Efecto de la resección quirúrgica con radioterapia adyuvante en la supervivencia en pacientes con meningiomas anaplásicos: revisión sistemática

Abstract

Introducción: los meningiomas anaplásicos son una variante poco frecuente que representa entre el 1 y 3% del total de meningiomas. Este subtipo tumoral presenta una histología maligna, proliferación rápida y altas tasas de recidiva; el sexo masculino es el más afectado. Las manifestaciones clínicas son variables y dependen fundamentalmente de la localización anatómica, tamaño y velocidad de crecimiento. El tratamiento principal es la resección quirúrgica y la radioterapia como tratamiento adyuvante. Se ha reportado una tasa de supervivencia a 5 años entre el 19.9% y el 64.3%.

Objetivo: revisar el efecto de la resección quirúrgica seguida de radioterapia como tratamiento coadyuvante, en la supervivencia de los pacientes con meningioma anaplásico.

Métodos: se realizó una búsqueda en las bases de datos electrónicas Pubmed, Scopus y Ebsco host, involucrando las publicaciones desde 1980 a 2017 en idiomas inglés y español. La búsqueda se realizó con palabras claves tales como “Meningioma”, “Survival”, “Supervivencia”, “Malignant meningioma”, “Meningioma Maligno”.

Resultados: el aumento en la dosis de radiación postoperatoria ha elevado la tasa de supervivencia de un 23% a un 74,1% en pacientes con meningioma anaplásico.

Conclusión: el tratamiento sugerido de primera línea en los pacientes con meningioma anaplásico es la cirugía con resección total o parcial. Se recomienda el uso de radioterapia como tratamiento adyuvante en pacientes después de la resección quirúrgica.