Implicación de la vena cava inferior en la generación de reentradas en los músculos pectíneos
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.redin.n75a03Palabras clave:
vena cava inferior, anisotropía, arritmia auricular, reentrada, músculos pectíneosResumen
La fibrilación auricular (FA) es la más común de la arritmia cardiaca y su prevalencia aumenta con la edad. Las arritmias cardiacas más peligrosas y complejas son el resultado del fenómeno conocido como reentrada. Se ha planteado que los músculos pectíneos proveen un sustrato para la actividad reentrante durante la FA. En estudios experimentales la vena cava ha sido asociada con actividad ectópica que promueve la generación de reentradas. En este trabajo se incorporaron los cambios generados por el remodelado eléctrico a un modelo de potencial de acción (PA) de miocito auricular, acoplado con un modelo tridimensional anatómicamente realista de aurícula humana con direccionamiento de fibras. Al aplicar un foco ectópico en la cercanía del ostium de la vena cava inferior se encuentra una relación entre esta actividad y la generación de reentradas en los músculos pectíneos. Una reentrada funcional que se repite en el tiempo es favorecida por la anatomía de los músculos pectíneos, las propiedades anisotrópicas y la distribución no uniforme en el tejido tridimensional. Se encontró la existencia de un camino de conducción preferencial que facilita la iniciación de reentradas afectando el esquema de conducción y la capacidad de inducción y desarrollo de arritmias.
Descargas
Citas
Y. Rudy. "From Genetics to Cellular Function Using Computational Biology." Ann N Y Acad Sci 1015 (2004): 261-70.
R. H. Clayton, A. V. Holden. "Propagation of Normal Beats and Re-Entry in a Computational Model of Ventricular Cardiac Tissue with Regional Differences in Action Potential Shape and Duration." Prog Biophys Mol Biol 85, no. 2-3 (2004): 473-99.
E Foster, RA Gray, J Jalife. "Role of the Pectinate Muscle Structure in Atrial Fibrillation: A Computer Study." Pacing Clin Electrophysiol 20 (1997): 1134.
T. J. Wu, M. Yashima, F. Xie, C. A. Athill, Y. H. Kim, M. C. Fishbein, Z. Qu, A. Garfinkel, J. N. Weiss, H. S. Karagueuzian, P. S. Chen. "Role of Pectinate Muscle Bundles in the Generation and Maintenance of Intra-Atrial Reentry: Potential Implications for the Mechanism of Conversion between Atrial Fibrillation and Atrial Flutter." Circ Res 83, no. 4 (1998): 448-62.
R. A. Gray, A. M. Pertsov, J. Jalife. "Incomplete Reentry and Epicardial Breakthrough Patterns During Atrial Fibrillation in the Sheep Heart." Circulation 94, no. 10 (1996): 2649-61.
M. Courtemanche, R. J. Ramirez, S. Nattel. "Ionic Mechanisms Underlying Human Atrial Action Potential Properties: Insights from a Mathematical Model." Am J Physiol 275, no. 1 Pt 2 (1998): H301-21.
M. Courtemanche, R. J. Ramirez, S. Nattel. "Ionic Targets for Drug Therapy and Atrial Fibrillation-Induced Electrical Remodeling: Insights from a Mathematical Model." Cardiovasc Res 42, no. 2 (1999): 477-89.
Y. Gong, F. Xie, K. M. Stein, A. Garfinkel, C. A. Culianu, B. B. Lerman, D. J. Christini. "Mechanism Underlying Initiation of Paroxysmal Atrial Flutter/Atrial Fibrillation by Ectopic Foci: A Simulation Study." Circulation 115, no. 16 (2007): 2094-102.
S. Koumi, C. L. Backer, C. E. Arentzen. "Characterization of Inwardly Rectifying K+ Channel in Human Cardiac Myocytes. Alterations in Channel Behavior in Myocytes Isolated from Patients with Idiopathic Dilated Cardiomyopathy." Circulation 92, no. 2 (1995): 164-74.
R. F. Bosch, X. Zeng, J. B. Grammer, K. Popovic, C. Mewis, V. Kuhlkamp. "Ionic Mechanisms of Electrical Remodeling in Human Atrial Fibrillation." Cardiovasc Res 44, no. 1 (1999): 121-31.
G. Seemann, P. C. Bustamante, S. Ponto, M. Wilhelms, E. P. Scholz, Do, x, O. ssel. "Atrial Fibrillation-Based Electrical Remodeling in a Computer Model of the Human Atrium." Paper presented at the Computing in Cardiology, 2010, 26-29 Sept. 2010 2010.
D. Harrild, C. Henriquez. "A Computer Model of Normal Conduction in the Human Atria." Circ Res 87, no. 7 (2000): E25-36.
S. Y. Ho, D. Sanchez-Quintana, J. A. Cabrera, R. H. Anderson. "Anatomy of the Left Atrium: Implications for Radiofrequency Ablation of Atrial Fibrillation." J Cardiovasc Electrophysiol 10, no. 11 (1999): 1525-33.
