Epistemological Reflection for the Investigation of the Processes of Social Health Determination

Authors

  • Juan Paulo Ruiz Taborda University of Antioquia
  • Luis Felipe Higuita Gutiérrez University of Antioquia, Co-operative University of Colombia
  • Jaiberth Antonio Cardona Arias University of Antioquia

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.e341437

Keywords:

social medicine, social epidemiology, social determinants of health, epistemology, critical theory

Abstract

A central debate in contemporary public health revolves around the social determinants of health in the model of the World Health Organization (WHO) and Latin American social medicine. Considering that in the health literature there are multiple criticisms of the WHO approach such as its positivist emphasis, reductionism of the ontology of the social and linearity of its methods; at the same time that there is a low amount of health texts about “critical realism” as the epistemological foundation of the Latin American current; The present work exposes some historical concepts of the Latin American proposal and tries to deepen the development of its epistemological positioning from the “critical realism”. Critical realism demonstrates a sort of epistemological “naivety” in the WHO model, demonstrates that the difference
of both approaches is not reducible to a semantics or social approach of the health, and highlights operational challenges for the model Latin American.
|Abstract
= 1854 veces | PDF (ESPAÑOL (ESPAÑA))
= 1581 veces| | HTML (ESPAÑOL (ESPAÑA))
= 155 veces|

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Juan Paulo Ruiz Taborda, University of Antioquia

Microbiologist and bioanalyst. MSc (student) Public Health. Health and Sustainability Research Group, University of Antioquia. Medellin, Colombia.

Luis Felipe Higuita Gutiérrez, University of Antioquia, Co-operative University of Colombia

Microbiologist and bioanalyst. MSc Education and Human Development. PhD (candidate) Social Sciences. School of Microbiology at the University of Antioquia. Faculty of Medicine, Co-operative University of Colombia. Medellin, Colombia.

Jaiberth Antonio Cardona Arias, University of Antioquia

Microbiologist and bioanalyst. MSc Epidemiology. MSc Applied Economics. PhD (candidate) Public Health. Professor of the School of Bicrobiology, University of Antioquia. Medellin, Colombia.

References

(1). Organización Mundial de la Salud. Reducir las inequidades sanitarias actuando sobre los determinantes sociales de la salud [internet]; 2009 [citado 2020 mar. 10]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/2497

(2). Organización Mundial de la Salud. Determinantes sociales de la salud [internet]; 2008 [citado 2020 mar. 10]. Disponible en: http://www.who.int/social_determinants/es/

(3). Organización Panamericana de la Salud. Determinantes sociales de la salud en la región de las Américas [internet]; 2017 [citado 2020 mar. 10]. Disponible en: https://www.paho.org/salud-en-las-americas-2017/?post_type=post_t_es&p=310&lang=es#:~:text=La%20Organizaci%C3%B3n%20Mundial%20de%20la,la%20vida%20cotidiana%20(%201%20)

(4). Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Objetivos de desarrollo del milenio [internet]; 2020 [citado 2020 oct. 22]. Disponible en: https://www.undp.org/content/undp/es/home/sdgoverview/mdg_goals.html

(5). Organización Panamericana de la Salud. Organización Mundial de la Salud. Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud. 53.º Consejo Directivo, 66.ª sesión del Comité Regional de la OMS para las Américas, Washington [internet]; 2014 [citado 2020 mar. 10]. Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=27273&Itemid=270&lang=es

(6). Solar O, Irwin A. A Conceptual Framework for Action on the Social Determinants of Health. Ginebra: Organización Mundial de la Salud [internet]; 2007 [citado 2020 may. 20]. Disponible en: http://www.who.int/sdhconference/resources/ConceptualframeworkforactiononSDH_eng.pdf

(7). Mackenbach JP. Political determinants of health. Eur J Public Health. 2014;24(1):2. DOI: https://doi.org/10.1093/eurpub/ckt183

(8). Granda J. Determinación social de la muerte materna en el cantón Ibarra, Imbabura, Ecuador. [Tesis de maestría]. [Quito]: Universidad Andina Simón Bolívar; 2018.

(9). Breilh J. La determinación social de la salud como herramienta de transformación hacia una nueva salud pública (salud colectiva). Rev. Fac. Nac. Salud Pública [internet]. 2013 [citado 2020 oct. 22]; 31(Supl. 1): 13-27. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-386X2013000400002&lng=en

(10). Breilh J. Epidemiología crítica latinoamericana: raíces, desarrollos recientes y ruptura metodológica. En: Morales C, Eslava JC. Tras las huellas de la determinación. Memorias del Seminario Interuniversitario de Determinación Social de la Salud. Facultad de Medicina, Facultad de Odontología, Universidad Nacional de Colombia. Bogotá; 2015. pp. 20-85.

