecto del entrenamiento de la fuerza del CORE comparado con el ejercicio general en personas adultas con dolor bajo de espalda durante 3 meses: una revisión sistemática
Resumen
Antecedentes: los estudios que relacionan el CORE con el dolor bajo de espalda determinan la reducción del dolor e incremento de la funcionalidad motriz del sujeto, pero, de la misma manera, se reconocen vacíos en los estudios que dejan poca claridad en las intervenciones. Objetivo: evaluar el efecto del ejercicio del CORE comparado con el ejercicio general en personas mayores de 18 años con dolor bajo de espalda durante 3 meses. Fuente de datos: la búsqueda de los estudios se dividió en dos grandes áreas, la primera fue en las bases de datos especializadas como Pubmed, MEDLINE, Embase, Scielo, Cochrane, clinical trials, y la segunda área se relacionó con búsquedas manuales en revistas especializadas de rehabilitación, ortopedia, actividad física, literatura gris, entre otros. Método: en el estudio sólo se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados en personas mayores a 18 años, que compararan el ejercicio de CORE con el ejercicio general en un periodo de tres meses y que evaluaran dolor y discapacidad. No hubo restricción en el año de publicación, sexo e idioma. De la misma forma se aplicaron criterios de exclusión. Dos evaluadores por separado realizaron búsquedas de estudios y sacaron los datos individualmente. Posterior a ello se solucionaron discrepancias por medio de la concertación, teniendo como regulador las evidencias más determinantes. Resultados: se eligieron los resultados de seis estudios que cumplían con los criterios de selección y, en consecuencia, su análisis demuestra que no se reconocen evidencias significativas que puedan asegurar que el ejercicio del CORE y el ejercicio general son diferentes frente a reducir dolor y discapacidad en personas con dolor bajo de espalda mayores a 18 años de edad. Conclusiones: el estudio logra comprobar que, aunque no se detectan diferencias entre ejercicios del CORE y el ejercicio general para reducir el dolor y la discapacidad en personas con dolor bajo de espalda, hay incertidumbre respecto a si en realidad hay consenso en los protocolos definidos de ejercicio de CORE y ejercicio general. Ante ello consideramos necesario desarrollar un protocolo de ejercicios que demuestre evidencias que sí favorece la estabilidad lumbo–pélvica óptima, en otros términos ejercicios del CORE, y de la misma forma definir protocolos de ejercicio general que no incluya estímulos relacionados con el mejoramiento de la estabilidad lumbo pélvica óptima.
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