Vol. 36 Núm. 3 (2023)

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Ganadores del I Concurso de Fotografía e Ilustración Médica Revista Iatreia

Título de la fotografía: Neumoperitoneo espontáneo secundario a neumatosis quística intestinal

Descripción: Mujer de 40 años con antecedente de lupus eritematoso sistémico (LES) desde hace año y medio -dominio articular, mucocutáneo, hematológico y renal- quien se presentó al servicio de urgencias con dolor abdominal de características viscerales, de dos semanas de evolución. Se llevó a una tomografía axial computarizada (TAC) contrastada de abdomen con evidencia de acumulación de gas en el epiplón mayor y capa subserosa de la pared del intestino delgado y colon, además de neumoperitoneo secundario -en plano coronal- (Figura A). Ante el empeoramiento de su condición clínica, se definió llevar a laparoscopia diagnóstica y terapéutica, documentando múltiples quistes aéreos de pared fina (neumatosis quística) en colon e intestino delgado, sin perforación de víscera hueca (Figura B). Finalmente, se optó por manejo médico conservador con pulsos de esteroides vía parenteral, con respuesta médica aceptable en el tiempo, sin intervenciones quirúrgicas adicionales.

Autores: Milena Alcázar-Paternina, Tatiana Suárez-Poveda, Vanessa García-Gómez, Julián Rondón-Carvajal

Publicado: 01-07-2023

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