El tratamiento amodiaquina-sulfadoxinapirimetamina tiene eficacia del 98% para la malaria falciparum no complicada (Antioquia, Colombia; 2003)

Autores/as

  • Jaime Carmona Fonseca Universidad de Antioquia
  • Alberto Tobón Castaño Universidad de Antioquia
  • Gonzálo Alvarez Sánchez Universidad de Antioquia
  • Silvia Blair Trujillo Universidad de Antioquia

Palabras clave:

Amodiaquine, Colombia, falciparum, malaria, sulfadoxine-pyrimethamine, therapeutic failure, amodiaquina, falla terapéutica, sulfadoxina-pirimetamina

Resumen


Antecedentes: la combinación amodiaquina (AQ) con sulfadoxinapirimetamina (SP) es el tratamiento de primera elección para la malaria falciparum no complicada (MFNC) en el departamento de Antioquia desde 1985 y en Colombia desde 2000. Objetivo: medir la frecuencia de falla terapéutica de AQ-SP en pacientes con MFNC, residentes en Turbo (zona de Urabá) y en El Bagre (zona del Bajo Cauca), Antioquia. Metodología: este estudio hace parte de uno mayor, que tiene diseño experimental balanceado, con ocho grupos; muestra de tamaño 50 en cada municipio, diseñada con criterios estadísticos y epidemiológicos; tratamiento aplicado en orden de llegada de los pacientes y según los esquemas usuales; seguimiento por 21 días; evaluación no ciega del efecto con el protocolo 1998 de la Organización Mundial de la Salud OMS. Resultados: se evaluaron 90 pacientes con MFNC; la falla terapéutica fue 2.2%: un caso precoz y otro tardío. El tratamiento fue bien tolerado. La parasitemia asexual se eliminó totalmente en 90% en los tres días de tratamiento (otro 10% mistenía 40-80 parásitos/μL, que no es falla) y en 100% antes de 7 días de haber iniciado el tratamiento. AQ-SP mostró total capacidad de eliminar la fiebre: 100% afebriles el día 3. En los pacientes con gametocitos la cantidad de estos creció entre los días 0 y 7 y decreció luego hasta el día 21, cuando 52% los presentaban (promedio: 63 gametocitos/ μL), pero no se evaluaron la viabilidad ni la fertilidad de tales gametocitos. Conclusión: el tratamiento de la MFNC con AQ-SP es altamente eficaz y debe mantenerse como la primera opción terapéutica, reforzada su eficacia antimalárica por el bajo costo, la buena tolerancia y la escasez y levedad de los efectos adversos imputables al tratamiento.
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Biografía del autor/a

Jaime Carmona Fonseca, Universidad de Antioquia

Grupo Malaria, Universidad de Antioquia

Alberto Tobón Castaño, Universidad de Antioquia

Grupo Malaria, Universidad de Antioquia

Gonzálo Alvarez Sánchez, Universidad de Antioquia

Grupo Malaria, Universidad de Antioquia

Silvia Blair Trujillo, Universidad de Antioquia

Grupo Malaria, Universidad de Antioquia

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Publicado

2005-01-30

Cómo citar

1.
Carmona Fonseca J, Tobón Castaño A, Alvarez Sánchez G, Blair Trujillo S. El tratamiento amodiaquina-sulfadoxinapirimetamina tiene eficacia del 98% para la malaria falciparum no complicada (Antioquia, Colombia; 2003). Iatreia [Internet]. 30 de enero de 2005 [citado 29 de noviembre de 2022];18(1):pág. 5-26. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/4127

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