Factores sociales y clínicos asociados con el diagnóstico temprano de hipotiroidismo en el síndrome de Down

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.75

Palabras clave:

asociación, diagnóstico, hipotiroidismo congénito, síndrome de down

Resumen


Objetivo: establecer los factores sociales y clínicos asociados con el diagnóstico temprano de hipotiroidismo en pacientes con síndrome de Down en un hospital de alta complejidad de Colombia.

Metodología: se realizó un estudio observacional, transversal y analítico en pacientes con hipotiroidismo y síndrome de Down de tres años o menos, atendidos entre los años 2017 y 2018. Se tuvo como fuente secundaria la información de las historias clínicas. La fuente primaria fue una encuesta telefónica realizada al cuidador del paciente, se evaluaron variables demográficas, sociales y clínicas.

Resultados: se evaluaron 144 historias clínicas. De estas, 78 lograron cumplir con las variables. 32 pacientes presentaron hipotiroidismo, con ellos se realizó el estudio. El diagnóstico temprano de hipotiroidismo, entendido como el anterior a los 6 meses de edad, fue del 59,4 %. El hipotiroidismo clínico fue del 71,1 % con relación al subclínico. El 87,5 % mostró niveles de hormona estimulante de la tiroides (TSH) inferiores a 15 mU/L neonatales y el 3 % de la población tuvo hipotiroidismo congénito. En el 50 % de los casos se logró diagnosticar hipotiroidismo en los tres primeros meses de vida. La talla al nacer con relación al diagnóstico temprano de hipotirodismo presentó un RP: 14, IC 95 %: 1,06-186.

Conclusiones: el diagnóstico temprano de hipotiroidismo está asociado con la talla de los pacientes al nacer. Se debe realizar un control continuo de la función tiroidea en los primeros meses y años de vida de los pacientes con síndrome de Down, independiente de los valores de TSH neonatales.

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Biografía del autor/a

David Josué Machado-Velásquez, Unión Temporal San Vicente - CES

Médico Salubrista, Servicio de Consulta Externa. Comfama Itagüí, EPS Sura.

Óscar Alonso Villada-Ochoa, Hospital Universitario San Vicente Fundación

Médico Epidemiólogo, Dirección de investigaciones.

Citas

(1) Rodríguez Barrera JC, Chaves-Castaño L. ¿Cuál es el nivel de desarrollo esperable para un niño con síndrome de Down en sus primeros años de vida? Universitas Psychologica [Internet]. 2017 Ago [consultado 26 de mayo de 2018];16(4):[aproximadamente 12 p.]. Disponible en: https://doi.org/10.11144/Javeriana.upsy16-4.cnde

(2) Alpera R, Morata J, López MJ. Alteraciones endocrinológicas en el síndrome de Down. Rev Esp Pediatría. 2012;68(6):440-44.

(3) Escobar ID. Hipotiroidismo [internet]. [Consultado 2018 junio 11]. Disponible en: https://n9.cl/q41yl

(4) García de Salgueiro C, Luna Barron B, Hauzateng Sotomayor N, Contreras Castro D, Paz R, Burgos Zuleya JL, et al. Enfermedades tiroideas en personas con síndrome de down en el departamento de la paz-bolivia / Thyroid diseases in people with Down syndrome in the state of La Paz - Bolivia. Rev Cient Cienc Méd. 2017;(20)1:11-5.

(5) Rubio González T, Norbert Vázquez L, de la Caridad García González D. Evaluación del crecimiento y desarrollo de pacientes con síndrome Down en Santiago de Cuba. MEDISAN. 2018;22(1).

(6) Toro Ramos M, Restrepo Giraldo LM, González VB, Zuluaga Espinosa NA, Campuzano Maya G. Hipotiroidismo adquirido en niños. Endocrinología. 2012;18(9).

(7) Pierce MJ, LaFranchi SHM Pinter JD. Characterization of thyroid abnormalities in a large cohort of children with Down syndrome. Horm Res Paediatr. 2017;87(3):170-8. DOI 10.1159/000457952.

(8) Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial. Recomendaciones para guiar a los médicos en la investigación biomédica en personas [internet]. [Consultado 2018 jun 11]. Disponible en: https://n9.cl/2cf7j

(9) Colombia. Congreso de la república. Ley 1581 de 2012, por la cual se regula el tratamiento de datos. Bogotá: Congreso; 2012.

(10) Gaudlitz HM. Reflexiones sobre los principios éticos en investigación biomédica en seres humanos. Rev Chil Enf Respir. 2008;24(2):138-42. DOI 10.4067/S0717-73482008000200008.

(11) Claret C, Corretger JM, Goday A. Hypothyroidism and Down’s syndrome. Int Med Rev Syndr. 2013;17(2):18-24. DOI 10.1016/S2171-9748(13)70035-7.

(12) Rivero González M, Cabrera Panizo R, García García A, de León Ojeda N. Hipotiroidismo primario en pacientes con síndrome de Down. Rev Cubana Pediatr. 2012;84(2).

(13) Colombia. Instituto Colombiano de Salud. Actualización en la medición de hormonas tiroideas en el contexto del tamizaje neonatal [internet]. [Consultado 2018 junio 11]. Disponible en: https://bit.ly/3emh9OW

(14) Peón Castilla MF. Hipotiroidismo congénito. Bol Med Hosp Infant Mex. 2015;72(2):140-8. DOI 10.1016/j.bmhimx.2015.05.001.

(15) Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Abecé de la discapacidad [internet]. [Consultado 2018 junio 11]. Disponible en: https://bit.ly/2M5dtF4

(16) Red de salud de Cuba. Síndrome de Down [internet]. [Consultado 2018 junio 11]. Disponible en: https://bit.ly/2TNsnUM

(17) Bastidas M, Alcaraz G. Comunicación de la noticia del nacimiento de un niño o niña con Síndrome de Down: el efecto de una predicción desalentadora. Rev Fac Nac Salud Pública. 2011;(1):18.

(18) Estados unidos Mexicanos. Secretaria de salud. Diagnóstico prenatal de Síndrome de Down, 2011 [internet].[Consultado 2018 junio 11]. Disponible en: https://bit.ly/2ZMnJdI

(19) Chillarón JJ, Goday A, Carrera MJ, Flores JA, Puig J, Cano JF. Trastornos tiroideos en el síndrome de Down. Revista Médica Internacional. 2005;9(3).

(20) Pierce M, Lafranchi S, Pinter J. Characterization of thyroid abnormalities in a large cohort of children with Down syndrome. Horm Res Paediatr. 2017;87(3):170-8. DOI 10.1159/000457952.

(21) Villar Aguirre M. Factores determinantes de la salud: Importancia de la prevención. Acta méd. Peruana. 2011;28(4):237-41.

(22) Rivera-Hernández A, Huerta-Martínez H, Centeno-Navarrete Y, Zurita-Cruz JN. Actualización en hipotiroidismo congénito: etiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Segunda parte. Rev Mex Pediatr. 2018;85(1):34-40.

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Publicado

2020-08-19

Cómo citar

1.
Machado-Velásquez DJ, Villada-Ochoa Óscar A. Factores sociales y clínicos asociados con el diagnóstico temprano de hipotiroidismo en el síndrome de Down. Iatreia [Internet]. 19 de agosto de 2020 [citado 9 de diciembre de 2021];34(3):216-24. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/340462

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Artículo original