Vasoplejía y edema pulmonar en sobredosis mixta de antihipertensivos, reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.219Palabras clave:
Bloqueadores de los Canales de Calcio, Edema Pulmonar, Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina, VasoplejíaResumen
El edema pulmonar se ha considerado una complicación infrecuente que puede aparecer en la fase inicial de compensación circulatoria en sobredosis por dihidropiridinas. Aquí, presentamos el caso de una adolescente
previamente sana con choque distributivo secundario a la ingesta supraterapéutica
de amlodipino, enalapril y atorvastatina. Doce horas después de la ingesta debutó con vasoplejía refractaria al manejo vasopresor convencional.
La paciente recibió azul de metileno y diálisis de albúmina de paso simple como medidas terapéuticas adicionales. La mejoría en el patrón
hemodinámico comenzó dos horas después del inicio de esta terapia y coincidió con la aparición de disnea, estertores e hipoxemia compatibles
con edema pulmonar. El tratamiento de esta complicación se realizó con presión positiva, y al décimo día fue dada de alta sin complicaciones. Con este reporte de caso pretendemos informar que el edema pulmonar puede ser una complicación potencialmente mortal a menudo infradiagnosticada en intoxicación por calcioantagonistas.
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