Genotipo ApoE, diabetes y otras comorbilidades en pacientes con enfermedad de Alzheimer. Medellin, Colombia

  • Luz Elena Botero Universidad Pontificia Bolivariana
  • Juan Camilo Suárez Universidad Pontificia Bolivariana
  • Andrés E. Toro Universidad Pontificia Bolivariana
  • Alber J. Patino Universidad Pontificia Bolivariana
  • Guillermo Salazar Universidad Pontificia Bolivariana
  • Juan Camilo Rodríguez Universidad Pontificia Bolivariana
  • Gustavo Alarcón GA. Universidad Pontificia Bolivariana
  • Sun Yong Jeong Universidad Pontificia Bolivariana
  • Cristina Osorio Universidad Pontificia Bolivariana
  • Oscar Alzate Universidad Pontificia Bolivariana

Resumen

La Enfermedad de Alzheimer (EA) es el tipo de demencia más común, que afecta entre 60 y 80% de la población adulta. Los signos típicos son pérdida de la memoria episódica y bloqueos anímicos, seguida por alteración del lenguaje, la orientación espaciovisual, el pensamiento abstracto y el juicio. El diagnóstico definitivo se logra postmorten con el hallazgo histopatológico de ovillos neurofibrilares, placas amiloides y pérdida generalizada de neuronas corticales. La forma esporádica de inicio tardío de EA es la más común. La etiología aún no se ha esclarecido, pero se ha reportado apolipoproteína E (ApoE) como uncomponente de las placas amiloides. Existen tres alelos del gen APOE (APOE ε2, ε3 y ε4). El alelo APOE4 está asociado con el incremento del riesgo de EA y el inicio a más temprana edad, comparado con el alelo APOE3. Se estudiaron 43 pacientes con EA esporádica de inicio tardío y 43 individuos sanos pareados por edad y género, residentes en el Valle de Aburrá y se determinó: genotipo de ApoE, presencia de enfermedad diabética y otras comorbilidades.

Los pacientes con EA presentaron diferencias estadísticamente significativas frente a los individuos sanos en diabetes tipo II; presencia de reflejos frontales primarios; alteraciones en la marcha, postura y equilibrio. No se encontraron diferencias significativas en pruebas metabólicas, índice de masa corporal, cifras de presión arterial y perímetro abdominal. El promedio de glicemia en ayunas en pacientes EA fue de 90,8 mg/dL (DS: 31) y en los sanos 80,7 mg/dL (DS: 12,5).

Otras comorbilidades más frecuentes en los pacientes con EA fueron hipertensión arterial, tabaquismo, hipotiroidismo, enfermedad bronco-pulmonar obstructiva crónica, falla cardíaca, infarto agudo de miocardio, trauma encéfalo craneano, epilepsia y cáncer. El genotipo de ApoE predominante en los pacientes EA fue APOE3/3. No se encontraron individuos con APOE4/4. El alelo APOE4 se ha relacionado con EA.

En esta investigación no se encontró asociación entre EA y APOE4, como tampoco se pudo demostrar su efecto dosis. Sin embargo, la diabetes fue mayor en los pacientes que en el grupo de individuos sanos. Es necesario extender la investigación a un mayor número de pacientes y a la búsqueda de biomarcadores que permitan encontrar una relación de AD con el genotipo de ApoE y otras comorbilidades.

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Biografía del autor/a

Luz Elena Botero, Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín Instituto Neurológico de Antioquia  Medellín,University of North Carolina North Carolina  USA
Juan Camilo Suárez, Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín Instituto Neurológico de Antioquia  Medellín,University of North Carolina North Carolina  USA
Andrés E. Toro, Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín Instituto Neurológico de Antioquia  Medellín,University of North Carolina North Carolina  USA
Alber J. Patino, Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín Instituto Neurológico de Antioquia  Medellín,University of North Carolina North Carolina  USA
Guillermo Salazar, Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín Instituto Neurológico de Antioquia  Medellín,University of North Carolina North Carolina  USA
Juan Camilo Rodríguez, Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín Instituto Neurológico de Antioquia  Medellín,University of North Carolina North Carolina  USA
Gustavo Alarcón GA., Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín Instituto Neurológico de Antioquia  Medellín,University of North Carolina North Carolina  USA
Sun Yong Jeong, Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín Instituto Neurológico de Antioquia  Medellín,University of North Carolina North Carolina  USA
Cristina Osorio, Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín Instituto Neurológico de Antioquia  Medellín,University of North Carolina North Carolina  USA
Oscar Alzate, Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín Instituto Neurológico de Antioquia  Medellín,University of North Carolina North Carolina  USA
Publicado
2010-12-05
Cómo citar
Botero, L. E., Suárez, J. C., Toro, A. E., Patino, A. J., Salazar, G., Rodríguez, J. C., Alarcón GA., G., Jeong, S. Y., Osorio, C., & Alzate, O. (2010). Genotipo ApoE, diabetes y otras comorbilidades en pacientes con enfermedad de Alzheimer. Medellin, Colombia. Iatreia, 23(4-S), S-138. Recuperado a partir de https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/8338
Sección
Resúmenes