Desuso de la amalgama dental: perspectivas para la práctica odontológica y la formación

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.rfo.v38n1e361233

Palabras clave:

amalgama dental, educación en odontología, política de salud, Convenio de Minamata sobre el mercurio

Resumen

La amalgama dental ha sido un material de restauración ampliamente utilizado en la odontología durante décadas dada su durabilidad y costo-efectividad. Sin embargo, las preocupaciones relacionadas con su contenido de mercurio e impacto ambiental han llevado a la implementación de normativas internacionales que establecen su eliminación. En Colombia, estas disposiciones normativas presentan desafíos significativos tanto en la formación académica de los futuros odontólogos como en la prestación de servicios de salud; en consecuencia, los actores deben apropiar conocimientos, experiencias y estrategias que permitan prácticas odontológicas más seguras y sostenibles sin comprometer la calidad de la atención, considerando perspectivas científico-técnicas (en relación con la teoría del material), académicas (formación, planes de estudio y currículos), políticas (con enfoque normativo e institucional), y la dimensión ético-social (impacto en la salud pública y la población en general, en términos de la pertinencia, la accesibilidad y la oportunidad de la atención). La apropiación de estos elementos servirá de herramienta para una efectiva y segura toma de decisiones en las diferentes esferas de la práctica odontológica.

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Biografía del autor/a

Laura Sofia Osorio-Vélez, Universidad de Antioquia

Docente, Universidad de Antioquia. MSc en Ingeniería en Materiales y Procesos, Universidad Nacional de Colombia

Andrea Lozada-Lizarazo, Universidad de Antioquia

Docente, Universidad de Antioquia. Especialista en Gerencia de Calidad y Auditoría en Salud, Universidad Cooperativa de Colombia

Diego Alonso Gil-Alzate, Universidad de Antioquia

Docente, Universidad de Antioquia. MSc en Ciencias Odontológicas, Universidad de Antioquia. Especialista en Seguridad del Paciente y Calidad Asistencial

Citas

República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Contexto normativo del uso de la Amalgama Dental en Colombia [presentación]. Subdirección de Enfermedades No Transmisibles, Dirección de Promoción y Prevención; 2024.

República de Colombia. Ley 1658 de 2013: Por medio de la cual se establecen disposiciones para la comercialización y el uso de mercurio en las diferentes actividades industriales del país, se fijan requisitos e incentivos para su reducción y eliminación y se dictan otras disposiciones. Diario Oficial N.° 48.852; 15 Jul 2013. Disponible en https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=53781

República de Colombia. Congreso. Ley 1892 de 2018: Por medio de la cual se aprueba el "Convenio de Minamata sobre el Mercurio", hecho en Kumamoto (Japón) el 10 de octubre de 2013. Diario Oficial N.° 50.590; 11 May 2018. Disponible en https://www.minambiente.gov.co/wp-content/uploads/2021/06/ley-1892-2018.pdf

República de Colombia. Ministerio de Minas y Energía, Ambiente y Desarrollo Sostenible, Salud y Protección Social, Trabajo, Agricultura y Desarrollo Rural, Transporte y Comercio, Industria y Turismo. Plan Único Nacional de Mercurio. Bogotá: Gobierno de Colombia; 2018. Disponible en https://www.minambiente.gov.co/wp-content/uploads/2021/06/PUNHg.pdf

República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Plan del mercurio para el sector salud 2018. Dirección de Promoción y Prevención, Subdirección de Salud Ambiental. Bogotá: MinSalud; 2018.

República de Colombia. Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible. Diagnóstico de uso de productos con mercurio añadido y sus sustitutos en el sector salud en Colombia. Bogotá: MinAmbiente; 2022. Disponible en https://quimicos.minambiente.gov.co/wp-content/uploads/2023/01/Diagnostico_uso_productos_Hg_sector_salud-1.pdf

República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 3280 de 2018. Por medio de la cual se adoptan los lineamientos técnicos y operativos de la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la Salud y la Ruta Integral de Atención en Salud para la Población Materno Perinatal. Diario Oficial N.° 50704; 3 ago 2018. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/lists/bibliotecadigital/ride/de/dij/resolucion-3280-de-2018.pdf

