Características salivares en personas con enfermedad de Alzheimer familiar por la mutación e280a
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.rfo.v29n2a6Palabras clave:
Enfermedad de Alzheimer familiar, Xerostomía, Capacidad buffer, Saliva estimuladaResumen
Introducción: la enfermedad de Alzheimer es una alteración neurodegenerativa caracterizada por la pérdida de funciones cognitivas. Existe una alta prevalencia de esta enfermedad a nivel mundial, por lo que resulta oportuno tener una mayor comprensión de las necesidades y condiciones de salud bucal de los sujetos con este desorden. El presente estudio se llevó a cabo en una población con mutación E280A para la enfermedad de Alzheimer. El objetivo consistió en describir las características salivares de las personas con enfermedad de Alzheimer familiar precoz, con el fin de detectar cambios en el microbioma bucal que puedan orientar el manejo odontológico de estos pacientes. Métodos: estudio transversal en 37 participantes que habitan el Área Metropolitana de la ciudad de Medellín, con una edad promedio de 53 ± 6 años, en diferentes estadios de la enfermedad: leve: 8, moderada: 7 y grave: 22, evaluados mediante pruebas neuropsicológicas. Se tomaron muestras salivares, se evaluó la tasa de secreción salivar y la capacidad buffer de la saliva y se efectuó un análisis microbiano de las principales especies presentes en boca. Resultados: el 45,9% de los participantes presentaron una tasa disminuida de secreción salivar estimulada; la capacidad buffer salivar estuvo disminuida en el 83,87% de los participantes, con valores promedios de pH luego de la prueba de Ericsson de 3,449 ± 0,89. La capacidad buffer se encontró alterada tanto en los participantes con tasa de secreción disminuida como en aquellos con tasa de secreción salivar no alterada. Se observó alto crecimiento microbiano, principalmente de Streptococcus mutans y Candida albicans. Conclusiones: este estudio sugiere que pueden existir otros factores, además de los farmacológicos, que afectan la tasa de flujo salivar en los pacientes con enfermedad de Alzheimer familiar precoz, como la edad y la severidad de la enfermedad.
Descargas
Citas
NCBI. Medical Subject Heading MeSH. Alzheimer disease [Internet]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/68000544
Alberca-Serrano R, López-Pousa S. Enfermedad de Alzheimer y otras demencias. 3 ed. Madrid: Médica Panamericana; 2006.
Lopera F, Ardilla A, Martínez A, Madrigal L, Arango-Viana JC, Lemere CA et al. Clinical features of early-onset Alzheimer disease in a large kindred with an E280A presenilin-1 mutation. JAMA. 1997; 277(10): 793–799.
Llibre-Rodríguez J de J, Guerra Hernández M. Actualización sobre la enfermedad de Alzheimer. Rev Cubana Med Gen Integr. 1999; 2002; 18(4): 264–269
Lopera F, Arcos M, Madrigal L, Kosik K, Cornejo W, Ossa J. Demencia tipo Alzheimer con agregación familiar en Antioquia , Colombia. Acta Neurol Colomb. 1994; 10(4): 173–187.
Leal SC, Bittar J, Portugal A, Falcão DP, Faber J, Zanotta P. Medication in elderly people: its influence on salivary pattern, signs and symptoms of dry mouth. Gerodontology. 2010; 27(2) 129–133. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2009.00293.x
Reisberg B, Ferris SH, De-Leon MJ, Crook T. The Global Deterioration Scale for assessment of primary degenerative dementia. Am J Psychiatry. 1982; 139(9): 1136–1139. DOI: https://doi.org/10.1176/ajp.139.9.1136
Ericson D, Bratthall D. Simpliefied method to estimate salivary buffer capacity. Eur J Oral Sci. 1989; 97(5): 405-407. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0722.1989.tb01453.
López-Jornet P. Alteraciones de las glándulas salivales. Murcia: Universidad de Murcia; 2002.
