Planeación de la atención regionalizada del trauma. Una propuesta metodológica desde la dinámica de sistemas

  • Piedad Roldán Universidad de Antioquia
  • Germán González E señor
  • Lucía Martínez F señora
Palabras clave: Trauma, modelo dinámico, red regionalizada, atención

Resumen

Los estudios referentes al trauma conocidos se caracterizan por ser multicausales, pero al observar el impacto de las intervenciones sobre sus causas, se observa que no clarifican cuál es el camino más idóneo para su prevención y control. Objetivo: abordar el problema del trauma desde un enfoque integrador que facilite entender el fenómeno desde sus interrelaciones complejas. Metodología: aplicando la dinámica de sistemas planteada por Forrester para proponer un modelo dinámico que permita prever situaciones relacionadas con su prevención y la atención, para plantear políticas públicas hacia la disminución de la incidencia y la mortalidad. El proceso incluyó los seis pasos de la dinámica de sistemas que permite entregar un modelo para el análisis de los escenarios actuales y posibles en su atención, basados en simulaciones del comportamiento del trauma, incluidas las variables de incidencia y prevención en interrelación con la  atención prehospitalaria y hospitalaria. Resultados: fue posible la propuesta de escenario ideal en la atención del trauma planteada en la hipótesis dinámica formulada: “la atención oportuna del paciente indicado, en la institución adecuada, es garantía para la disminución de la letalidad por trauma”.
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Biografía del autor/a

Piedad Roldán, Universidad de Antioquia
Profesor Facultad Nacional de Salud Pública

Citas

(1). Murray CJL, López AD. Global and regional cause-of-death pat-terns in 1990. WHO Bulletin OMS 1994; 72(3):447-480.

(2). Etienne G. World Report on violence and health. Ginebra: WHO; 2002.

(3). González EG. Mortality pattern changes in Medellín-Colombia from 1917-1976. London School of hygiene and tropical medici-ne. London: Ross Institute; 1981. p. 111.

(4). Torrealdea J. Dinámica de sistemas. Elementos y estructura de un modelo. Construyendo modelos. [Internet] [Acceso 04 de marzo de 2003]. Disponible en: www.sc.echu.es/ccwtofof/Dinamica%20de%20sistemas.

(5). Morin E. Los siete saberes necesarios para la educación del futuro. Francia: u n e s c o; 1999. p.15.

(6). Forrester JW. Diseñando el futuro. [Internet]. España: Universidad de Sevilla; 1998. [Acceso septiembre de 2002] Disponible en: http://sysdyn.mit.edu/mitsloan.mit.edu.

(7). Trunkey DD. Trauma. Sci Am 1983; 249(2):28-35.

(8). Robertson LS. Injury Epidemiology. New York: Oxford University Press; 1992.

(9). Baker SP, O’neill B, Ginsburg MJ, LI G. The injury fact book. New York: Oxford University Press; 1992.

(10). Tremblay R. “Aparición del comportamiento violento”. En: Me-dellín. Alcaldía de Medellín, CES. Seminario Internacional sobre prevención temprana de la violencia y algunas experiencias exitosas. Medellín: Alcaldía de Medellín; 1999. p.45.

(11). Colombia. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Necropsias realizadas según causa por edad y sexo. Enero a Diciembre de 2002. [Internet] Bogotá: Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses. [Acceso 01 de julio de 2003]. Dispo-nible en: www.medicinalegal.gov.co

(12). Valadka A, Narayan RK. Injury to the Cranium. En: Feliciano D, Moore EE, Mattox KL, editores. Trauma. Standford: Appleton & Lange; 1996. p.267-278.

(13). Sarmiento A. Violencia y equidad. En: Medellín. Alcaldía de Medellín, CES. Seminario Internacional sobre prevención tem-prana de la violencia y algunas experiencias exitosas. Medellín: Alcaldía de Medellín; 1999. p.77.

(14). Milzman D, Boulanger B, Rodriguez A, Soderstrom C, Mitchell K, Magnant CM. Pre-existing disease in trauma patients: A pre-dictore of Fate independent of Age and Injury severity score. J Trauma 1992; 32(2): 236-243.

(15). Kellerman A, Todd K. “Prevention”. En: Feliciano D, Moore EE, Mattox KL, editores. Trauma. Stanford: Appleton & Lange; 1996. p.31-39.

(16). Boyd DR, Cowley RA. Cromprehensive regional trauma. Emer-gency medical service (e m s) Delivery sistem: The United States Experience. World J Emerg Surg. 1983; 7:149-157.

(17). Eastman AB, Walsh JC. Field Triage. En: Feliciano D, Moore EE, Mattox KL, editores. Trauma. Stanford: Appleton and Lange; 1996. p.69-84.

(18). Kreis DJ, Plasencia G, Augenstein D, Davis JH, Echenique M. Vopal J, et al. Preventable trauma deaths: Dade county, Florida. J Trauma 1986; 26(7):649-654.

(19). Sampalis J, Boukas S, Nikolis A, Lavoie A. Preventable death classification: Interrater reliability and comparison with i s s-Based Survival probability estimates. Accid Anal Prev 1995. 27(2): 199-206.

(20). González GA, Battista R, Boivin JF, Shapiro S, Sampalis J. Model for improving emergency services on Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín-Colombia. [Tesis doctoral]. Mon-treal: Mc Gill University; 1996.

(21). Robertson C, Redmond AD. The managment of Major Trauma. Oxford: Oxford University Press; 1994. p.1-192.

(22). Sampalis J, Lavoie A, Williams J, Mulder D, Kalina M. Impact of On-site Care, Prehospital time, and level of in-hospital care on sur-vival in severely injured patients. J Trauma 1993; 34(2):252-261.

(23). West JG, Trunkey DD, Lim RC. Sistem of trauma Care. Arch Surg 1979; 114:455-460.

(24). Aracil J. Dinámica de sistemas. Madrid: Isdefe; 1995.

Publicado
2009-09-15
Cómo citar
1.
Roldán P, González E G, Martínez F L. Planeación de la atención regionalizada del trauma. Una propuesta metodológica desde la dinámica de sistemas. Rev. Fac. Nac. Salud Pública [Internet]. 15 de septiembre de 2009 [citado 26 de septiembre de 2021];27(2). Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/fnsp/article/view/153
Sección
Investigación