República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 2366 de 2023. Por la cual se actualizan integralmente los servicios y tecnologías de salud financiados con recursos de la UPC. Diario Oficial N.° 52.244; 19 dic 2023. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resolucio%CC%81n%20No%202366%20de%202023.pdf

República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Lineamiento para el uso controlado de la amalgama dental en los servicios de odontología. Bogotá: MinSalud; 2023. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/uso-controlado-amalgama.pdf

República de Colombia. MinAmbiente; Centro Nacional de Producción Más Limpia y Tecnologías Ambientales (CNPMLTA). Inventario de emisiones y liberaciones antropogénicas de mercurio en Colombia. Bogotá: 2017. Disponible en https://archivo.minambiente.gov.co/images/AsuntosambientalesySectorialyUrbana/pdf/mercurio/Inventario_2016_MINAMATA.pdf

Organización Panamericana de la Salud. Eliminación de mercurio en el sector salud: manual para identificar alternativas más seguras. Washington, D.C.: OPS; 2012. Disponible en https://www.paho.org/es/documentos/eliminacion-mercurio-sector-salud

Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA). Informe: el Convenio de Minamata sobre el Mercurio y su implementación en la región de América Latina y el Caribe. Uruguay: PNUMA; 2014. Disponible en http://www.mercuryconvention.org/Portals/11/documents/publications/informe_Minamata_LAC_ES_FINAL.pdf

World Health Organization. Mercury and health [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2024 Oct 24 Disponible en https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mercury-and-health

World Health Organization. Elemental mercury and inorganic mercury compounds: human health aspects. Geneva: WHO; 2003. Disponible en https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/75d796f5-216a-4833-9b7c-2df75f3ddff5/content

Naciones Unidas para el Medio Ambiente. Convenio de Minamata sobre el mercurio: texto y anexos. Ginebra: ONU; 2019. Disponible en https://minamataconvention.org/sites/default/files/2021-06/Minamata-Convention-booklet-Sep2019-SP.pdf

Mercury and health [Internet]. World Health Organization. Geneva: WHO; 2017 [citado 2024 mar 31]. Disponible en https://e-lactancia.org/media/papers/Mercury-WHO2017.pdf

Centro Coordinador Convenio de Basilea, Centro Regional Convenio de Estocolmo para América Latina y el Caribe. Informe: el Convenio de Minamata sobre el Mercurio y su implementación en la región de América Latina y el Caribe. Montevideo: 2014. Disponible en: https://minamataconvention.org/sites/default/files/inline-files/informe_Minamata_LAC_ES_FINAL.pdf

United Nations Environment Programme (UNEP). Lessons from countries phasing down dental amalgam use. Geneva: UNEP; 2016. Disponible en: http://archive.zoinet.org/web/sites/default/files/publications/Dental_Amalgam_spreads.pdf

La técnica segura de eliminación de amalgama de mercurio (SMART) [Internet]. International Academy of Oral Medicine and Toxicology (IAOMT). Disponible en https://es.iaomt.org/recursos/extracci%C3%B3n-segura-de-empastes-de-amalgama/

FDI World Dental Federation. Las amalgamas dentales y el Convenio de Minamata sobre el Mercurio. Ginebra: FDI; 2014.

Alexander G, Hopcraft MS, Tyas MJ, Wong RHK. Dentists' restorative decision: making and implications for an 'amalgamless' profession. Part 4: clinical factors. Aust Dent J. 2017; 62(3): 363-71. DOI: https://doi.org/10.1111/adj.12519

Alexander G, Hopcraft MS, Tyas MJ, Wong RHK. Dentists' restorative decision: making and implications for an 'amalgamless' profession. Part 1: a review. Aust Dent J. 2014; 59(4): 408-19. DOI: https://doi.org/10.1111/adj.12209

Alexander G, Hopcraft MS, Tyas MJ, Wong RHK. Dentists' restorative decision: making and implications for an 'amalgamless' profession. Part 2: a qualitative study. Aust Dent J. 2014; 59(4): 420-31. DOI: https://doi.org/10.1111/adj.12212

Schmalz G, Schwendicke F, Hickel R, Platt JA. Alternative direct restorative materials for dental amalgam: a concise review based on an FDI policy statement. Int Dent J. 2024; 74(4): 661-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.identj.2023.11.004

Khangura SD, Seal K, Esfandiari S, Quiñonez C, Mierzwinski-Urban M, Mulla SM, et al. Composite resin versus amalgam for dental restorations: a health technology assessment. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2018.

