Aplicación de la dinámica de sistemas en el análisis de la evolución de la hipoacusia y la evaluación del impacto de estrategias sanitarias

Autores/as

  • Agustin Ramiro Miranda Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (CONICET-UNC)

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.e351042

Palabras clave:

Simulación, Pérdida Auditiva, Salud Pública, Disparidades en el Estado de Salud, Aplicaciones de la Informática Médica, Toma de Decisiones Asistida por Computador

Resumen

Objetivos: Aplicar la dinámica de sistemas para estimar la evolución de la incidencia y la prevalencia de hipoacusia en personas mayores en países de bajos, medios y altos ingresos, así como el acceso al tratamiento, y evaluar la influencia de la implementación de estrategias sanitarias sobre estos indicadores.

Métodos: Los análisis se realizaron mediante simulación con dinámica de sistemas según parámetros globales. Para ello, se desarrolló un diagrama de bucles causal, integrando la incidencia, la prevalencia y el tratamiento de hipoacusia con el nivel de desigualdad, factores de riesgo, uso de dispositivos de ayuda auditiva, fuerza laboral de audiólogos y otorrinolaringólogos según el nivel de ingresos del país. Luego, se construyó un diagrama de flujo para ejecutar las simulaciones durante un período de 100 años. Además, se ejecutaron cuatro simulaciones con estrategias sanitarias (reducción de factores de riesgo, mejora en el uso dispositivos de ayuda auditiva, aumento del número de audiólogos y otorrinolaringólogos) y se estimó el porcentaje de cambio respecto al modelo basal.

Resultados: Los países de bajos ingresos mostraron una mayor incidencia y prevalencia de hipoacusia, menor acceso a tratamiento adecuado y una mayor prevalencia de hipoacusia sin tratar o con tratamiento inadecuado. La reducción de factores de riesgo creció en un 15 y 33 % la población con audición normal en los próximos 50 y 100 años, respectivamente. Además, la mejora en el uso de dispositivos de ayuda auditiva logró una reducción del 60 % de la población con tratamientos inadecuados o sin tratamiento, y el aumento de audiólogos y otorrinolaringólogos incrementó un 250 % el acceso a un tratamiento adecuado.

Conclusiones: La evolución de la salud auditiva está condicionada por factores económicos, donde los entornos más desfavorecidos muestran peores indicadores. Además, la implementación de estrategias combinadas favorecería la salud auditiva en el futuro.

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World Health Organization (who). World Report on Hearing. Génova: who [internet]; 2021 [citado 2022 mar. 9]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/world-report-on-hearing

Institute for Health Metrics and Evaluation (ihme). Findings from the Global Burden of Disease Study 2017. Seattle, wa, usa: ihme: 2018 [citado 2022 mar. 9]. Disponible en: https://www.healthdata.org/sites/default/files/files/policy_report/2019/GBD_2017_Booklet.pdf

Yang CH, Schrepfer T, Schacht J. Age-related hearing impairment and the triad of acquired hearing loss. Front. Cell. Neurosci. 2015;9:276. https://doi.org/10.3389/fncel.2015.00276

Rooth MA. The prevalence and impact of vision and hearing loss in the elderly. N. C. Med. J. 2017;78(2):118-20. https://doi.org/10.18043/ncm.78.2.118

Chadha S, Cieza A, Krug E. Global hearing health: Future directions. Bull. World Health Organ. 2018;96(3):146. https://doi.org/10.2471/BLT.18.209767

D’Haese PSC, Van Rompaey V, et al. Severe hearing loss in the aging population poses a global public health challenge. How can we better realize the benefits of cochlear implantation to mitigate this crisis? Front. Public Health. 2019;7:227. https://doi.org/10.3389/fpubh.2019.00227

World Health Organization (who). who war and hearing: survey handbook. Génova: who [internet]; 2020 [citado 2022 dic. 10]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240000506-who-ear-and-hearing-survey-handbook

Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Análisis de situación de la salud auditiva y comunicativa en Colombia. Convenio 519 de 2015 [internet]: 2016 [citado 2022 dic. 10]. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/asis-salud-auditiva-2016.pdf

Cano CA, Borda MG, et al. Problemas de la audición en el adulto mayor, factores asociados y calidad de vida: estudio sabe, Bogotá, Colombia. Biomédica 2014;34(4):574-9. https://doi.org/10.7705/biomedica.v34i4.2352

Tamblay N, Torrente MC, Huidobro B, et al. Prevalence, risk factors and causes of hearing loss among adults 50 years and older in Santiago, Chile: Results from a rapid assessment of hearing loss survey. Int J Audiol. 2022;17:1-9. https://doi.org/10.1080/14992027.2021.1998675

