Cetoacidosis diabética: características epidemiológicas y letalidad en adultos atendidos en un hospital universitario en Colombia

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.63

Palabras clave:

cetoacidosis diabética, coma hiperglucémico hiperosmolar no cetósico, diabetes mellitus

Resumen


Introducción: la cetoacidosis diabética es una de las complicaciones agudas más graves de la diabetes. Pocos estudios en Latinoamérica describen el perfil clínico y los desenlaces de la población adulta con esta condición. El objetivo de este estudio es determinar las características demográficas y clínicas de los pacientes adultos con esta enfermedad. Para esto se hizo énfasis en los factores precipitantes y en la determinación del porcentaje de letalidad intrahospitalaria por cualquier causa.

Métodos: estudio de cohorte retrospectivo de pacientes mayores de 18 años admitidos por cetoacidosis diabética en el Hospital Universitario San Vicente Fundación de Medellín-Colombia, entre enero de 2012 y diciembre de 2015.

Resultados: se incluyeron 159 pacientes con diagnóstico de cetoacidosis diabética. La mediana de la edad fue de 46 años. 40 individuos (25,2 %) tenían diabetes tipo 1, 107 (67,3 %) diabetes tipo 2 y, 12 (7,6 %), otro tipo de diabetes. El factor precipitante de cetoacidosis diabética más común fue la suspensión del tratamiento hipoglucemiante (36 %), seguida de infección (32 %) y diabetes de novo (28 %). La mediana de la estancia hospitalaria fue de 8 días. 12 pacientes fallecieron.

Conclusión: la evaluación de los casos de cetoacidosis diabética en este estudio demostró diferencias importantes en la presentación clínica de aquellos con diabetes tipo 1 y tipo 2. La suspensión del tratamiento fue el factor precipitante más frecuente, seguido por la infección. La letalidad en este estudio fue de 7,5 %, superior a la tasa de 1 % que tienen los países desarrollados, evidenciando la necesidad de mejorar la atención de estos pacientes.

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Biografía del autor/a

Elsy Cristina Sierra-Vargas, Universidad CES, Universidad Cooperativa de Colombia

Médica internista. Profesora Universidad CES y Universidad Cooperativa de Colombia.

Oscar Arlex Muñoz-Mejía, Clínica Cardio VID

Médico Internista.

Miguel Ángel Zamudio-Burbano, Universidad de Antioquia

Estudiante de Medicina.

Juan David Gómez-Corrales, Hospital Universitario San Vicente Fundación

Internista, Endocrinólogo. Hospital Universitario San Vicente Fundación. Profesor.

Carlos Alfonso Builes-Barrera, Universidad de Antioquia, Hospital Universitario San Vicente Fundación

Internista, Endocrinólogo. Profesor, Universidad de Antioquia.

Alejandro Román-Gónzález, Universidad de Antioquia, Hospital Universitario San Vicente Fundación

Internista, Endocrinólogo. Profesor, Universidad de Antioquia.

Citas

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Publicado

2020-05-07

Cómo citar

1.
Sierra-Vargas EC, Muñoz-Mejía OA, Zamudio-Burbano M Ángel, Gómez-Corrales JD, Builes-Barrera CA, Román-Gónzález A. Cetoacidosis diabética: características epidemiológicas y letalidad en adultos atendidos en un hospital universitario en Colombia. Iatreia [Internet]. 7 de mayo de 2020 [citado 25 de junio de 2022];34(1):7-14. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/340009

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