Toledo-Atucha J. Epidemiología descriptiva y analítica de la enfermedad de Alzheimer. Alzheimer Real Invest Demenc. 2011; 47(7) 16–23.
Colombia. Ministerio de Educación. Niveles de la educación básica y media [Internet]. Bogotá: MinEducación; [update 2010 may 31]. [about 2 screen]. Available from: http://www.mineducacion.gov.co/1759/w3-article-233834.html
Karp A, Kåreholt I, Qiu C, Bellander T, Winblad B, Fratiglioni L. Relation of education and occupation-based socioeconomic status to incident Alzheimer’s disease. Am J Epidemiol. 2004; 159(2): 175-183.
Lucatelli JF, Barros AC, Maluf SW, Andrade FM. Influencia genetica sobre a doenca de Alzheimer de inicio precoce. Rev Psiquiatr Clín. 2009; 36(1): 25–31. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0101-60832009000100004
Lopera-Restrepo F. La peste de la memoria en Antioquia. Medellin: Universidad de Antioquia; 2002.
Ribeiro GR, Costa JL, Ambrosano GM, Garcia RC. Oral health of the elderly with Alzheimer’s disease. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2012; 114(3): 338–343. DOI: https://doi.org/10.1016/j.oooo.2012.03.028
Machado MC, Lopes GH, Marchini L. Oral health of Alzheimer’s patients in São José dos Campos, Brazil. Geriatr Gerontol Int. 2012. 2012; 12(2): 265–270. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1447-0594.2011.00763.x
Lund JP, Mojon P, Pho M, Feine JS. Alzheimer’s disease and edentulism. Age Ageing. 2003; 32(2): 228–229.
Syrjälä AM, Ylöstalo P, Ruoppi P, Komulainen K, Hartikainen S, Sulkava R et al. Dementia and oral health among subjects aged 75 years or older. Gerodontology. 2012; 29(1): 36–42. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2010.00396.x
Küstner EC, Marques SMS. Boca ardiente y saliva. Med Oral B. 2002; 7: 244–253.
Turner LN, Balasubramaniam R, Hersh EV, Stoopler ET. Drug therapy in Alzheimer disease: an update for the oral health care provider. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008; 106(4): 467–476. DOI: https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2008.06.009
Friedlander AH, Norman DC, Mahler ME, Norman KM, Yagiela JA. Alzheimer’s disease: psychopathology, medical management and dental implications. J Am Dent Assoc. 2006; 137(9): 1240–1251.
Liu B, Dion MR, Jurasic MM, Gibson G, Jones JA. Xerostomia and salivary hypofunction in vulnerable elders: prevalence and etiology. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2012; 114(1): 52–60. DOI: https://doi.org/10.1016/j.oooo.2011.11.014
Lopez-Jornet MP, Bermejo-Fenoll A. Is there an age-dependent decrease in resting secretion of saliva of healthy persons? A study of 1493 subjects. Braz Dent J. 1994; 5(2): 93–98.
Ship JA, DeCarli C, Friedland RP, Baum BJ. Diminished submandibular salivary flow in dementia of the Alzheimer type. J Gerontol. 1990; 45(2): M61-M66.
Aframian DJ, Davidowitz T, Benoliel R. The distribution of oral mucosal pH values in healthy saliva secretors. Oral Dis. 2006; 12(4): 420–423. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1601-0825.2005.01217.x
Núñez DP, García Bacallao L. Bioquímica de la caries dental. Rev Haban Cienc Méd. 2010; 9(2): 156–166.
Carolina C. El pH, Flujo salival y capacidad buffer en relación a la formación de la placa dental. ODOUS Cient. 2008; 9(1): 25-32
Tanzer JM, Livingston J, Thompson AM. The microbiology of primary dental caries in humans. J Dent Educ; 2001; 65(10): 1028–1037
Marsh PD, Martin MV, Lewis M, Williams DW. Oral microbiology. 5 ed. Edinburgh: Churchill Livingstone, 2009.