Mattos LC, Veras RP. The prevalence of hearing loss in an elderly population in Rio de Janeiro: A cross-sectional study. Braz J Otorhinolaryngol. 2007;73(5):654-9. https://doi.org/10.1016/s1808-8694(15)30126-9

World Health Organization (who). Multi-country assessment of national capacity to provide hearing care. Génova: who; 2013. [citado 2022 mar. 9]. Disponible en: https://www.who.int/pbd/publications/WHOReportHearingCare_Englishweb.pdf

Haile LM, Kamenov K, Briant PS, et al. Hearing loss prevalence and years lived with disability, 1990-2019: Findings from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet 2021;397(10278):996-1009. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00516-X

Bright T, Mújica OJ, Ramke J, et al. Inequality in the distribution of ear, nose and throat specialists in 15 Latin American countries: An ecological study. bmj Open. 2019;9(7):e030220. http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2019-030220

Ma Y, Wise AK, et al. New molecular therapies for the treatment of hearing loss. Pharmacol Ther. 2019;200:190-209. https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2019.05.003

Cardemil F, Muñoz D, Fuentes E. Hipoacusia asociada al envejecimiento en Chile: ¿en qué aspectos se podría avanzar? Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello. 2016;76(1):127-35. http://dx.doi.org/10.4067/S0718-48162016000100018

Graydon K, Waterworth C, et al. Global burden of hearing impairment and ear disease. J. Laryngol. Otol. 2019;133(1):18-25. https://doi.org/10.1017/S0022215118001275

Davis A, McMahon CM, Pichora-Fuller KM, et al. Aging and hearing health: The life-course approach. Gerontologist. 2016;56(Supl. 2):S256-S67. https://doi.org/10.1093/geront/gnw033

Russ SA, Tremblay K, et al. A life course approach to hearing health. En: Halfon N, Forrest CB, et al. Handbook of Life Course Health Development. Cham: Springer [internet]; 2018. pp. 349-73 [citado 2022 mar. 9]. Disponible en: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-47143-3_15

Kamenov K, Martinez R, et al. Ear and hearing care workforce: Current status and its implications. Ear Hear. 2021;42(2):249-57. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000001007

Reavis KM, Tremblay KL, Saunders G. How can public health approaches and perspectives advance hearing health care? Ear Hear. 2016;37(4):376-80. https://doi.org/10.1097/aud.0000000000000321

Ager AK, Lembani M, Mohammed A, et al. Health service resilience in Yobe state, Nigeria in the context of the Boko Haram insurgency: A systems dynamics analysis using group model building. Confl. Health. 2015;9:30. https://doi.org/10.1186/s13031-015-0056-3

Gonzales-Castillo JR, Varona-Castillo L, et al. Pandemia de la covid-19 y las políticas de salud pública en el Perú: marzo-mayo 2020. Rev Salud Pública. 2020;22(2):1-9. https://doi.org/10.15446/rsap.v22n2.87373

Chidumayo NN. System dynamics modelling approach to explore the effect of dog demography on rabies vaccination coverage in Africa. PLoS One. 2018;13(10):e0205884. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0205884

Abelló Ugalde IA, Guinovart Díaz R, Morales Lezca W. El modelo sir básico y políticas antiepidémicas de salud pública para la covid-19 en Cuba. Rev Cubana Salud Pública [internet]. 2020 [citado 8 ago. 2022]; 46(Supl. 1):e2597. Disponible en: https://revsaludpublica.sld.cu/index.php/spu/article/view/2597

World Health Organization (who). Workload indicators of staffing need (wisn). User’s manual. Génova: who [internet]; 2010 [citado 2022 dic. 10]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789241500197

Ramsey T, Svider PF, Folbe AJ. Health burden and socioeconomic disparities from hearing loss: A global perspective. Otol. Neurotol. 2018;39(1):12-16. https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000001630

Chang TY, Liu CS, Huang KH, et al. High-frequency hearing loss, occupational noise exposure and hypertension: A cross-sectional study in male workers. Environ. Health. 2011;10:35. https://doi.org/10.1186/1476-069X-10-35

Roser M, Ortiz-Ospina E, Ritchie H. Life expectancy. Our World in Data [internet]; 2013 [citado 2022 mar. 9]. Disponible en: https://ourworldindata.org/life-expectancy

