Evidencia temprana de alteración funcional por exposición respiratoria: minería artesanal del carbón en Paipa, Colombia
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.9468Palavras-chave:
presión arterial de oxígeno, mineros del carbón, neumoconiosis, test de caminata de 6 minutosResumo
Objetivo: evaluar los patrones de concentración arterial de oxígeno, tolerancia al ejercicio moderado y algunas variables vitales, durante la prueba de caminata de 6 minutos (pc6m), en una muestra de trabajadores asintomáticos, de la minería artesanal del carbón. Metodología: estudio observacional, prospectivo. Se evaluó la distancia recorrida durante la prueba de caminata de 6 minutos, porcentajes de saturación arterial de oxígeno (SPO2 ), frecuencia cardiaca, percepción de disnea y presión arterial en una muestra de 72 trabajadores. Se analizó el comportamiento temporal de las variables incluidas, mediante la estimación de promedios y porcentajes con sus correspondientes intervalos de confianza del 95%. Las pruebas de Hipótesis se contrastaron mediante pruebas T de Student y Chi Cuadrado. Resultados: media de sao2 basal 94,3% (SD=1,86); media final de la sao2 92,27% (SD =2,03). Se encontró un patrón atípico de desaturación arterial de oxígeno que ocurre al inicio de la caminata y se mantiene hasta el final, asociado con la edad, el tiempo de exposición laboral y el ambiente de trabajo subterráneo. No se apreciaron cambios significativos en la presión arterial. Conclusiones: Patrón atípico de desaturación arterial que sugiere el desarrollo incipiente de enfermedad pulmonar de tipo restrictivo, asociada a la edad y al tiempo de exposición laboral. La prueba de caminata de seis minutos puede ser una metodología diagnóstica muy apropiada en el seguimiento y control de la enfermedad respiratoria de origen laboral, sobre todo si se complementa con las pruebas de función respiratoria convencionales. Se precisa establecer y aplicar reglamentaciones adecuadas de higiene laboral en el ambiente de las minas de carbón.
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Referências
(1). González MN, Manrique FG, Ospina JM, Roa M, Hurtado E. Utilidad de las técnicas de espirometría y oximetría en la predicción de alteración pulmonar en trabajadores de la minería del carbón en Paipa – Boyacá. Rev. Fac. Med. 2009; 57(2): 5-15.
(2). Ospina JM, Manrique FG, Guío JA. Salud y trabajo: minería ar-tesanal del carbón en Paipa, Colombia. Rev. Av. Enferm. 2010; 28(1): 107-115.
(3). Yang SC, Lin YF. Airway function and respiratory resistance in taiwanese coal workers with simple pneumoconiosis. Chang Gung Med J. 2009; 32(4): 438-46.
(4). Bowen JB, Votto JJ, Thrall RS, Haggerty MC, Stockdale WR, Bandyopadhyay T, ZuWallack RL. Functional status and survi-val following pulmonary rehabilitation. Chest. 2000; 118: 697-703. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.118.3.697
(5). Vargas C, Mejía R, Martínez R, Silva M, Vásquez JC, Torre L. Prueba de desaturación y titulación de oxígeno suplementario. Re-comendaciones y procedimientos. Rev. Neumología y Cirugía del Tórax. 2009; 68(4): 162-73.
(6). Gerardi DA, Lovett L, Benoit ML, Reardon JZ, ZuWallack RL. Variables related to increased mortality following out-patient pul-monary rehabilitation. Eur Respir J. 1996; 9: 431-35. DOI: https://doi.org/10.1183/09031936.96.09030431
(7). Kessler R, Faller M, Fourgaut G, Mennecier B, Weitzenblum E. Predictive factors of hospitalization for acute exacerbation in a series of 64 patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 1999; 159: 158-64. DOI: https://doi.org/10.1164/ajrccm.159.1.9803117
(8). Butland RJ, Pang J, Gross ER, Woodcock AA, Geddes DM. Two-, six-, and 12-minute walking tests in respiratory disease. Br Med J (Clin Res Ed). 1982; 284: 1607-8. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.284.6329.1607
(9). Enright PL, Sherril DL. Reference equations for the six-minute walk in healthy adults. Am J Respir Crit Care Med. 1998; 158: 1384-1387. DOI: https://doi.org/10.1164/ajrccm.158.5.9710086
(10). Rabinovich RA, Vilaró J, Roca J. Evaluación de la tolerancia al ejercicio en pacientes con epoc. Prueba de marcha de 6 minutos. Arch Bronconeumol. 2004; 40(2): 80-85. DOI: https://doi.org/10.1157/13056713
(11). Enghelmayer JI, Papucci T, Scrimini S, Jolly E, Gené R. Desaturación en la prueba de marcha de 6 minutos: su relación con pre-dictores de mortalidad en epoc. Rev Am Med Resp. 2010; 10(1): 12-20.
