Letter to the editor
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.e351516Abstract
Editor
Habiendo leído y teniendo conocimiento del artículo escrito por Navarro et al. [1] que tiene como título “Cambios en la mucosa nasal de los médicos por exposición al humo por electrocoagulación” que tuvo como objetivo demostrar que la exposición al humo producto de la electrocoagulación, origina cambios en la mucosa nasal en médicos en formación, la misma que contó con un grupo 43 participantes distribuidos en 23 expuestos y 20 no expuestos.
Si bien es un estudio de los pocos que realizan un seguimiento por un periodo de varios años, existen algunas inconsistencias que se analizaron desde la perspectiva de experiencia de trabajo realizada centro quirúrgico.
Las variables confundidoras que se mencionan en el desarrollo del trabajo (adquisición del hábito del tabaco, desarrollo de rinitis alérgica, actividades extrahospitalarias relacionadas con la exposición a humos o solventes y los que tuvieran patologías crónicas de vías respiratorias) no está clara cómo se realizó su control. Por ejemplo: no especifican si se encuestó al personal médico cada cierto tiempo para verificar si están desarrollando hábito tabáquico y así con cada uno de las demás, debido a que estas variables podrían estar sesgando la asociación planteada en el objetivo general [2].
Asimismo, al ser un estudio longitudinal únicamente con dos mediciones antes y después del seguimiento tiene ciertas desventajas respecto a los estudios en series de tiempo [3], ya que dependiendo de las mediciones que se realizan se puede reportar densidad de incidencia, la misma que expresa la ocurrencia de la enfermedad entre la población en relación con unidades de tiempo-persona [4].
En relación al análisis empleado, si bien refleja el riesgo de desarrollar daño de la mucosa nasal a través del reporte del riesgo relativo [RR], existen otras formas de reportar dicho análisis de manera más consistente, tal es el caso del uso de la regresión lineal bivariada o multivariada, en la cual se pudo haber reportado el incremento del riesgo del desarrollo de daño de la mucosa nasal por cada día u hora de exposición al humo del electrocauterio, siempre y cuando este análisis cumpla con los supuestos de la regresión lineal (linealidad, independencia, homocedasticidad, normalidad y no colinealidad) [5].
Y, el última instancia recalcar que en centro quirúrgico no sólo trabajan médicos cirujanos, es decir como equipo multidisciplinario también se encuentran los anestesiólogos y enfermeras [6] que también se encuentran expuestos al humo del electro coagulador y hubiese sido interesante incluirlos en el estudio y así lograr resultados que evidencien el riesgo que tiene el equipo completo.
En conclusión, el aporte del estudio es trascendental para el mejoramiento de las condiciones laborales de los médicos y del resto del equipo quirúrgico, considerando que los elementos de protección personal como el uso de las mascarillas sean las adecuadas para el servicio, más allá del uso de las mascarillas quirúrgicas simples.
Downloads
References
Navarro MC, González R, et al. Cambios en la mucosa nasal de los médicos por exposición al humo por electrocoagulación. Rev Fac Nac Salud Pública. 2016;34(2):135-44. doi: https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.v34n2a02
Quispe AM, Álvarez-Valdivia MG, Loli-Guevara S, et al. Metodologías cuantitativas 2: sesgo de confusión y cómo controlar un confusor. Rev Cuerpo Méd Hosp Nac Almanzor Aguinaga Asenjo. 2020;13(2):205-12. doi: http://dx.doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2020.132.675
León-Álvarez AL, Betancur-Gómez JI, et al. Ronda clínica y epidemiológica. Series de tiempo interrumpidas. Iatreia. 2017;30(3):344-51. doi: https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.v30n3a11
Fajardo-Gutiérrez A. Medición en epidemiología: prevalencia, incidencia, riesgo, medidas de impacto. Rev Alerg Mex. 2017;64(1):109-20. doi: https://doi.org/10.29262/ram.v64i1.252
Vilà Baños R, Torrado-Fonseca M, Reguant Álvarez M. Análisis de regresión lineal múltiple con spss: un ejemplo práctico. Reire. 2019;12(2):1-10. doi: https://doi.org/10.1344/reire2019.12.222704
Hull L, Sevdalis N. El trabajo en equipo y la seguridad en cirugía. Rev Colomb Anastesiol. 2015;43(1):3-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.rca.2014.10.002
Published
How to Cite
Issue
Section
Categories
License
Copyright (c) 2022 Lizeth Fiorella Ingaruca Saavedra
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
The contents of the articles are the responsibility of the authors
The editorial committee has editorial independence from the National School of Public Health "Héctor Abad Gómez" of the University of Antioquia.
The editorial committee is not responsible for aspects related to copying, plagiarism or fraud that may appear in the articles published in it.
When you are going to reproduce and disclose photographs or personal data in printed or digital format, informed consent is required. Therefore, this requirement is required of the author at the time of receipt of the manuscript.
Authors are responsible for obtaining the necessary permissions to reproduce any material protected by reproduction rights.
The authors preserve the moral rights and assign the economic rights that will correspond to the University of Antioquia, to publish it, distribute electronic copies, include them in indexing services, directories or national and international databases in Open Access, under the Creative Commons Attribution license -Not Commercial-Share Equal 4.0 International Commercial (CC BY-NC-SA) which allows others to distribute, remix, retouch, and create from the work in a non-commercial way, as long as the respective credit and license are granted. new creations under the same conditions.
The authors will sign the declaration of transfer of economic rights to the University of Antioquia, after the acceptance of the manuscript.
The editorial committee reserves the right to reject the articles whose authors do not offer satisfactory explanations about the contribution of each author, to meet the criteria of authorship in the submission letter. All authors must meet the four criteria of authorship according to ICMJE: "a) .- That there is a substantial contribution to the conception or design of the article or to the acquisition, analysis or interpretation of the data. b) That they have participated in the design of the research work or in the critical review of its intellectual content. c) .- That has been intervened in the approval of the final version that will be published.d). That they have the capacity to respond to all aspects of the article in order to ensure that issues related to the accuracy or integrity of any part of the work are adequately investigated and resolved. "
-- 
--
