Georreferenciación de la oferta de programas de salud pública en cuatro ciudades en el contexto del mercado competitivo del sistema de salud, Colombia 2014
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.v28n3a01Palabras clave:
accesibilidad a los servicios de salud, Salud Pública, reforma de la atención de salud, ubicaciones geográficasResumen
Objetivo:georreferenciar la oferta de programas de salud pública de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) públicas y privadas en cuatro ciudades colombianas.
Metodología: estudio descriptivo de corte transversal, desarrollado a partir de la base de datos de IPS habilitadas del Ministerio de Salud y Protección Social, que ofrecen programas de salud pública.
Resultados: es mayor el número de IPS privadas que ofrecen programas de salud pública; sin embargo, estas se concentran en atender a la población y las zonas de la ciudad con mejor nivel socioeconómico. La población de las zonas más pobres está siendo atendida casi exclusivamente por las IPS del sector público.
Conclusión: en un sistema de mercado competitivo la población y las zonas de la ciudad se segmentan según su nivel socioeconómico y no es atractivo para el sector privado proveer servicios de salud pública a las poblaciones más pobres.
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(1.) Enthoven AC. The history and principles of managed competition. Health Aff (Millwood). 1993;12 Suppl:24-48.
(2.) Pääkkönen J, Seppälä T. Dimensions of health care system quality in Finland. [Internet]. Helsinki: VATT Government Institute for Economic Research; 2012. (Working Papers 31) [cited 2014 Mayo 24]. Available from: http://www.vatt.fi/file/vatt_publication_pdf/wp31.pdf
(3.) Iriart C, Merhy EE, Waitzkin H. La atención gerenciada en América Latina. Transnacionalización del sector salud en el contexto de la reforma. Cad Saúde Públ. 2000;16(1):95-105.
(4.) Knowles JC, Leighton C, Stinson W. Measuring results of health sector reform for system performance: a handbook of indicators. Special Initiatives Report No. 1 [Internet]. Bethesda, MD: Partnerships for Health Reform; 1997 [cited 2014 Jul 1]. Available from: http://kdid.org/sites/kdid/files/resource/files/MeasuringResultsofHSReform.pdf
(5.) Rodríguez S, Roldán P. Estimación de los determinantes del acceso a los servicios de salud en la región Caribe. Revista Economía del Caribe. 2008;(2):106-29.
(6.) Aday LA, Andersen R. A framework for the study of access to medical care. Health Serv Res. 1974 Fall;9(3):208-20.
(7.) Andersen RM, McCutcheon A, Aday LA, Chiu GY, Bell R. Exploring dimensions of access to medical care. Health Serv Res. 1983 Spring;18(1):49-74.
(8.) Restrepo Zea JH, Rodríguez Acosta S, Vásquez Velásquez J, Echeverri López E. El seguro subsidiado y el acceso a los servicios de salud. Medellín: Centro de Investigaciones Económicas, Universidad de Antioquia; 2006.
(9.) Agudelo Calderón CA, Cardona Botero J, Ortega Bolaños J, Robledo Martínez R. Sistema de salud en Colombia: 20 años de logros y problemas. Ciênc Saúde Colet. 2011 Jun;16(6):2817-28.
(10.) Molina Marín G, Ramírez Gómez A, Ruiz Gutiérrez A, editores. Tensiones en las decisiones en salud pública en el sistema de salud colombiano: el bien común en confrontación con los intereses y prácticas particulares. Medellín: Pulso y Letra; 2013.
(11.) Moreno Jiménez A, coordinador. Georreferenciación de direcciones postales. En: Sistemas y Análisis de la Información Geográfica. Manual de autoaprendizaje con ArcGIS. 2ª ed. Madrid: RA-MA; 2008. p. 361-77.
(12.) De Pietri D, Dietrich P, Mayo P, Carcagno A, de Titto E. Indicadores de accesibilidad geográfica a los centros de atención primaria para la gestión de inequidades. Rev Panam Salud Pública. 2013;34(6):452-60.
(13.) Restrepo Zea JH. ¿Qué enseña la reforma colombiana sobre los mercados de salud? Rev Gerenc Políticas Salud. 2004;3(6):8-34.
(14.) Flórez CE, Soto VE. Avances y desafíos de la equidad en el sistema de salud colombiano. Documento de trabajo No.15. Bogotá: Fundación Corona; 2007.
(15.) Restrepo JH, Lopera JF, Rodríguez SM. La integración vertical en el sistema de salud colombiano. Rev Econ Inst. 2007;9(17):279-308.
(16.) Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021. Bogotá: Ministerio de Salud y Protección Social; 2013.
(17.) Silvia L, Herrera V, Agudelo C. Promoción, Prevención, Municipalización y Aseguramiento en Salud en siete municipios de Colombia. Rev Salud Pública. 2002;4(1):36-58.
(18.) Chávez B, Sierra O, Lopera M, Montoya P. El Plan de Atención Básica en los municipios descentralizados de Colombia, 2001-2003. Rev Fac Nac Salud Pública. 2004; 22(2):77-99.
(19.) Echeverri O. Mercantilización de los servicios de salud para el desarrollo: el caso de Colombia. Rev Pa-nam Salud Pública. 2008;24(3):210-6.
(20.) Molina G, Muñoz I, Ramírez A. Dilemas en las decisiones en la atención en salud en Colombia. Ética, derechos y deberes constitucionales frente a la rentabilidad financiera en el sistema de salud. Universidad de Antioquia. Medellín: La Carreta; 2011.
(21.) Molina G. An examination of the process of decentralization of the health sector in Colombia. [tesis doctoral]. England: University of Birmingham; 2003.
(22.) Yepes Luján F, Ramírez M, Sánchez LH, Ramírez ML, Jaramillo I. Luces y sombras de la reforma de salud en Colombia. Ley 100 de 1993. Ottawa: Centro Internacional de Investigaciones para el Desarrollo; 2010.
(23.) Díaz Grajales C, Zapata Bermúdez Y, Aristizábal Grisales J. Acceso a los servicios preventivos en los regímenes contributivo y subsidiado de salud en un barrio estrato dos de la ciudad de Cali. Rev Gerenc Polit Salud. 2011 Jul-Dic;10(21):153-75.
(24.) Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico. Por un sistema sanitario eficaz: proyecto de salud de la OCDE. [Internet]. París: OCDE; 2004 [consultado junio 20 2014]. Disponible en: http://www.oecd.org/els/health-systems/31828501.pdf
(25.) Costa Font J, Sato A. Health systems futures: The challenges of technology, prevention and insurance. Futures. 2012 Sep;44(7):696-703.
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