Caracterización clínica de pacientes con diabetes tipo MODY: reporte de casos
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.317Palabras clave:
Diabetes Mellitus Tipo 2, Diagnóstico Clínico, Glucoquinasa, Hiperglucemia, Hipoglucemiantes, Informes de CasosResumen
Introducción: la diabetes tipo MODY (maturity-onset diabetes of the young) es una forma monogénica de diabetes con una prevalencia de 1 por cada 23.000 niños. Se caracteriza por alteraciones en la secreción de insulina y carencia de autoinmunidad. La MODY se distingue por una hiperglucemia persistente, síntomas atípicos de diabetes, historia familiar de la enfermedad, función pancreática residual y la ausencia de autoinmunidad contra las células beta del páncreas.
Métodos y resultados: se describen las características clínicas de cinco pacientes con diagnóstico genético de MODY, con pruebas negativas de anticuerpos insulínicos e islotes, y bajas concentraciones de péptido C. El tratamiento incluyó manejo nutricional y, en ocasiones, dosis bajas de glibenclamida. Se destaca que la falta de sospecha clínica puede llevar a omitir pruebas para la MODY, retrasando su detección y afectando el manejo adecuado de la enfermedad.
Conclusiones: es crucial sensibilizar a los profesionales para identificar tempranamente esta condición, ya que un diagnóstico preciso permite evitar tratamientos innecesarios y mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes.
Descargas
Citas
(1) Lin Y, Sheng H, Hwu-Ting T, Xu A, Yin X, Cheng J, et al. Molecular and clinical characteristics of monogenic diabetes mellitus in southern Chinese children with onset before 3 years of age. BMJ Open Diab Res Care [Internet]. 2020 [citado 2024 May 9];8:1345. https://doi.org/10.1136/bmjdrc-2020-001345
(2) Greeley SAW, Polak M, Njølstad PR, Barbetti F, Williams R, Castano L, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: The diagnosis and management of monogenic diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes [Internet]. 2022;23(8):1188-1211. https://doi.org/10.1111/pedi.13426
(3) Zhang H, Colclough K, Gloyn AL, Pollin TI. Monogenic diabetes: a gateway to precision medicine in diabetes. J Clin Invest [Internet]. 2021 [citado 2024 May 9];131(3):e142244. https://doi.org/10.1172/JCI142244
(4) Broome DT, Pantalone KM, Kashyap SR, Philipson LH. Approach to the Patient Approach to the Patient with MODY-Monogenic Diabetes. J Clin Endocrinol Metab [Internet]. 2021 [citado 2024 May 9];106(1):237-50. https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa710
(5) Nkonge KM, Nkonge DK, Nkonge TN. The epidemiology, molecular pathogenesis, diagnosis, and treatment of maturity-onset diabetes of the young (MODY). 2020 [citado 2024 May 9];6(20). https://doi.org/10.1186/s40842-020-00112-5
(6) Gaál Z, Szűcs, Z, Kántor I, Luczay A, Tóth-Heyn P, Benn O, et al. A Comprehensive Analysis of Hungarian MODY Patients-Part II: Glucokinase MODY Is the Most Prevalent Subtype Responsible for about 70% of Confirmed Cases. Life [Internet]. 2021 [citado 2024 May 9];11(8):771. https://doi.org/10.3390/life11080771
(7) Alvarez M, Rincon O, Alvarado A, Puentes F. Maturity-onset diabetes of the young type 3 and premature ovarian insufficiency: chance or causality: a case report and literature review. Endocrinol Diabetes Metab Case Rep [Internet]. 2022;2022(1). https://doi.org/10.1530/EDM-21-0166
(8) Lam-Chung C, Elizondo-Ochoa A, Segura-Kato Y, Silva-Serrano J, Tusié-Luna MT, Almeda-Valdes P. Differentiating Among Type 1, Type 2 Diabetes, and MODY: Raising Awareness About the Clinical Implementation of Genetic Testing in Latin America. AACE Clin Case Rep [Internet]. 2021 [citado 2024 May 9];7(2):138-40. https://doi.org/10.1016/j.aace.2020.11.033
(9) Urakami T. Maturity-onset diabetes of the young (MODY): current perspectives on diagnosis and treatment. Diabetes Metab Syndr Obes [Internet]. 2019 [citado 2024 May 9];12:1047-1056. http://doi.org/10.2147/DMSO.S179793
(10) Gariza-Solano A, Del Aguila-Villar C, La Torre MS, Falen-Boggio J, Rojas-Gabulli M, Núñez-Almache O, et al. MODY por mutación del gen de glucoquinasa. Rev Esp Endocrinol Pediatr [Internet]. 2019;10(2):69-73. https://doi.org/10.3266/RevEspEndocrinolPediatr.pre2019.Dec.546
(11) Li X, Ting TH, Sheng H, Liang CL, Shao Y, Jiang M, et al. Genetic and clinical characteristics of Chinese children with Glucokinase-maturity-onset diabetes of the young (GCK-MODY). BMC Pediatr [Internet]. 2018;18(101). https://doi.org/10.1186/s12887-018-1060-8
(12) Chiarpenello J, Fernández L, Riccobene A, Laurenti N, Baella A, Carretto H, et al. Diabetes Mody 2: reporte de dos casos con con nueva mutación en el gen de Glucokinasa. Rev Méd Rosario [Internet]. 2015;81:123-6. Disponible en: https://ri.conicet.gov.ar/handle/11336/42661
(13) Chiarpenello J, Fresco A, Baella A, Corbacho-Re MF, Fanelli B, Gorosito V. Diabetes MODY 2 y 3: reporte de 4 casos con mutaciones nuevas. Rev Med Rosario [Internet]. 2022 [citado 2024 May 10];88(3):143-50. Disponible en: https://revistamedicaderosario.org/index.php/rm/article/view/194
(14) Bobadilla-Olaje GF, Calleja-López JRT, Ruibal-Tavares E, Rivera-Rosas CN, Aguilera-Duarte LJ. Diabetes del adulto de inicio juvenil (diabetes tipo MODY). Rev mex pediatr [Internet]. 2022;89(1):27-31. https://doi.org/10.35366/106857
(15) Aarthy R, Aston-Mourney K, Mikocka-Walus A, Radha V, Amutha A, Anjana RM, et al. Clinical features, complications and treatment of rarer forms of maturity-onset diabetes of the young (MODY)-A review. 2020 [citado 2024 May 10];35(1):107640. https://doi.org/10.1016/j.jdiacomp.2020.107640
(16) Jang KM. Maturity-onset diabetes of the young: update and perspectives on diagnosis and treatment. Yeungnam Univ J Med [Internet]. 2020 [citado 2024 May 10];37(1):13-21. https://doi.org/10.12701/yujm.2019.00409
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Iatreia

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Los artículos publicados en la revista están disponibles para ser utilizados bajo la licencia Creative Commons, específicamente son de Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.
Los trabajos enviados deben ser inéditos y suministrados exclusivamente a la Revista; se exige al autor que envía sus contribuciones presentar los formatos: presentación de artículo y responsabilidad de autoría completamente diligenciados.




