Utilización de un implante óseointegrado como anclaje para la retracción ortodóncica de un canino: estudio con elementos finitos

Resumen

El logro de un anclaje ortodóncico intraoral adecuado se dificulta o llega a ser casi imposible cuando están ausentes los dientes claves para lograrlo. En esras circunstancias sería adecuado poder colocar una unidad de anclaje, como un implante óseointegrado, capaz de resistir fuerzas de magnitu sufuciente para efectuar el movimiento de otros dientes, sin que el ancalje sufra desplazamientos. Para el presente estudio se diseñó un modelo matemático tridimensional; el cual incluye un implante óseointegrado y un canino con sus respectivas estructuras de soporte, y se aplicaron, por separado, fuerzas y momento únicos y condiciones de carga combinadas con relaciones M/F  de 6.1:1, 10.3:1, 13,9:1 y 26.4:1 para simular la retracción dle canino con cadenas elásticas y ansas en T de TMA (Titanio Molibdeno) de 0.017 x 0.025 de pulgada. El método de análisis de Elementos Finitos permitió calcular los esfuerzos más uniforme y desplazamientos del modelo, cuyos resultados  nmostraron una distribucuón de esfuerzos más y de baja magnitud cuando se utilizaron cargas que combinaban fuerza y momento. El sitio de mayor concentración de esfuerzos fue el tercio cervical del implante  y el hueso que lo rodea, seguido por el diente, e, cual se comportó como una estructura rígida con predominio del esfuerzo de flexión, luego, el hueso cortical, y por último el ligamento periodontal. Una relación de M/F 6.1:1 produjo la mejor distribución de esfuerzos en el implante y en el hueso cortical que lo rodea, mientras que para el diente y sus tejidos de soporte una relación de M/F 10.3:1 fue la que produjo los esfuerzos de menor magnitud y de distribución uniforme. Basados en estos resultados, es posible afirmar que cuando la unidad de anclaje es un implante óseointegrado resulrta mejor utilizar un sistema de retracción precalibrado sin fricción.