Tuberculosis mimetizando cáncer de colon metastásico: revisión de la literatura a propósito de un caso
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.298Palabras clave:
Tuberculosis Gastrointestinal, Neoplasias del Colon, Cirugía General, Infectología, Informes de CasosResumen
Introducción: la infección por tuberculosis (TB) es una de las grandes simuladoras ya que, aunque su sitio primario es el pulmón, puede afectar cualquier órgano y tener manifestaciones variadas. La TB intestinal, representa aproximadamente 3 – 5% de la TB extrapulmonar y puede presentarse como cualquier afección gastrointestinal con síntomas inespecíficos, de ahí la importancia de siempre sospecharla en regiones endémicas para la infección, como en Colombia; los principales diagnósticos diferenciales son las enfermedades inflamatorias intestinales, otras enfermedades infecciosas y neoplasias.
Objetivos: describir, mediante un caso clínico, cómo la tuberculosis puede simular otras enfermedades como el cáncer.
Métodos: se presenta el caso de un paciente con dolor abdominal progresivo, pérdida de peso y cambios en el hábito intestinal. Tomografía de abdomen con engrosamiento ileocecal e imágenes pulmonares sugestivas de compromiso infeccioso vs metastásico; se sospechó neoplasia colónica avanzada. Las biopsias pulmonares, pleura e íleon tuvieron resultados positivos para Mycobacterium tuberculosis, y descartaron malignidad. Se inició terapia antituberculosa con buena evolución inicial, pero paciente falleció dos meses después por complicaciones respiratorias.
Conclusiones: en países con alta prevalencia de TB, siempre se debe considerar como diagnóstico diferencial ante manifestaciones gastrointestinales inespecíficas o cuándo otros estudios no son concluyentes.
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