Efecto del uso de inhibidores de integrasa en la reconstitución inmunológica y en el control viral de pacientes con infección por el VIH

Resumen

La infección por VIH-1 continúa siendo un serio problema de salud pública. Aunque la terapia antirretroviral altamente activa (TARAA) ha disminuido las muertes asociadas al SIDA, los pacientes continúan experimentando condiciones crónicas no definitorias de SIDA, como la enfermedad cardiovascular, trastornos renales, y cognitivos, entre otros. Estas alteraciones se han asociado a una reconstitución inmune incompleta, la cual se debe, entre otros factores, a la replicación viral persistente (conocida como carga viral residual), reactivación de reservorios virales, y las coinfecciones. Por lo tanto, un importante campo de investigación es la búsqueda de estrategias que limiten las causas de estos trastornos inmunológicos. En
este sentido, el uso de fármacos inhibidores de integrasa dentro de esquemas de la TARAA ha evidenciado beneficios en comparación con esquemas que no los incluyen, como la disminución de la replicación viral residual, disminución de los reservorios virales circulantes, y disminución de marcadores inflamatorios y de activación inmune.