Aspectos de no calidad en neumonía asociada al uso de ventilador en una Unidad de Cuidados Intensivos de Medellín, 2012
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.v34n1a09Palabras clave:
calidad de la atención de salud, seguridad del paciente, respiración artificial, neumoníaResumen
Objetivo: explorar los aspectos de no calidad en la atención clínica de pacientes con neumonia asociada al uso del ventilador (NAV) en una Unidad de Cuidados Intesivos de adultos en Medellín. Metodología: se desarrolló una investigación de enfoque cualitativo empleando como estrategia el estudio de caso y adoptando como fuente de categorías analíticas el Modelo Organizacional de Causalidad y Eventos Adversos de Reason bajo condiciones de operación institucional no controlables por el equipo investigador. Resultados: durante la fase analítica, a través de la codificación abierta, se identificaron 441 códigos en las entrevistas y 25 en las historias clínicas. Se reorganizaron mediante codificación axial en 14 subcategorías y 4 categorías analíticas, encontrando que una decisión de la gerencia (límites a la contratación de personal idóneo para el cuidado de la vía aérea de los pacientes sometidos a ventialción mecánicaa y su reemplazo por personal auxiliar) fue percibida como un factor determinante para la generación de condiciones propicias para la incidencia de NAV, aun en presencia de un enfoque pertinente y de sólidas barreras de seguridad.
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