Aciclovir endovenoso como tratamiento en la parálisis facial periférica e idiopática en un recién nacido. Reporte de caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.111

Palabras clave:

aciclovir, nervio facial, parálisis de Bell, recién nacido, tratamiento farmacológico

Resumen


Introducción: la parálisis facial neonatal debida a la parálisis de Bell es rara. El mecanismo de parto traumático representa una etiología más común.

Caso clínico: neonato, previamente sano, con parto espontáneo no instrumentalizado y sin complicaciones obstétricas, que cursó con parálisis facial derecha aguda. La imagen cerebral fue normal y los hallazgos clínicos compatibles con parálisis de Bell, con buena respuesta al manejo antirretroviral y fisioterapia.

Discusión: la mayoría de infantes con parálisis de Bell mejora con o sin tratamiento y sin secuelas graves. No hay evidencia concluyente en la población pediátrica sobre el beneficio de usar esteroides, solos o con antirretrovirales. Actualmente, tampoco existe un consenso sobre la seguridad de usar esteroides posnatales tardíos, que se deben reservar para neonatos sin otra opción. El aciclovir a dosis de 60 mg/Kg/día es seguro en neonatos.

Conclusiones: la parálisis de Bell neonatal puede presentar una respuesta favorable a la terapia antirretroviral y fisioterapia, prescindiendo del uso de esteroides.

|Resumen
= 159 veces | PDF
= 155 veces| | HTML
= 2 veces|

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Luis Felipe Falla-Zúñiga, Universidad del Valle

Médico Interno

Christian Andrés Rojas-Cerón, Universidad del Valle

Profesor del Departamento de Pediatría, Escuela de Medicina, Facultad de Salud. Neurólogo Infantil, Servicio de Pediatría, Hospital Universitario del Valle Evaristo García

Citas

(1) Singhi P, Jain V. Bell’s Palsy in Children. Semin Pediatr Neurol. 2003;10(4):289–97. DOI 10.1016/S1071-9091(03)00077-9.

(2) Psillas G, Antoniades E, Ieridou F, Constantinidis J. Facial nerve palsy in children : A retrospective study of 124 cases. J Paediatr Child Health. 2019;55(3):299–304. DOI 10.1111/jpc.14190.

(3) Saini A, Singhi P, Sodhi KS, Gupta A. Bell palsy in a neonate with rapid response to oral corticosteroids: A case report. J Child Neurol. 2013;28(4):506–8. DOI 10.1177/0883073812444734.

(4) Pandita A, Mishra N, Gupta G, Shukla A. Neonatal facial palsy, a case series: Is CPAP the culprit? BMJ Case Rep. 2018;2018:1–5. DOI 10.1136/bcr-2018-224842.

(5) Khair AM, Ibrahim K. Idiopathic non-traumatic facial nerve palsy (Bell’s Palsy) in neonates; An Atypical Age and Management Dilemma. Oman Med J. 2018;33(1):65–8. DOI 10.5001/omj.2018.12.

(6) Gupta AK, Das RR, Panda SS, Panda M. A neonate with facial asymmetry. BMJ Case Rep. 2013;Jul 29:1–2. DOI 10.1136/bcr-2013-200096.

(7) Reddy S, Redett R. Facial paralysis in children. Facial Plast Surg. 2015;31(2):117–22. DOI 10.1055/s-0035-1549042.

(8) Sánchez N, Hernández M, Cruz JP, Mellado C. Espectro fenotípico de Síndrome de CHARGE neonatal. Rev Chil Pediatr. 2019;90(5):533–8. DOI 10.32641/rchped.v90i5.1080.

(9) Ramírez Cheyne J, Marín Cuero D, Isaza C, Saldarriaga Gil W, Pachajoa Londoño H. Asociación VACTERL y síndrome de Moebius en un recién nacido expuesto prenatalmente a misoprostol. Iatreia. 2014;27(2):216–20.

(10) Decraene L, Boudewyns A, Venstermans C, Ceulemans B. Developmental unilateral facial palsy in a newborn: six cases and literature review. Eur J Pediatr. 2020;179(3):367–75. DOI 10.1136/bcr-2015-211212.

(11) Magalhães M, Costa D, Brites A, Teixeira J. Facial asymmetry in crying newborn. BMJ Case Rep. 2015;Jul 6:1–2.

