Descripción de una serie de casos de trombocitopenias de origen genético diagnosticadas en el servicio de Hematología del Hospital de San José entre los años 2000-2021 y revisión narrativa de la literatura

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.310

Palabras clave:

Genética, Plaquetas, Trombocitopenia

Resumen

Introducción: las trombocitopenias genéticas (TG) son un grupo de enfermedades clásicamente consideradas raras, asociadas a sangrado grave y restringidas a la población pediátrica.

Objetivos: describir los casos de trombocitopenias genéticas atendidos en el servicio de Hematología del Hospital de San José durante 2000 a 2021.

Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo tipo serie de casos de los pacientes con diagnóstico confirmado de TG. Se realizó un análisis descriptivo univariado de los datos: frecuencias absolutas, proporciones, media, mediana y se graficaron datos relevantes.

Resultados: se encontraron 6 casos y mutaciones en 6 genes asociados a TG. El 83 % de estos fueron de sexo femenino. La mediana del recuento plaquetario al diagnóstico fue de 30.000 por microlitro, el fenotipo de sangrado fue ausente o leve en el 50 % de los casos al igual que la presencia de macroplaquetas. La mediana de tiempo de retraso en el diagnóstico fue de 13 años, la mitad con diagnóstico inicial de trombocitopenia inmune primaria. Una de las mutaciones identificadas está asociada a neoplasias mieloides.

Conclusiones: las TG están presentes en la población de adultos, la mitad de los casos con fenotipo de sangrado no es grave. El diagnóstico oportuno tiene un impacto en tratamiento y pronóstico.

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Biografía del autor/a

Claudia Patricia Casas-Patarroyo, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia

Profesora asistente de posgrados de la Facultad de Medicina, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia.

Maria Helena Solano-Trujillo, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia

Profesora titular de posgrados de la facultad de medicina, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia.

Gerson Menoyo-Caballero, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia

Residente de hematología, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia.

María Lorcy Monsalve-Córdoba , undación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia

Instructor asistente de la Vicerrectoría de Investigaciones, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia.

Diana Marcela Cuervo-Lozada, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia

Instructor asistente de posgrados de la Facultad de Medicina, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia.

Citas

(1) Palma-Barqueros V, Revilla N, Sánchez A, Zamora-Cánovas A, Rodríguez-Alén A, Marín-Quílez A, et al. Inherited Platelet Disorders: An Updated Overview. Int J Mol Sci [Internet].2021;22(9):4521. https://doi.org/10.3390/ijms22094521

(2) Bastida JM, Benito R, Lozano ML, Marin-Quilez A, Janusz K, Martin-Izquierdo M, et al. Molecular Diagnosis of Inherited Coagulation and Bleeding Disorders. Semin Thromb Hemost [Internet].2019;45(07):695-707. https://doi.org/10.1055/s-0039-1687889

(3) Kelton JG, Vrbensky JR, Arnold DM. How do we diagnose immune thrombocytopenia in 2018? Hematology Am Soc Hematol Educ Program [Internet]. 2018;2018(1):561-567. https://doi.org/10.1182/asheducation-2018.1.561

(4) Balduni CL, Melazzini F, Pecci A. Inherited thrombocytopenias: recent advances in clinical and molecular aspects. Platelets [Internet]. 2017;28(1):3-13. https://doi.org/10.3109/09537104.2016.1171835

(5) Sharma R, Perez-Botero J, Jobe SM. Congenital Disorders of Platelet Function and Number. Pediatr Clin North Am [Internet]. 2018;65(3):561-578. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2018.02.009

(6) Balduni CL, Pecci A, Norris P. Inherited thrombocytopenias: the evolving spectrum. Hemostaseologie [Internet].2012;32(4):259-270. https://doi.org/10.5482/ha12050001

(7) Almazni I, Stapley R, Morgan NV. Inherited Thrombocytopenia: Update on Genes and Genetic Variants Which may be Associated With Bleeding. Front Cardiovasc Med [Internet].2019;6:80. https://doi.org/10.3389/fcvm.2019.00080

(8) Ruiz-Llobet A, Isola I, Gassiot S, Català A, Díaz-Ricart M, Martínez-Monseny AF, et al. Platelet Dysfunction in Noonan and 22q11.2 Deletion Syndromes in Childhood. Thromb Haemost [Internet]. 2020;120(3):457-465. https://doi.org/10.1055/s-0040-1701239