Duque-de-Estrada RJ, Pérez-Quiñonez JA, Hidalgo-Gato-Fuentes I. Caries dental y ecología bucal, aspectos importantes a considerar. Rev Cubana Estomatol. 1995, Editorial Ciencias médicas; 2006; 43(1).
Newbrun E. Preventing dental caries: breaking the chain of transmission. J Am Dent Assoc. 1992; 123(6): 55–59.
Pérez-Quiñones JA, Duque-de-Estrada-Riverón J, Hidalgo-Gato-Fuentes I. Asociación del Estreptococos mutans y lactobacilos con la caries dental en niños. Rev Cubana Estomatol. 2007; 44(4).
Carlsson J, Söderholm G, Almfeldt I. Prevalence of Streptococcus sanguis and Streptococcus mutans in the mouth of persons wearing full-dentures. Arch Oral Biol. 1969; 14(3): 243–249.
Ojeda-Garcés JC, Oviedo-García E, Salas LA. Streptococcus mutans and dental caries. CES Odontol. 2013; 26(1): 44–56.
Scully C, el-Kabir M, Samaranayake LP. Candida and oral candidosis: a review. Crit Rev Oral Biol Med. 1994; 5(2): 125–157.
Hatipoglu MG, Kabay SC, Güven G. The clinical evaluation of the oral status in Alzheimer-type dementia patients. Gerodontology. 2011; 28(4): 302–306. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2010.00401.x
Taybos GM. Xerostomia. Common patient complaint and challenging dental management problem. Miss Dent Assoc J. 1998; 54(3): 24–25.
Dowd FJ. Saliva and dental caries. Dent Clin North Am. 1999; 43(4): 579–597.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia
Derechos de autor 2018 Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
El Derecho de autor comprende los derechos morales y los derechos patrimoniales.
1. Los derechos morales: nacen en el momento de la creación de la obra, sin necesidad de registro. Corresponden al autor de manera personal e irrenunciable; además, son imprescriptibles, inembargables y no negociables. Son derechos morales el derecho a la paternidad de la obra, el derecho a la integridad de la obra, el derecho a conservar la obra inédita o publicarla bajo seudónimo o anónimamente, el derecho a modificar la obra, el derecho al arrepentimiento, y el derecho a la mención, según definiciones consignadas en el artículo 40 del Estatuto de propiedad intelectual de la Universidad de Antioquia (RESOLUCIÓN RECTORAL 21231 de 2005).
2. Los derechos patrimoniales: consisten en la facultad de disponer y aprovecharse económicamente de la obra por cualquier medio. Además, las facultades patrimoniales son renunciables, embargables, prescriptibles, temporales y transmisibles, y se causan con la publicación, o con la divulgación de la obra. Para el efecto de la publicación de artículos de la Revista de la Facultad de Odontología se entiende que la Universidad de Antioquia es portadora de los derechos patrimoniales del contenido de la publicación.
Yo, el(los) autor(es), y por mi(nuestro) intermedio, la Entidad para la que estoy(estamos) trabajando, transfiero(imos) de manera definitiva, total y sin limitación alguna a la Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia, los derechos patrimoniales que le corresponden sobre el artículo presentado para ser publicado tanto física como digitalmente. Declaro(amos) además que este artículo ni parte de él ha sido publicado en otra revista.
Política de Acceso Abierto
Esta revista provee acceso libre inmediato a su contenido, bajo el principio de que poner la investigación a disposición del público de manera gratuita contribuye a un mayor intercambio de conocimiento global.
Licencia Creative Commons
La Revista facilita sus contenidos a terceros sin mediar para ello ningún tipo de contraprestación económica o embargo sobre los artículos. Para ello adopta el modelo de contrato de licenciamiento de la organización Creative Commons denominada Atribución – No comercial – Compartir igual (BY-NC-SA). Esta licencia les permite a otras partes distribuir, remezclar, retocar y crear a partir de la obra de modo no comercial, siempre y cuando nos den crédito y licencien sus nuevas creaciones bajo las mismas condiciones.
Esta obra está bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.