(11). Morales C, Borde E, et al. ¿Determinación social o determinantes sociales? Diferencias conceptuales e implicaciones praxiológicas. Rev Salud Pública [internet]. 2013 [citado 2020 oct. 22]; 15(6):797-808. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642013000600001&lng=en

(12). Peñaranda F. Salud pública y justicia social en el marco del debate determinantes – determinación social de la salud. Rev. Fac. Nac. Salud Pública [internet]; 2013 [citado 2020 oct. 22]; 31(Supl. 1):91-102. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rfnsp/v31s1/v31s1a11.pdf

(13). Anderson M. La medicina y la salud pública al final del imperio, reflexiones a partir del libro de Howard Waitzkin. Medicina Social [internet]. 2012 [citado 2020 oct. 22]; 7(1):1-4. Disponible en: https://www.medicinasocial.info/index.php/medicinasocial/article/view/658/1273

(14). Rojas Ochoa F. La Salud Pública Revolucionaria Cubana en su aniversario 50. Rev Cuba Salud Pública [internet]. 2009 [citado 2020 oct. 22]; 35(1):1-15. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662009000100003

(15). Huneeus C, Lanas MP. Ciencia política e historia: Eduardo Cruz-Coke y el estado de bienestar en Chile, 1937-1938. Historia (Santiago). 2002;35:151-86. DOI: http://dx.doi.org/10.4067/S0717-71942002003500007

(16). Apráez Ippolito G. La medicina social y las experiencias de atención primaria de salud (APS) en Latinoamérica: historia con igual raíz. Polis Revista Latinoamericana [internet]. 2010 [citado 2020 may. 20]; 9(27): Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30515709017

(17). Restrepo-Espinosa M. Orígenes y trayectorias de la atención primaria en salud. Desde Kazajistán a América. Rev Nova et Vetera. 2016;22(2).

(18). Eslava-Castañeda J. Pensando la determinación social del proceso salud-enfermedad. Rev. Salud Pública. 2017;19(3):396-403. DOI: https://doi.org/10.15446/rsap.v19n3.68467

(19). Breilh J. Epidemiología crítica: ciencia emancipadora e interculturalidad. Buenos Aires: Lugar Editorial; 2003.

(20). Eslava JC. Explorando los inicios de la labor crítica de un pionero de la medicina social latinoamericana. En: Morales C, Eslava JC. Tras las huellas de la determinación. Memorias del Seminario Interuniversitario de Determinación Social de la Salud. Facultad de Medicina, Facultad de Odontología, Universidad Nacional de Colombia. Bogotá; 2015. pp. 117-28.

(21). Breilh. Las tres “S” de la determinación de la vida: 10 tesis hacia una visión crítica de la determinación social de la vida y la salud. En: Centro Brasileiro de Estudos de Saúde (CEBES), Rediscutindo a quesdo da determinando social da saúde. Salvador, Brasil: CEBES; 2010. pp. 87-125.

(22). Oxford English and Spanish Dictionary. Realismo ingenuo [internet]; 2020 [citado 2020 oct. 22]. Disponible en: https://www.lexico.com/es/definicion/realismo_ingenuo

(23). Kuhn T. La estructura de las revoluciones científicas. México: Fondo de Cultura Económica; 2013.

(24). Bourdieu P. Sobre el poder simbólico [internet]; 2000 [citado 2020 may. 20]. Disponible en: https://sociologiac.net/biblio/Bourdieu_SobrePoderSimbolico.pdf.

(25). Chapela M. Campo y capital en la sociología de Pierre Bourdieu como aporte a la comprensión de la salud humana [internet]; 2014 [citado 2020 may. 20]. Disponible en: http://proinapsa.uis.edu.co/redcups/Biblioteca/Promocion%20salud%20critica/ChapelaBourdieuPDFAgo25,14.pdf

(26). Valencia M. Aportes de los nuevos enfoques para la conformación de la salud pública alternativa. Rev. Fac. Nac. Salud Pública [internet]. 2011 [citado 2020 oct. 22]; 29(1):85-93. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-386X2011000100010&lng=en

(27). Ruiz C. Crítica y dialéctica. La cuestión del método en el pensamiento de Marx. [Tesis de doctorado]. [Madrid:] Facultad de Filosofía, Universidad Complutense de Madrid; 2010.