(9) Oved JH, Lambert MP, Kowalska MA, Poncz M, Karczewski KJ. Population based frequency of naturally occurring loss-of-function variants in genes associated with platelet disorders. J Thromb Haemost [Internet]. 2021;19(1):248–254. https://doi.org/10.1111/jth.15113

(10) Pecci A, Balduini CL. Inherited thrombocytopenias: an updated guide for clinicians. Blood Rev [Internet]. 2021;48:100784. https://doi.org/10.1016/j.blre.2020.100784

(11) Nurden AT, Nurden P. Inherited thrombocytopenias: history, advances and perspectives. Haematologica [Internet]. 2020;105(8):2004-2019. https://doi.org/10.3324/haematol.2019.233197

(12) Greinacher A, Eekels JJM. Diagnosis of hereditary platelet disorders in the era of next-generation sequencing: “primum non nocere.” J Thromb Haemost [Internet]. 2019;17(3):551–554. https://doi.org/10.1111/jth.14377

(13) Chojnowski K, Klukowska A, Łętowaska M, Młynarski W, Mital A, Musial J, et al. Management of inherited thrombocytopenia. Recommendations of the Group on Hemostasis of the Polish Society of Hematology and Transfusion Medicine, 2019. J. Trans. Med [Internet]. 2020;13(1):16–28. https://doi.org/10.5603/JTM.2020.0001

(14) Orsini S, Noris P, Bury L, Heller PG, Santoro C, Kadir RA, et al. Bleeding risk of surgery and its prevention in patients with inherited platelet disorders. Haematologica [Internet].2017;102(7):1192-1203. https://doi.org/10.3324/haematol.2016.160754

(15) Drachman JG. Inherited thrombocytopenia: when a low platelet count does not mean ITP. Blood [Internet]. 2004;103(2):390-398. https://doi.org/10.1182/blood-2003-05-1742

(16) Tsai FD, Battinelli EM. Inherited Platelet Disorders. Hematol Oncol Clin North Am [Internet]. 2021;35(6):1069-1084. https://doi.org/10.1016/j.hoc.2021.07.003

(17) Kunishima S, Kobayashi R, Itoh TJ, Hamaguchi M, Saito H. Mutation of the β1-tubulin gene associated with congenital macrothrombocytopenia affecting microtubule assembly. Blood [Internet]. 2009;113(2):458–461. https://doi.org/10.1182/blood-2008-06-162610

(18) Burley K, Westbury SK, Mumford AD. TUBB1 variants and human platelet traits. Platelets [Internet]. 2018;29(2):209-211. https://doi.org/10.1080/09537104.2017.1411587

(19) Vallejo M, Orozco L, Solano M, Casas C. Identification of a new tubb1 gene variant in a Colombian Patient with congenital macrothrombocytopenia (case report). Hematology [Internet]. 2022;58(1-2):50-54.

(20) Ferrari S, Lombardi AM, Putti MC, Bertomoro A, Cortella I, Barzon I, et al. Spectrum of 5’UTR mutations in ANKRD26 gene in patients with inherited thrombocytopenia: C.-140C>G mutation is more frequent than expected. Platelets [Internet]. 2017;28(6):621–624. https://doi.org/10.1080/09537104.2016.1267

(21) Noris P, Perrotta S, Seri M, Pecci A, Gnan C, Loffredo G, et al. Mutations in ANKRD26 are responsible for a frequent form of inherited thrombocytopenia: analysis of 78 patients from 21 families. Blood [Internet]. 2011;117(24):6673–6680. https://doi.org/10.1182/blood-2011-02-336537

(22) Mitz AR, Philyaw TJ, Boccuto L, Shcheglovitov A, Sarasua SM, Kaufmann WE, et al. Identification of 22q13 genes most likely to contribute to Phelan McDermid syndrome. Eur J Hum Genet [Internet]. 2018;26(3):293-302. https://doi.org/10.1038/s41431-017-0042-x

(23) Bury L, Malara A, Momi S, Petito E, Balduini A, Gresele P. Mechanisms of thrombocytopenia in platelet-type von Willebrand disease. Haematologica [Internet]. 2019;104(7):1473-1481. https://doi.org/10.3324/haematol.2018.200378

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10-03-2025

Cómo citar

1.
Casas-Patarroyo CP, Solano-Trujillo MH, Menoyo-Caballero G, Monsalve-Córdoba ML, Cuervo-Lozada DM. Descripción de una serie de casos de trombocitopenias de origen genético diagnosticadas en el servicio de Hematología del Hospital de San José entre los años 2000-2021 y revisión narrativa de la literatura . Iatreia [Internet]. 10 de marzo de 2025 [citado 28 de marzo de 2025];1(1). Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/352943

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