Georeferencing provision of public health programs in four Colombian cities within the context of the competitive market of the health system, 2014

Authors

  • Gloria Molina University of Antioquia
  • Tatiana Oquendo University of Antioquia
  • Diego Bastidas University of Antioquia
  • Sergio Rodríguez University of Antioquia
  • Merly Flórez University of Antioquia

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.v28n3a01

Keywords:

geographic locations, health care reform, health services accessibility, public health

Abstract

Objective: To describe the geographical location of public health programs offered by public and private institutions providing health services in four Colombian cities.

Methodology: Descriptive cross-sectional study based on information from the Ministry of Health of institutions that provide public health programs. 

Results: More private than public institutions offer public health programs, but the former are concentrated on the population and zones with better socioeconomic conditions. In contrast, poor population depends almost exclusively on public sector institutions.

Conclusion: In a competitive market system, population and city zones are segmented according to their socioeconomic level, and it is not attractive for the private sector to provide public health services to poorer populations.

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Author Biographies

Gloria Molina, University of Antioquia

Professor of the National School of Public Health, University of Antioquia. 

Tatiana Oquendo, University of Antioquia

Health Administrator, National School of Public Health, University of Antioquia, Medellín, Colombia.

Diego Bastidas, University of Antioquia

Health Information Systems Manager, National School of Public Health, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia. 

Sergio Rodríguez, University of Antioquia

Student, Health Information System Management, National School of Public Health, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

Merly Flórez, University of Antioquia

Project management professional, National School of Public Health, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

References

(1.) Enthoven AC. The history and principles of managed competition. Health Aff (Millwood). 1993;12 Suppl:24-48.

(2.) Pääkkönen J, Seppälä T. Dimensions of health care system quality in Finland. [Internet]. Helsinki: VATT Government Institute for Economic Research; 2012. (Working Papers 31) [cited 2014 Mayo 24]. Available from: http://www.vatt.fi/file/vatt_publication_pdf/wp31.pdf

(3.) Iriart C, Merhy EE, Waitzkin H. La atención gerenciada en América Latina. Transnacionalización del sector salud en el contexto de la reforma. Cad Saúde Públ. 2000;16(1):95-105.

(4.) Knowles JC, Leighton C, Stinson W. Measuring results of health sector reform for system performance: a handbook of indicators. Special Initiatives Report No. 1 [Internet]. Bethesda, MD: Partnerships for Health Reform; 1997 [cited 2014 Jul 1]. Available from: http://kdid.org/sites/kdid/files/resource/files/MeasuringResultsofHSReform.pdf

(5.) Rodríguez S, Roldán P. Estimación de los determinantes del acceso a los servicios de salud en la región Caribe. Revista Economía del Caribe. 2008;(2):106-29.

(6.) Aday LA, Andersen R. A framework for the study of access to medical care. Health Serv Res. 1974 Fall;9(3):208-20.

(7.) Andersen RM, McCutcheon A, Aday LA, Chiu GY, Bell R. Exploring dimensions of access to medical care. Health Serv Res. 1983 Spring;18(1):49-74.

(8.) Restrepo Zea JH, Rodríguez Acosta S, Vásquez Velásquez J, Echeverri López E. El seguro subsidiado y el acceso a los servicios de salud. Medellín: Centro de Investigaciones Económicas, Universidad de Antioquia; 2006.

(9.) Agudelo Calderón CA, Cardona Botero J, Ortega Bolaños J, Robledo Martínez R. Sistema de salud en Colombia: 20 años de logros y problemas. Ciênc Saúde Colet. 2011 Jun;16(6):2817-28.

(10.) Molina Marín G, Ramírez Gómez A, Ruiz Gutiérrez A, editores. Tensiones en las decisiones en salud pública en el sistema de salud colombiano: el bien común en confrontación con los intereses y prácticas particulares. Medellín: Pulso y Letra; 2013.

(11.) Moreno Jiménez A, coordinador. Georreferenciación de direcciones postales. En: Sistemas y Análisis de la Información Geográfica. Manual de autoaprendizaje con ArcGIS. 2ª ed. Madrid: RA-MA; 2008. p. 361-77.

(12.) De Pietri D, Dietrich P, Mayo P, Carcagno A, de Titto E. Indicadores de accesibilidad geográfica a los centros de atención primaria para la gestión de inequidades. Rev Panam Salud Pública. 2013;34(6):452-60.

(13.) Restrepo Zea JH. ¿Qué enseña la reforma colombiana sobre los mercados de salud? Rev Gerenc Políticas Salud. 2004;3(6):8-34.

(14.) Flórez CE, Soto VE. Avances y desafíos de la equidad en el sistema de salud colombiano. Documento de trabajo No.15. Bogotá: Fundación Corona; 2007.

(15.) Restrepo JH, Lopera JF, Rodríguez SM. La integración vertical en el sistema de salud colombiano. Rev Econ Inst. 2007;9(17):279-308.

(16.) Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021. Bogotá: Ministerio de Salud y Protección Social; 2013.

(17.) Silvia L, Herrera V, Agudelo C. Promoción, Prevención, Municipalización y Aseguramiento en Salud en siete municipios de Colombia. Rev Salud Pública. 2002;4(1):36-58.

(18.) Chávez B, Sierra O, Lopera M, Montoya P. El Plan de Atención Básica en los municipios descentralizados de Colombia, 2001-2003. Rev Fac Nac Salud Pública. 2004; 22(2):77-99.

(19.) Echeverri O. Mercantilización de los servicios de salud para el desarrollo: el caso de Colombia. Rev Pa-nam Salud Pública. 2008;24(3):210-6.

(20.) Molina G, Muñoz I, Ramírez A. Dilemas en las decisiones en la atención en salud en Colombia. Ética, derechos y deberes constitucionales frente a la rentabilidad financiera en el sistema de salud. Universidad de Antioquia. Medellín: La Carreta; 2011.

(21.) Molina G. An examination of the process of decentralization of the health sector in Colombia. [tesis doctoral]. England: University of Birmingham; 2003.

(22.) Yepes Luján F, Ramírez M, Sánchez LH, Ramírez ML, Jaramillo I. Luces y sombras de la reforma de salud en Colombia. Ley 100 de 1993. Ottawa: Centro Internacional de Investigaciones para el Desarrollo; 2010.

(23.) Díaz Grajales C, Zapata Bermúdez Y, Aristizábal Grisales J. Acceso a los servicios preventivos en los regímenes contributivo y subsidiado de salud en un barrio estrato dos de la ciudad de Cali. Rev Gerenc Polit Salud. 2011 Jul-Dic;10(21):153-75.

(24.) Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico. Por un sistema sanitario eficaz: proyecto de salud de la OCDE. [Internet]. París: OCDE; 2004 [consultado junio 20 2014]. Disponible en: http://www.oecd.org/els/health-systems/31828501.pdf

(25.) Costa Font J, Sato A. Health systems futures: The challenges of technology, prevention and insurance. Futures. 2012 Sep;44(7):696-703.

Published

2015-07-02

How to Cite

1.
Molina G, Oquendo T, Bastidas D, Rodríguez S, Flórez M. Georeferencing provision of public health programs in four Colombian cities within the context of the competitive market of the health system, 2014. Iatreia [Internet]. 2015 Jul. 2 [cited 2025 Jan. 22];28(3):223-39. Available from: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/19965

Issue

Section

Original research