Council of European Dentists. CED resolution: dental amalgam, 2013 update. Brussels: CED; 22 Nov 2013 (CED-DOC-2013-076-FIN-E). Disponible en https://www.omd.pt/content/uploads/2019/08/201311-ced-amalgam-update.pdf

Canadian Dental Association. CDA position on dental amalgam [Internet]. Ottawa: CDA; revisado febrero 2021. Disponible en https://www.cda-adc.ca/en/about/position_statements/amalgam/

International Association for Dental Research (IADR). Safety of dental amalgam [Internet]. Alexandria (VA): IADR; adoptado junio 2019, actualizado junio 2025. Disponible en https://www.iadr.org/science-policy/safety-dental-amalgam

Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS). Estudio técnico de atención en salud oral (calzas de amalgama) para Caries detal cavitacional en el marco del procedimiento técnico científico y participativo de exclusiones. Reporte 1184. Bogotá: IETS; 2020. Disponible en https://mivoxpopuli.minsalud.gov.co/InscripcionParticipacionCiudadana/DOCUMENTOS/2019/Calzas%20de%20amalgama%20(1184)%20Informe%20t%C3%A9cnico%20cient%C3%ADfico.pdf

República de Colombia. Minsalud; Secretaría del Convenio de Minamata. Información sobre alternativas sin mercurio en amalgamas dentales. Disponible en https://minamataconvention.org/sites/default/files/documents/submission_from_government/Colombia_dental_alternatives.pdf

Bernardo M, Luis H, Martin MD, Leroux BG, Rue T, Leitão J, et al. Survival and reasons for failure of amalgam versus composite posterior restorations placed in a randomized clinical trial. J Am Dent Assoc. 2007; 138(6): 775-83. DOI: https://doi.org/10.14219/jada.archive.2007.0265

Kopperud SE, Tveit AB, Gaarden T, Sandvik L, Espelid I. Longevity of posterior dental restorations and reasons for failure. Eur J Oral Sci. 2012; 120(6): 539-48. DOI: https://doi.org/10.1111/eos.12004

Maserejian NN, Trachtenberg FL, Wheaton OB, Calafat AM, Ranganathan G, Kim HY, et al. Changes in urinary bisphenol A concentrations associated with placement of dental composite restorations in children and adolescents. J Am Dent Assoc. 2016; 147(8): 620-30. DOI: https://doi.org/10.1016/j.adaj.2016.02.020

World Health Organization; Pan American Health Organization. Report of the informal global WHO consultation with policymakers in dental public health: monitoring country progress in phasing down the use of dental amalgam. Geneva: WHO; 2021. Disponible en https://www.who.int/publications/i/item/9789240038424

Naciones Unidas; Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente; Convenio de Minamata sobre el Mercurio. Decisión aprobada por la cuarta reunión de la Conferencia de las Partes en el Convenio de Minamata sobre el Mercurio; MC-4/3: examen y enmienda de los anexos A y B del Convenio de Minamata. Geneva: UNEP; 2021. Disponible en https://minamataconvention.org/sites/default/files/documents/decision/4_Dec3_Amendment.Spanish.pdf

World Health Organization. Prevention and treatment of dental caries with mercury-free products and minimal intervention. Geneva: WHO; 2022. Disponible en https://www.who.int/publications/i/item/9789240046184

Mutter J. Is dental amalgam safe for humans? The opinion of the scientific committee of the European Commission. J Occup Med Toxicol. 2011; 6(1): 2. DOI: https://doi.org/10.1186/1745-6673-6-2

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Publicado

2026-03-04

Cómo citar

Osorio-Vélez, L. S., Lozada-Lizarazo, A., & Gil-Alzate, D. A. (2026). Desuso de la amalgama dental: perspectivas para la práctica odontológica y la formación. Revista Facultad De Odontología Universidad De Antioquia, 38(1), e361233. https://doi.org/10.17533/udea.rfo.v38n1e361233