Características clínicas y microbiológicas de los pacientes neutropénicos febriles con neoplasias hematológicas

Autores/as

  • Octavio Germán Muñoz Maya Universidad de Antioquia
  • Ana María Rodelo Vélez Universidad de Antioquia
  • John Jaime Carvajal Universidad de Antioquia
  • Javier Mauricio González Universidad de Antioquia
  • Fabián Alberto Jaimes Barragán Universidad de Antioquia

Palabras clave:

Infección, Neoplasia hematológica, Neutropenia febril

Resumen


Se estudiaron en forma retrospectiva 441 historias clínicas en el período comprendido entre enero de 2003 y diciembre de 2005. De éstas, se identificaron las características de 117 episodios de neutropenia febril en 96 pacientes. La mediana de edad fue 34 años y el 56,4% de los episodios ocurrieron en hombres. Las más frecuentes neoplasias hematológicas relacionadas con neutropenia febril fueron leucemia linfoide aguda (LLA) y leucemia mieloide aguda (LMA) con 45 episodios de cada una, que corresponden al 76,9%. La mediana de duración de la neutropenia fue 8 días y el 60,7% de los casos entraron en la categoría de neutropenia grave. La mortalidad global fue del 32% y el 81,5% de estas muertes estuvieron asociadas directamente con la infección. Se obtuvo aislamiento microbiológico en el 51% de los eventos. Los bacilos gram negativos (BGN) constituyeron el 59% de los aislamientos microbiológicos y los cocos gram positivos el 32%. El 14,3% de los BGN aislados fueron positivos para beta lactamasas de espectro extendido (BLEE) y la resistencia global a ciprofloxacina alcanzó el 31,4%. El esquema antimicrobiano empírico más frecuentemente utilizado fue ciprofloxacina más ceftriaxona; la respuesta terapéutica fue desfavorable en 65% de los casos. En el Hospital San Vicente de Paúl de Medellín siguen primando los gérmenes gram negativos y son altas las tasas de resistencia a los antibióticos utilizados tradicionalmente como de primera línea, lo que sugiere la necesidad de reevaluar la pertinencia de estos esquemas.
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Biografía del autor/a

Octavio Germán Muñoz Maya, Universidad de Antioquia

Residente de Medicina Interna. octavio.g.munoz@gmail.com Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia. Calle 64 # 51D-154. Tel. (574) 4441333

Ana María Rodelo Vélez, Universidad de Antioquia

Residente de Medicina Interna

John Jaime Carvajal, Universidad de Antioquia

Residente de Medicina Interna

Javier Mauricio González, Universidad de Antioquia

Residente de Medicina Interna

Fabián Alberto Jaimes Barragán, Universidad de Antioquia

Profesor de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín,Colombia.

Publicado

2008-02-01

Cómo citar

1.
Muñoz Maya OG, Rodelo Vélez AM, Carvajal JJ, González JM, Jaimes Barragán FA. Características clínicas y microbiológicas de los pacientes neutropénicos febriles con neoplasias hematológicas. Iatreia [Internet]. 1 de febrero de 2008 [citado 25 de junio de 2022];21(1-S):pág. S-9. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/4449

Número

Sección

Resúmenes

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