(28). Linares Pérez N. Aplicación de los enfoques de salud de la población y los determinantes sociales en Cuba. Rev Cuba Salud Publica [internet]. 2015 [citado 2020 oct. 22]; 41(1):94-114. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662015000100009

(29). Garza Toledo E de la. La metodología marxista y el configuracionismo latinoamericano. En: Garza Toledo E de la, Leyva G. Tratado de metodología de las ciencias sociales: perspectivas actuales. México: Fondo de Cultura Económica; 2014. pp. 229-55.

(30). Mendoza LM, Jarillo E. Determinación y causalidad en salud colectiva. Algunas consideraciones en torno a sus fundamentos epistemológicos. Ciência & Saúde Coletiva, 2011; 16 (Supl. 1): 847-54. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232011000700016

(31). Castellanos PL. Los modelos explicativos del proceso salud-enfermedad: los determinantes sociales. En: Martínez Navarro et al. Salud pública. Madrid: McGraw Hill, Interamericana; 1998. pp. 81-102.

(32). Almeida-Filho A. La ciencia tímida. Ensayos de deconstrucción de la epidemiología. Buenos Aires: Lugar Editorial; 2000.

(33). González Luna EM. La vuelta a la ingenuidad: un comentario sobre el realismo natural de Hilary Putnam. Rev Valencia Estud Filos y Let. 2009;(3):103-130. DOI: https://doi.org/10.15174/rv.v0i3.402

(34). Hausman D. El realismo crítico y las teorías de sistemas abiertos. Argumentos de Razón Técnica [internet]. 2000 [citado 2020 oct. 22]; (3):61-92. Disponible en: http://institucional.us.es/revistas/argumentos/3/art_2.pdf

(35). Hamlin C. Realismo crítico: um programa de pesquisa para as Ciências Sociais. Dados. 2000;43(2). DOI: https://dx.doi.org/10.1590/S0011-52582000000200006

(36). Bhaskar R. Philosophy and scientific realism. En: Bhaskar R, Archer M, Collier A, et al., editores. Critical Realism: Essential Readings. Londres, Nueva York: Routledge; 1998. pp. 16-47.

(37). Bhaskar R. Una teoría realista de la ciencia. Niterói: UFF, 2000.

(38). Costa Delaine M, Magalhães R. Realismo crítico e desigualdades sociais: considerações a partir de uma pesquisa avaliativa. Ciênc. Saúde Coletiva [internet]. 2020 [citado 2020 oct. 22]; 25(5):1779-88. Disponible en: http://www.cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/realismo-critico-e-desigualdades-sociais-consideracoes-a-partir-de-uma-pesquisa-avaliativa/17420?id=17420

(39). Parra Heredia J. Realismo crítico: una alternativa en el análisis social. Sociedad y Economía [internet]. 2016 [citado 2020 oct. 22]; (31):215-38. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S1657-63572016000200010&script=sci_abstract&tlng=es

(40). Danermark B, Mats E, et al. Explaining Society: Critical Realism in the Social Sciences. Nueva York: Psychology Press; 2002.

(41). Vandenberghe F. Whatʼs Critical about Critical Realism? Essays in Reconstructive Social Theory. Londres, Nueva York: Routledge; 2014.

(42). Vandenberghe F. The normative foundations of critical realism: A comment on Dave Elder-Vass and Leigh Price. Journal of Critical Realism. 2019;18(3):319-36. DOI: https://doi.org/10.1080/14767430.2019.1638607

(43). Reed M. Reflections on the “Realist Turn” in organization and management studies. Journal of Management Studies. 2005;42(8):1621-44. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1467-6486.2005.00559.x

(44). Borges A, Brito M, et al. Contribuições do diálogo entre o realismo crítico e o construcionismo social para os estudos organizacionais. Cadernos EBAPE.BR. 2016;14(2):391-405. DOI: https://doi.org/10.1590/1679-395122299

Published

2021-01-28

How to Cite

1.
Ruiz Taborda JP, Higuita Gutiérrez LF, Cardona Arias JA. Epistemological Reflection for the Investigation of the Processes of Social Health Determination. Rev. Fac. Nac. Salud Pública [Internet]. 2021 Jan. 28 [cited 2025 Apr. 9];39(1):1-9. Available from: https://revistas.udea.edu.co/index.php/fnsp/article/view/341437

Issue

Section

Condiciones socioeconómicas