Hipoglucemia facticia: el caso de un paciente con diabetes mellitus tipo 1 y síndrome de Munchausen

Palabras clave: Diabetes Mellitus Tipo 1, Hipoglicemia, Síndrome de Munchausen, Trastornos Fingidos

Resumen

El síndrome de Munchausen rara vez es considerado como primer diagnóstico, especialmente en pacientes diabéticos tipo 1 con cuadro de hipoglicemia hiperinsulinémica. Debe pensarse en este diagnóstico cuando los episodios de hipoglicemia sean persistentes y los exámenes paraclínicos sugieran una fuente exógena de insulina. El siguiente es un reporte de caso de un paciente masculino de 26 años con múltiples episodios de hipoglicemia y diagnóstico conocido de diabetes mellitus tipo 1, quien fue referido a nuestro hospital universitario después de haber consultado en varias ocasiones y haber sido hospitalizado y dado de alta en otras instituciones. Ingresa por múltiples episodios de hipoglicemias, y que incluso al retirar las insulinas por orden médica, persistían los síntomas. Se encontró auto-administración de uso de insulinas sin el conocimiento de los profesionales de la salud, llegando al diagnóstico de hipoglicemia facticia después de valoración por psiquiatría. El paciente presentó mejoría con psicoterapia y apoyo familiar, además de vigilancia estricta de la administración de insulinas.

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Biografía del autor/a

Melissa Diaz-Puentes, Pontificia Universidad Javeriana.
Clinical Epidemiology and Biostatistics Department, Medical School, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá.
Christian Alejandro Colon, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá.

Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá.

Diego Rosselli, Pontificia Universidad Javeriana.

Clinical Epidemiology and Biostatistics Department, Medical School, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá.

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Publicado
2019-07-02
Cómo citar
Diaz-Puentes, M., Colon, C. A., & Rosselli, D. (2019). Hipoglucemia facticia: el caso de un paciente con diabetes mellitus tipo 1 y síndrome de Munchausen. Iatreia, 32(3), 232-235. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.14
Sección
Presentación de casos