Incidencia, duración y determinantes de la infección por virus de papiloma humano (VPH) en una cohorte de mujeres colombianas

Autores/as

  • Nubia Muñoz International Agency for Research on Cancer
  • Fabián Méndez Universidad del Valle
  • Héctor Posso Instituto Nacional de Cancerología
  • Mónica Molano Instituto Nacional de Cancerología

Resumen


Ciertos tipos de VPH son los agentes etiológicos de cáncer cervical, lesiones tempranas y ulceras genitales (1-4). Las infecciones por VPH tienen alta prevalencia y se transmiten por contacto sexual (5-6). Los datos publicados sobre incidencia son en mujeres jóvenes pero son escasos los datos en mujeres de mediana edad (7-10). Se sugiere que los VPH de alto riesgo tienen mayor duración que los de bajo riesgo (7-11).

Para examinar estos aspectos se presentan los datos sobre una cohorte de 2,200 mujeres seguidas desde Noviembre de 1993 a julio del 2001 en Bogotá, sexualmente activas, entre 13-85 años de edad. Se realizó detección y tipificación del VPH mediante PCR estándar GP5+/GP6+ e inmunoensayo enzimático (EIA). Para el cálculo de la incidencia se usaron métodos de persona-tiempo, asumiendo que la infección se presentó en la mitad de periodo entre la última visita negativa a VPH y la siguiente positiva.

Para este análisis se tomaron 1,610 mujeres después de excluir las infecciones prevalentes. La duración media de seguimiento por paciente fue de 4,1 años (Rango intercuartil RIQ 3.2-5.0), la mediana de seguimiento fue de 7 meses (RIQ 6.0-12.0), más del 65% de las mujeres tenían 4 visitas y la edad media fue de 32,3 años (RIQ 26,5-39,2). La incidencia para infección por VPH fue de 6,2 por 100 personas-año, siendo la incidencia mayor para los tipos de alto riesgo que para los de bajo riesgo.

Los tipos de mayor incidencia fueron los VPH 16, 58, 31 y 18. La curva de incidencia por edad mostró una forma bimodal, con un pico de incidencia de 15-19 años, que decrece hasta alrededor de los 50 años, cuando presenta un pequeño incremento.

El riesgo acumulado a los 5 años para una infección por VPH es mayor en grupos jóvenes (42.5%) que en mayores de 45 años (12,4%). La duración de las infecciones fue mayor para los VPH de alto riesgo 14,8 meses) que para los de bajo riesgo (11,1 meses). Los factores asociados a un mayor riesgo de adquisición de infecciones nuevas fueron edad joven, embarazo y nuevos compañeros sexuales. Estos resultados ayudan a tener un mejor cuadro de la historia natural de las infecciones por VPH en mujeres de edad media.

 

REFERENCIAS

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11. HILDESHEIM A, GRAVITT P, SCHIFFMAN MH, et al. Determinants of genital human papillomavirus infection in lowincome women in Washington, DC. Sex Transm Dis 1993; 20: 279-85.

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Biografía del autor/a

Nubia Muñoz, International Agency for Research on Cancer

Internacional Agency for Research on Cancer.

Fabián Méndez, Universidad del Valle

Universidad del Valle

Héctor Posso, Instituto Nacional de Cancerología

Instituto Nacional de Cancerología

Mónica Molano, Instituto Nacional de Cancerología

Instituto Nacional de Cancerología

Publicado

2004-03-14

Cómo citar

1.
Muñoz N, Méndez F, Posso H, Molano M. Incidencia, duración y determinantes de la infección por virus de papiloma humano (VPH) en una cohorte de mujeres colombianas. Iatreia [Internet]. 14 de marzo de 2004 [citado 1 de diciembre de 2021];17(3-S):pág. 311. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/4108

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