S. Y. Ho, R. H. Anderson, D. Sanchez-Quintana. "Atrial Structure and Fibres: Morphologic Bases of Atrial Conduction." Cardiovasc Res 54, no. 2 (2002): 325-36.
Carlos Alberto Ruiz-Villa. "Estudio De La Vulnerabilidad a Reentradas a Través De Modelos Matemáticos Y Simulación De La Aurícula Humana." Doctoral Thesis, Universitat Politecnica de Valencia, 2011.
K. Shinagawa, H. Mitamura, A. Takeshita, T. Sato, H. Kanki, S. Takatsuki, S. Ogawa. "Determination of Refractory Periods and Conduction Velocity During Atrial Fibrillation Using Atrial Capture in Dogs: Direct Assessment of the Wavelength and Its Modulation by a Sodium Channel Blocker, Pilsicainide." J Am Coll Cardiol 35, no. 1 (2000): 246-53.
A. Hassankhani, B. Yao, G. K. Feld. "Conduction Velocity around the Tricuspid Valve Annulus During Type 1 Atrial Flutter: Defining the Location of Areas of Slow Conduction by Three-Dimensional Electroanatomical Mapping." J Interv Card Electrophysiol 8, no. 2 (2003): 121-7.
A. G. Kleber, Y. Rudy. "Basic Mechanisms of Cardiac Impulse Propagation and Associated Arrhythmias." Physiol Rev 84, no. 2 (2004): 431-88.
V. Jacquemet, N. Virag, Z. Ihara, L. Dang, O. Blanc, S. Zozor, J. M. Vesin, L. Kappenberger, C. Henriquez. "Study of Unipolar Electrogram Morphology in a Computer Model of Atrial Fibrillation." J Cardiovasc Electrophysiol 14, no. 10 Suppl (2003): S172-9.
E. A. Heidenreich, J. M. Ferrero, M. Doblare, J. F. Rodriguez. "Adaptive Macro Finite Elements for the Numerical Solution of Monodomain Equations in Cardiac Electrophysiology." Ann Biomed Eng 38, no. 7 (2010): 2331-45.
C. Cabo, A. M. Pertsov, W. T. Baxter, J. M. Davidenko, R. A. Gray, J. Jalife. "Wave-Front Curvature as a Cause of Slow Conduction and Block in Isolated Cardiac Muscle." Circ Res 75, no. 6 (1994): 1014-28.
V. G. Fast, A. G. Kleber. "Role of Wavefront Curvature in Propagation of Cardiac Impulse." Cardiovasc Res 33, no. 2 (1997): 258-71.
O. Berenfeld, A. V. Zaitsev, S. F. Mironov, A. M. Pertsov, J. Jalife. "Frequency-Dependent Breakdown of Wave Propagation into Fibrillatory Conduction across the Pectinate Muscle Network in the Isolated Sheep Right Atrium." Circ Res 90, no. 11 (2002): 1173-80.
A. V. Panfilov. "Spiral Breakup as a Model of Ventricular Fibrillation." Chaos 8, no. 1 (1998): 57-64.
APOSTOLOS G Katsivas, Athanasios G Manolis, Charalambos Vassilopoulos, P Ioanidis, Athina Giotopoulou, Zenon Kyriakides. "Electroanatomical Mapping of a Right Atrial Tachycardia Originating within the Inferior Vena Cava." Hellenic Journal of Cardiology 45 (2004): 187-90.
M. Warren, P. K. Guha, O. Berenfeld, A. Zaitsev, J. M. Anumonwo, A. S. Dhamoon, S. Bagwe, S. M. Taffet, J. Jalife. "Blockade of the Inward Rectifying Potassium Current Terminates Ventricular Fibrillation in the Guinea Pig Heart." J Cardiovasc Electrophysiol 14, no. 6 (2003): 621-31.
S. Nattel, A. Maguy, S. Le Bouter, Y. H. Yeh. "Arrhythmogenic Ion-Channel Remodeling in the Heart: Heart Failure, Myocardial Infarction, and Atrial Fibrillation." Physiol Rev 87, no. 2 (2007): 425-56.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2015 Revista Facultad de Ingeniería Universidad de Antioquia
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Los artículos disponibles en la Revista Facultad de Ingeniería, Universidad de Antioquia están bajo la licencia Creative Commons Attribution BY-NC-SA 4.0.
Eres libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
Adaptar : remezclar, transformar y construir sobre el material.
Bajo los siguientes términos:
Reconocimiento : debe otorgar el crédito correspondiente , proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios . Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante lo respalda a usted o su uso.
No comercial : no puede utilizar el material con fines comerciales .
Compartir igual : si remezcla, transforma o construye a partir del material, debe distribuir sus contribuciones bajo la misma licencia que el original.
El material publicado por la revista puede ser distribuido, copiado y exhibido por terceros si se dan los respectivos créditos a la revista, sin ningún costo. No se puede obtener ningún beneficio comercial y las obras derivadas tienen que estar bajo los mismos términos de licencia que el trabajo original.
Twitter