Aspergilosis broncopulmonar alérgica, una complicación del paciente con fibrosis quística: reporte de dos casos y revisión de la literatura

  • Alicia Lucía Ballesteros Calderón Universidad de Antioquia
  • Olga Lucía Morales Múnera Universidad de Antioquia
  • Claudia Liliana Roya Pabón Universidad de Antioquia
Palabras clave: Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica, Esteroides, Fibrosis Quística

Resumen

La aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) es la enfermedad pulmonar resultante de hipersensibilidad a Aspergillus, que lleva a alteración de la depuración mucociliar, impactación mucosa con obstrucción de la vía aérea e infiltración pulmonar. Se caracteriza clínicamente por disnea, sibilancias, fiebre, malestar general y expectoración de color marrón o negro, y por la mala respuesta clínica al tratamiento habitual instaurado para las exacerbaciones en pacientes con enfermedad pulmonar crónica. En los pacientes con fibrosis quística (FQ) puede ser difícil establecer el diagnóstico de ABPA debido a la superposición de las características clínicas, radiológicas e inmunológicas de las dos enfermedades y a la presencia frecuente de infecciones bacterianas pulmonares. Por ello, se recomienda que en el seguimiento de dichos pacientes se haga medición anual de la inmunoglobulina E (IgE) sérica total y, según su resultado y el contexto clínico, se plantee el diagnóstico de ABPA y se haga el tratamiento oportuno con esteroides con el cual mejoran los síntomas, la función pulmonar, la calidad de vida y el pronóstico. Presentamos dos pacientes pediátricos con diagnóstico de FQ de difícil control, en quienes se hizo el diagnóstico de ABPA y cuya sintomatología pulmonar mejoró con el tratamiento esteroide.

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Biografía del autor/a

Alicia Lucía Ballesteros Calderón, Universidad de Antioquia
Residente de Pediatría, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.
Olga Lucía Morales Múnera, Universidad de Antioquia
Pediatra Neumóloga, Universidad de Antioquia, Fundación Hospitalaria San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia.
Claudia Liliana Roya Pabón, Universidad de Antioquia
Pediatra Neumóloga, Universidad de Antioquia, Fundación Hospitalaria San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia.
Publicado
2012-02-09
Cómo citar
1.
Ballesteros Calderón AL, Morales Múnera OL, Roya Pabón CL. Aspergilosis broncopulmonar alérgica, una complicación del paciente con fibrosis quística: reporte de dos casos y revisión de la literatura. Iatreia [Internet]. 9 de febrero de 2012 [citado 16 de septiembre de 2021];25(1):Pág. 65-74. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/11100
Sección
Presentación de casos