Hipertensión pulmonar severa asociada a enfermedad de Takayasu
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.19990Palabras clave:
Arteritis de Takayasu, Estenosis Arterial Pulmonar, Hipertensión PulmonarResumen
Se presenta el caso de una mujer de 57 años de edad, con antecedente de hipertensión arterial crónica, y cuadro de 2 años de evolución de disnea, síntomas generales, malestar, fatigabilidad e intolerancia al ejercicio, deterioro de su capacidad funcional y episodios ocasionales de presíncope. Al examen físico se le encontraron cifras tensionales elevadas, con diferencia de más de 10 mm Hg entre las presiones del miembro superior derecho y las del izquierdo, soplo holosistólico grado III/VI en los focos de la base, soplo subclavio izquierdo y disminución de la intensidad de los pulsos periféricos del miembro superior izquierdo. Los síntomas la obligaron a consultar en varias oportunidades a instituciones de salud de la ciudad, donde le hicieron estudios que mostraron hipertensión pulmonar severa y disfunción ventricular derecha, confirmadas por cateterismo cardíaco. Se le hicieron angiotomografía de tórax y angiografía arterial pulmonar que fue sugestiva de estenosis arterial pulmonar bilateral. En la resonancia magnética cardíaca se hallaron estenosis (6 mm) concéntrica que comprometía el origen de la rama para el lóbulo superior y afectación circunferencial de la rama izquierda (8 mm) y de la rama para el lóbulo inferior. En la aorta y los vasos del cuello se observaron irregularidades endoluminales tanto en la resonancia como en la angiotomografía. Con estos hallazgos se hicieron los diagnósticos de arteritis de Takayasu e hipertensión pulmonar severa asociada y se inició tratamiento con prednisolona y metotrexate.
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Publicado
01-10-2014
Cómo citar
1.
Arevalo Guerrero E, Sénior JM. Hipertensión pulmonar severa asociada a enfermedad de Takayasu. Iatreia [Internet]. 1 de octubre de 2014 [citado 12 de diciembre de 2024];27(4):478-87. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/19990
Número
Sección
Caso clínico de cardiología
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