Prevalencia de infecciones por Mycoplasma pneumoniae y virus en niños con crisis de asma

  • Elida Dueñas Fundación Neumológica Colombiana
  • Carlos Alberto Jaramillo Universidad de los Andes
  • Eliana Correa Fundación Neumológica Colombiana
  • Catherine García Serje Universidad de los Andes
  • Carlos Arturo Torres- Duque Fundación Neumológica Colombiana
  • Diana Rojas Universidad de los Andes
  • Mauricio González Fundación Neumológica Colombiana
  • Ana María Páez Universidad de los Andes
  • María del Pilar Delgado Universidad de los Andes

Resumen

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS

Los virus respiratorios son la causa principal de las crisis de asma en niños y adultos. Mycoplasma pneumoniae (MP) ha sido relacionado con la exacerbación del asma, aunque su papel en las crisis sigue siendo controvertido. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de infecciones por virus y MP mediante técnicas moleculares en niños de 2 a 15 años con crisis de asma que consultaron a los servicios de urgencias y consulta prioritaria de dos instituciones de salud en Bogotá, y establecer diferencias entre grupos en las variables severidad de la crisis, necesidad de hospitalización, estancia hospitalaria y edad.

MATERIALES Y MÉTODOS

Estudio analítico transversal en niños de 2 a 15 años con crisis de asma. Incluyó análisis de datos demográficos y clínicos y de pruebas moleculares (reacción en cadena de la polimerasa [PCR], PCR de transcripción reversa [RT-PCR] y secuenciación) usadas para la detección y tipificación de MP y virus ADN y ARN. Se compararon grupos con y sin MP y virus mediante pruebas de Chi cuadrado, Fisher y t de Student.

RESULTADOS

Se incluyeron 169 niños. Prevalencia de virus: 83,4%: rinovirus: 71,6% (subtipos C: 47,7%; A: 20,6% y B: 3,4%); Influenza A: 27,8%, VSR: 8%, Parainfluenza 1: 5,3%, no se detectó Parainfluenza 2; Parainfluenza 3: 1,8%; hubo 3 casos (1,8%) de enterovirus tipo 68. Prevalencia global de MP 12,4% (IC95%: 7,4-17,5), de 2 a 5 años: 18,2% (IC95%: 8,7-27,6) y en mayores de 5 años: 8,7% (IC95%: 3,2-14,3) (p = 0,07). Se halló coinfección con más de un virus en 18 pacientes; todos los niños con MP presentaron infección mixta con algún virus. Hubo un porcentaje menor de niños con MP en los que estaban recibiendo un corticosteroide inhalado (38,1% vs 68,2%, p = 0,007) en los 6 meses previos. No hubo diferencias entre los grupos con y sin MP o con y sin virus en cuanto a la hospitalización, la severidad de las crisis, el uso de esteroides sistémicos o antibióticos. MP circuló en diciembre de 2011 y enero-febrero de 2012; la circulación viral ocurrió durante todo el período con picos entre mayo-junio de 2011 y febrero de 2011 y de 2012.

CONCLUSIONES

La infección por virus y por MP y la coinfección virusvirus y virus-MP es frecuente como desencadenante de crisis de asma en niños. Los rinovirus fueron los agentes virales más frecuentes. La distribución de casos sugiere patrones estacionales. La coinfección virus-MP sugiere que los virus pueden predisponer a la infección por MP.

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Biografía del autor/a

Elida Dueñas, Fundación Neumológica Colombiana
Fundación Neumológica Colombiana, Bogotá, Colombia.
Carlos Alberto Jaramillo, Universidad de los Andes

Laboratorio de Diagnóstico Molecular y Bioinformática, Departamento de Ciencias Biológicas, Facultad de Ciencias, Universidad de los Andes, Bogotá, Colombia.

Eliana Correa, Fundación Neumológica Colombiana
Fundación Neumológica Colombiana, Bogotá, Colombia.
Catherine García Serje, Universidad de los Andes

Laboratorio de Diagnóstico Molecular y Bioinformática, Departamento de Ciencias Biológicas, Facultad de Ciencias, Universidad de los Andes, Bogotá, Colombia.

Carlos Arturo Torres- Duque, Fundación Neumológica Colombiana
Fundación Neumológica Colombiana, Bogotá, Colombia.
Diana Rojas, Universidad de los Andes

Laboratorio de Diagnóstico Molecular y Bioinformática, Departamento de Ciencias Biológicas, Facultad de Ciencias, Universidad de los Andes, Bogotá, Colombia.

Mauricio González, Fundación Neumológica Colombiana
Fundación Neumológica Colombiana, Bogotá, Colombia.
Ana María Páez, Universidad de los Andes

Laboratorio de Diagnóstico Molecular y Bioinformática, Departamento de Ciencias Biológicas, Facultad de Ciencias, Universidad de los Andes, Bogotá, Colombia.

María del Pilar Delgado, Universidad de los Andes

Laboratorio de Diagnóstico Molecular y Bioinformática, Departamento de Ciencias Biológicas, Facultad de Ciencias, Universidad de los Andes, Bogotá, Colombia.

Publicado
2015-01-13
Cómo citar
1.
Dueñas E, Jaramillo CA, Correa E, Serje CG, Duque CAT-, Rojas D, González M, Páez AM, Delgado M del P. Prevalencia de infecciones por Mycoplasma pneumoniae y virus en niños con crisis de asma. Iatreia [Internet]. 13 de enero de 2015 [citado 21 de septiembre de 2021];27(4-S):S12. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/21383
Sección
Artículo original