Aplicaciones clínicas de la ecuación del movimiento del sistema respiratorio para la toma de decisiones en el paciente bajo ventilación mecánica invasiva: artículo de reflexión

Autores/as

  • Orlando Rubén Pérez-Nieto Hospital General San Juan del Río, Querétaro, México. https://orcid.org/0000-0001-8817-7000
  • Javier Mancilla-Galindo Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0002-0718-467X
  • Carlos Mendiola-Villalobos Hospital General San Juan del Río, Querétaro, México.
  • Jorge Daniel Carrión-Moya Hospital General San Juan del Río, Querétaro, México. https://orcid.org/0000-0001-6261-5420
  • Eder Iván Zamarrón-López Hospital IMSS Hospital General Regional No. 6 IMSS, Ciudad Madero, Tamaulipas, México.
  • Manuel Alberto Guerrero-Gutiérrez Baja Hospital & Medical Center, Tijuana. México.
  • Ernesto Deloya-Tomás Hospital General San Juan del Río, Querétaro, México. https://orcid.org/0000-0002-9623-5263
  • Jesús Salvador Sánchez-Díaz Hospital de Alta Especialidad IMSS “Adolfo Ruíz Cortines” Veracruz, México.
  • Diego Escarraman-Martinez Centro Médico Nacional “La Raza”, IMSS, Ciudad de México.
  • Adolfo Israel Vásquez-Cuéllar Hospital Materno Infantil, Hospital Obrero No. 30, La Paz, Bolivia.
  • Ashuin Kammar-García Instituto Nacional de Geriatría, Ciudad de México, México.
  • Raúl Soriano-Orozco Unidad Médica de Alta Especialidad del Bajío IMSS T1 León, Guanajuato, México.
  • Jorge Alberto Castañón-González Hospital Juárez de México, Ciudad de México, México.
  • Federico Gordo-Vidal Universidad Francisco de Vitoria, Madrid, España. https://orcid.org/0000-0001-9605-1918

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.179

Palabras clave:

Cuidados críticos, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Mecánica Respiratoria, Resistencia de las Vías Respiratorias, Síndrome de Dificultad Respiratoria del Adulto, Ventilación pulmonar

Resumen

Introducción: la ventilación mecánica es una práctica común en las unidades de cuidados intensivos y anestesiología. Tiene implicaciones terapéuticas, pero también es potencialmente nociva para el sistema respiratorio y los órganos distantes, por lo cual es imprescindible monitorizar los parámetros ventilatorios de manera continua.

Objetivo: describir la ecuación del movimiento del sistema respiratorio y sus aplicaciones clínicas en el paciente bajo ventilación mecánica.

Desarrollo: la ecuación del movimiento del sistema respiratorio integra las fuerzas dinámicas generadas por el ventilador y las propiedades intrínsecas del pulmón y la caja torácica. Expresa la presión en el sistema respiratorio en relación con el volumen, la elastancia, la resistencia, el flujo de aire y las presiones generadas por el ventilador y el paciente. Las presiones elevadas en el sistema respiratorio se asocian a una mayor mortalidad en pacientes con ventilación mecánica, por lo que la identificación de los componentes que condicionan la elevación de las presiones mediante la ecuación del movimiento del sistema respiratorio permite realizar modificaciones a los parámetros programados del ventilador para mantener una ventilación protectora.

Conclusión: la toma de decisiones basada en la ecuación del movimiento del sistema respiratorio permite realizar ajustes en los parámetros ventilatorios según las características y enfermedades del paciente bajo ventilación mecánica.

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Biografía del autor/a

Orlando Rubén Pérez-Nieto, Hospital General San Juan del Río, Querétaro, México.

Unidad de Cuidados Intensivos

Javier Mancilla-Galindo, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México.

Facultad de medicina.

Carlos Mendiola-Villalobos, Hospital General San Juan del Río, Querétaro, México.

Unidad de cuidados intensivos

Jorge Daniel Carrión-Moya, Hospital General San Juan del Río, Querétaro, México.

Unidad de cuidados intensivos

Eder Iván Zamarrón-López, Hospital IMSS Hospital General Regional No. 6 IMSS, Ciudad Madero, Tamaulipas, México.

Unidad de cuidados intensivos

Manuel Alberto Guerrero-Gutiérrez, Baja Hospital & Medical Center, Tijuana. México.

Departamento de Anestesiología y Cirugía Bariátrica

Ernesto Deloya-Tomás, Hospital General San Juan del Río, Querétaro, México.

Unidad de Cuidados Intensivos

Jesús Salvador Sánchez-Díaz, Hospital de Alta Especialidad IMSS “Adolfo Ruíz Cortines” Veracruz, México.

Unidad de Cuidados Intensivos

Diego Escarraman-Martinez, Centro Médico Nacional “La Raza”, IMSS, Ciudad de México.

Unidad de Cuidados Intensivos

Adolfo Israel Vásquez-Cuéllar, Hospital Materno Infantil, Hospital Obrero No. 30, La Paz, Bolivia.

Unidad de Cuidados Intensivos

Ashuin Kammar-García, Instituto Nacional de Geriatría, Ciudad de México, México.

Dirección de Investigación

Raúl Soriano-Orozco, Unidad Médica de Alta Especialidad del Bajío IMSS T1 León, Guanajuato, México.

Unidad de Cuidados Intensivos

Jorge Alberto Castañón-González, Hospital Juárez de México, Ciudad de México, México.

Unidad de Cuidados Intensivos

Federico Gordo-Vidal, Universidad Francisco de Vitoria, Madrid, España.

Grupo de Investigación en Patología Crítica, Facultad de Medicina.

Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario del Henares, Coslada Madrid, España

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Publicado

09-08-2022

Cómo citar

1.
Pérez-Nieto OR, Mancilla-Galindo J, Mendiola-Villalobos C, Carrión-Moya JD, Zamarrón-López EI, Guerrero-Gutiérrez MA, Deloya-Tomás E, Sánchez-Díaz JS, Escarraman-Martinez D, Vásquez-Cuéllar AI, Kammar-García A, Soriano-Orozco R, Castañón-González JA, Gordo-Vidal F. Aplicaciones clínicas de la ecuación del movimiento del sistema respiratorio para la toma de decisiones en el paciente bajo ventilación mecánica invasiva: artículo de reflexión. Iatreia [Internet]. 9 de agosto de 2022 [citado 19 de abril de 2024];36(1). Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/350776

Número

Sección

Artículos de reflexión

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