(12) Rizk EB, El-Bitar MA, Matar GM, Saad KG, Mikati MA. Facial Nerve Palsy with Acute Otitis Media During the First 2 Weeks of Life. J Child Neurol. 2005;20(5):452–4. DOI /10.1177/08830738050200050901.

(13) Obeid M, Price J, Sun L, Scantlebury MH, Overby P, Sidhu R, et al. Facial palsy and idiopathic intracranial hypertension in twins with cystic fibrosis and hypovitaminosis A. Pediatr Neurol. 2011;44(2):150–2. DOI 10.1016/j.pediatrneurol.2010.10.002.

(14) Kouri I, Mathews K, Joshi C. Facial Weakness and Ophthalmoplegia in a 4-Day-Old Infant. Semin Pediatr Neurol. 2018;26:63–6. DOI 10.1016/j.spen.2017.03.008.

(15) Chen W, Wong V. Prognosis of Bell’s palsy in children — analysis of 29 cases. Brain Dev. 2005;27:504–8. DOI 10.1016/j.braindev.2005.01.002.

(16) Murakami S, Mizobuchi M, Nakashiro Y, Doi T, Hato N, Yanagihara N. Bell Palsy and Herpes Simplex Virus: Identification of Viral DNA in Endoneurial Fluid and Muscle. Ann Intern Med. 1996;124(1):27–30. DOI 10.7326/0003-4819-124-1_Part_1-199601010-00005.

(17) Fujiwara T, Matsuda S, Tanaka J, Hato N. Facial paralysis induced by ear inoculation of herpes simplex virus in rat. Auris Nasus Larynx. 2017;44(1):58–64. DOI 10.1016/j.anl.2016.04.002.

(18) Adour KK, M BF, Hilsinger RLJ, Sheldon M. The True Nature of Bell’s Palsy: Analysis af 1,000 Consecutive Patients. Laryngoscope. 1978;88(5):787–801. DOI 10.1002/lary.1978.88.5.787.

(19) Coker NJ. Bell Palsy : A Herpes Simplex Mononeuritis ? Combination Treatment With Acyclovir and Prednisone for Bell Palsy. Arch Otrolaryngol Head Neck Surg. 2015;124(July 1998):823–4. DOI 10.1001/archotol.124.7.823.

(20) Ericson JE, Gostelow M, Autmizguine J, Hornik C, Clark RH, Bejamin Jr. DK, et al. Safety of High-Dose Acyclovir in Infants with Suspected and Confirmed Neonatal Herpes Simplex Virus Infections. Pediatr Infect Dis. 2017;36(4):369–73. DOI 10.1097/INF.0000000000001451.

(21) Pitaro J, Waissbluth S, Daniel SJ. Do children with Bell’s palsy benefit from steroid treatment ? A systematic review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012;76(7):921–6. DOI 10.1016/j.ijporl.2012.02.044.

(22) Gagyor I, VB M, Daly F, Somasundara D, Sullivan M, Gammie F, et al. Antiviral treatment for Bell’s palsy (idiopathic facial paralysis ) (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2015;9. DOI 10.1002/14651858.D001869.pub6.

(23) Halliday HL. Update on Postnatal Steroids. Neonatology. 2017;111:415–22. DOI 10.1159/000458460.

(24) Barrington KJ. The adverse neuro-developmental effects of postnatal steroids in the preterm infant: a systematic review of RCTs. BMC Pediatr. 2001;1(1):1–9. DOI 10.1186/1471-2431-1-1.

(25) Doyle L, Ehrenkranz R, Halliday H. Late (> 7 days) postnatal corticosteroids for chronic lung disease in preterm infants (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2014;5. DOI 10.1002/14651858.CD001145.pub3.

Descargas

Publicado

2021-03-31

Cómo citar

1.
Falla-Zúñiga LF, Rojas-Cerón CA. Aciclovir endovenoso como tratamiento en la parálisis facial periférica e idiopática en un recién nacido. Reporte de caso . Iatreia [Internet]. 31 de marzo de 2021 [citado 28 de noviembre de 2021];34(3):275-9. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/343793

Número

Sección

Presentación de casos

Artículos más leídos del mismo autor/a