(12). Prefaut C, Durand F, Mucci P, Caillaud C. Exercise-induced arte-rial hypoxemia in athletes: a review. Sports Med. 2000; 30: 47-61. DOI: https://doi.org/10.2165/00007256-200030010-00005
(13). Cockcroft A, Beaumont A, Adams L, Guz A. Arterial oxygen desaturation during treadmill and bicycle exercise in patients with chronic obstructive airways disease. Clin Sci (Lond). 1985; 68: 327-328. DOI: https://doi.org/10.1042/cs0680327
(14). Palange P, Forte S, Onorati P, Manfredi F, Serra P, Carlone S. Ventilatory and metabolic adaptations to walking and cycling in patients with copd. J Appl Physiol. 2000; 88: 1715-20. DOI: https://doi.org/10.1152/jappl.2000.88.5.1715
(15). Garrido RP, González M, Expósito I, Garnés AF. Patrones de sa-turación durante la realización de una ergoespirometría [revista en internet] 2004. [acceso 4 de Junio de 2011]; 10(79). Disponible en: http://www.efdeportes.com
(16). Covey MK, Larson JL, Alex CG, Wirtz S, Langbein WE. Test-retest reliability of symptom-limited cycle ergometer tests in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Nurs Res. 1999; 48(1): 9-19. DOI: https://doi.org/10.1097/00006199-199901000-00003
(17). American Thoracic Society Statement. Guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002; 166: 111-117. DOI: https://doi.org/10.1164/ajrccm.166.1.at1102
(18). Poulain M, Durand F, Palomba B, Ceugniet F, Despland J, Varray A,Préfaut C. 6-minute walking testing is more sensitive than maximal incremental cycle testing for detecting Oxigen desatura-tion in patients with copd. Chest. 2003; 123(5): 1401-7. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.123.5.1401
(19). Casanova C, García M, de Torres JP. La disnea en la epoc. Arch Bronconeumol. 2005; 41 (Supl 3): 24-32. DOI: https://doi.org/10.1016/S0300-2896(05)70742-0
(20). Shieh Y, Yu-Fan L. Airway function and respiratory resistance in Taiwanese coal workers with simple pneumoconiosis. Chang Gung Med J. 2009; 32(4): 438-446.
(21). Takigawa N, Tada A, Soda R, Date H, Yamashita M, Endo S, Takahashi S, Kawata N, Shibayama T, Hamada N, Sakaguchi M, Hirano A, Kimura G, Okada C, Takahashi K. Distance and oxygen desaturation in 6-min walk test predict prognosis in copdpatients. Respir Med. 2007; 101: 561-567. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2006.06.017
(22). Lama VN, Flaherty KR, Toews GB, Colby TV, Travis WD, Long Q, Murray S, Kazerooni EA, Gross BH, Lynch JP, Martínez FJ. Prognostic value of desaturation during 6-minute walk test in idiopathic interstitial pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2003; 168: 1084-1090. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.200302-219OC
(23). Policy Statement on the Uses of TLVs® and BEIs®. Statement of Position Regarding the TLVs® and BEIs® [internet]. Cincinna-ti: acGiH; 2002 [acceso 21 de Mayo de 2011]. Disponible en: http://www.acgih.org/tlv/PosStmt.htm
(24). Onder M, Onder S, Evaluation of occupational exposures to respi-rable dust in underground coal mines. Industrial Health. 2009; 47: 43-49. DOI: https://doi.org/10.2486/indhealth.47.43
(25). Kanta S, Hnizdo E, Petsonk E, Attfield M. Decline in lung function and mortality: implications for medical monitoring. Oc-cup environ Med. 2007; 64: 461-466. DOI: https://doi.org/10.1136/oem.2006.031419
(26). Ministerio de la Protección Social. Plan nacional para la preven-ción de la silicosis, la neumoconiosis de los mineros del carbón y la asbestosis 2010-2030 [internet]. Bogotá d.c: mps; 2010 [acceso 19 de Octubre de 2011]. Disponible en: http://www.neumologica.org/Archivos/Ocupacional/plan%20nacional%20silicosis.pdf
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