Schneider J, Gopinath B, Karpa MJ, et al. Hearing loss impacts on the use of community and informal supports. Age Ageing. 2010;39(4):458-64. https://doi.org/10.1093/ageing/afq051

Archana G, Krishna Y, Shiny R. Reasons for nonacceptance of hearing aid in older adults. Indian J. Otol. 2016; 22(1):19-23. https://doi.org/10.4103/0971-7749.176513

Banco Mundial. Población, total. Nueva York: Banco Mundial [internet]; 2019. [citado 2022 mar. 9]. Disponible en: https://datos.bancomundial.org/indicator/SP.POP.TOTL

Edizer DT, Çelebi Ö, Hamit B, et al. Recovery of idiopathic sudden sensorineural hearing loss. J Int Adv Otol. 2015;11(2):122-6. https://doi.org/10.5152/iao.2015.1227

Rodríguez Alvarado LW, López Ontiveros MÁ. Aplicación de técnicas de validación de un modelo de simulación de dinámica de sistemas. Caso de estudio. Rev Latinoam Ing Softw. 2016;4(4):187-96. https://doi.org/10.18294/relais.2016.187-196

Monks T, Currie CS, Onggo BS, et al. Strengthening the reporting of empirical simulation studies: Introducing the stress guidelines. J Simul. 2019;13(1):55-67. https://doi.org/10.1080/17477778.2018.1442155

Goman AM, Reed NS, Lin FR. Addressing estimated hearing loss in adults in 2060. jama Otolaryngol. Head Neck Surg. 2017;143(7):733-4. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2016.4642

Oyler AL [Internet]. Untreated hearing loss in adults. American Speach-Language-HearingAssociation [internet]; 2012 [citado 2022 mar. 9]. Disponible en: https://www.asha.org/articles/untreated-hearing-loss-in-adults/

Khoza-Shangase K. Risk versus benefit: Who assesses this in the management of patients on ototoxic drugs? J. Pharm. Bioallied. Sci. 2017;9(3):171-7. https://doi.org/10.4103/jpbs.JPBS_17_17

Zhou H, Zhou Y, Zhang H, et al. Socio-economic disparity in the global burden of occupational noise-induced hearing loss: an analysis for 2017 and the trend since 1990. Occup. Environ. Med. 2021;78(2):125-8. http://dx.doi.org/10.1136/oemed-2020-106556

Dumke C, Ribas Â, Gonçalves CGO, et al. Investigação das falhas técnicas verificadas em próteses auditivas de usuários de um programa público de saúde auditiva. Rev. cefac. 2014;16(4):1117-24. https://doi.org/10.1590/1982-021620147612

Ferguson M, Brandreth M, Brassington W, et al. A randomized controlled trial to evaluate the benefits of a multimedia educational program for first-time hearing aid users. Ear Hear. 2016;37(2):123-36. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000237

Fagan JJ, Jacobs M. Survey of ent services in Africa: Need for a comprehensive intervention. Glob Health Action. 2009;2(1):1932. https://doi.org/10.3402/gha.v2i0.1932

Lukama L, Kalinda C, Aldous C. Africa’s challenged ent services: Highlighting challenges in Zambia. bmc Health Serv Res. 2019;19(1):443. https://doi.org/10.1186/s12913-019-4267-y

Yueh B, Shapiro N, et al. Screening and management of adult hearing loss in primary care: Scientific review. jama. 2003;289(15):1976-85. https://doi.org/10.1001/jama.289.15.1976

McMahon CM, Gopinath B, Schneider J, et al. The need for improved detection and management of adult-onset hearing loss in Australia. Int J Otolaryngol. 2013;2013:308509. https://doi.org/10.1155/2013/308509

Prochaska JD, Kim H, Buschmann RN, et al. The utility of a system dynamics approach for understanding cumulative health risk from exposure to environmental hazards. Environ Res. 2019;172:462-9. https://doi.org/10.1016/j.envres.2019.02.039

Jafari Z, Kolb BE, Mohajerani MH. Hearing loss, tinnitus, and dizziness in covid-19: A systematic review and meta-analysis. Can J Neurol Sci. 2022;49(2):184-195. https://doi.org/10.1017/cjn.2021.63

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Publicado

2023-01-25

Cómo citar

1.
Miranda AR. Aplicación de la dinámica de sistemas en el análisis de la evolución de la hipoacusia y la evaluación del impacto de estrategias sanitarias. Rev. Fac. Nac. Salud Pública [Internet]. 25 de enero de 2023 [citado 17 de julio de 2024];41(1):e351042. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/fnsp/article/view/351042

Número

Sección

Modelado matemático y simulación

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