Incapacidade e qualidade de vida após um acidente de trânsito em Medellín. Estudo de coorte
DOI:
https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.e347015Palavras-chave:
acidente de trânsito, qualidade de vida, depressão, incapacidade, dor, Medellín (Colômbia)Resumo
Objetivo: Comparar a funcionalidade, qualidade de vida (QV), dor e depressão entre adultos com menos e mais de 60 anos de idade que sofreram lesões moderadas e graves em acidentes de trânsito ocorridos em Medellín e sua região metropolitana.
Métodos: Análise secundária de duas coortes de pacientes com lesões moderadas e graves que ocorreram em Medellín e sua área metropolitana em 2009-2010 e 2015-2016. Foi feita avaliação funcional, cv, depressão e dor, com instrumentos validados para isso. As diferenças entre as coortes 12 meses após o acidente foram comparadas com o teste t de Student. Uma análise de regressão linear múltipla foi realizada para determinar os fatores explicativos para deficiência e QV.
Resultados: foram incluídos 837 pacientes, dos quais 84,8% completaram o seguimento. A motocicleta foi o principal veículo envolvido (86,1 e 60,7%). Melhor funcionamento foi observado em pessoas com mais de 60 anos nos cuidados pessoais e maior comprometimento nas atividades de vida diária, trabalho e funcionamento global. A QV foi significativamente melhor nos menores, no desempenho emocional, no desempenho físico e na função física. Na análise multivariada, o maior comprometimento funcional foi explicado por ser mulher, ser mais velho, lesão mais grave, maior dor e depressão. A melhor QV foi explicada por ser homem, menor idade, menor gravidade da lesão, dor e sintomas depressivos. Conclusões: Idade, sexo, gravidade da lesão, dor e depressão explicam as dimensões de incapacidade e QV 12 meses após o acidente de trânsito.
Downloads
Referências
World Health Organization. Global status report on road safety 2018. World Health Organization [internet]; 2019 [citado 2019, feb. 9]. Disponible en: https://www.who.int/violence_injury_prevention/road_safety_status/2018/en/
Organización Mundial de la Salud. Traumatismos causados por el tránsito. [internet]; 2022 [citado 2022 sep. 21]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/road-traffic-injuries
Agencia Nacional de Seguridad Vial. Observatorio. Estadísticas [internet]; 2009 [citado 2021 jul. 8]. https://ansv.gov.co/es/observatorio/estad%C3%ADsticas/historico-victimas
Secretaría de Movilidad de Medellín. Visión cero [internet]; 2021 [citado 2021 ago. 7]. Disponible en: htpp://visiónceromedellín.co/
Lugo LH, García HI, Cano BC, et al. Multicentric study of epidemiological and clinical characteristics of persons injured in motor vehicle accidents in Medellín, Colombia, 2009-2010. Colomb Med. [internet]. 2013 [citado 2021 ago. 7]; 44(2):100-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4002028/
Lugo LH, Salinas F, Cano BC, et al. Calidad de vida y reinserción al trabajo en pacientes con trauma moderado y grave por accidentes de tránsito en Medellín (Colombia). Rev. Gerenc. Polít. Salud. 2015; 14(28):88-96. DOI: https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgyps18-28.cvrt
Soberg HL, Bautz E, et al. Long-term multidimensional functional consequences of severe multiple injuries two years after trauma: A prospective longitudinal cohort study. J Trauma Inj Infect Crit Care. 2007;62(2):461-70. DOI: https://doi.org/10.1097/01.ta.0000222916.30253.ea
Rissanen R, Berg H-Y, Hasselberg M. Quality of life following road traffic injury: A systematic literature review. Accid Anal Prev. 2017;108:308-20. DOI: https://doi.org/10.1016/j.aap.2017.09.013
World Health Organization. How to use the ICF: A practical manual for using the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Exposure draft for comment. Geneva: WHO [internet]; 2013 [citado 2022 jul. 21]. Disponible en: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/classification/icf/drafticfpracticalmanual2.pdf?sfvrsn=8a214b01_4&download=true
World Health Organization. WHOQOL Measuring Quality of Life [interneet]. 2012 [citado 2022 jul. 21]. Disponible en: https://www.who.int/tools/whoqol
Brown K, Cameron ID, Keay L, et al. Functioning and health-related quality of life following injury in older people: A systematic review. Inj Prev 2017;23(6):403-11. DOI: https://doi.org/10.1136/injuryprev-2016-042192
Seijas-Bermúdez V, Payares-Álvarez K, Cano-Restrepo B, et al. Lesiones graves y moderadas por accidentes de tránsito en mayores de 60 años. Medellín, Colombia. Rev. Fac. Med. 2019; 67(2):459-62. DOI: https://doi.org/10.15446/revfacmed.v67n2.69549
Colombia, Congreso de la República. Ley estatutaria 1581, por la cual se dictan disposiciones generales para la protección de datos peronales [internet] (2012, oct. 17). [citado 2022 jul. 21]. Disponible en: https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=49981
Colombia, Ministerio de Salud. Resolución 8430, por lo cual se estrablecen las normas cient´rífcias, técnicas y administrativas para la investigación en salud [internet] (1993, oct. 4) [citado 2022 jul. 21]. Disponible en: minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF
The World Medical Association. Declaration of Helsinki. Ethical principles for medical research involving human subjects [internet]; 2000 [citado 2022 jul. 21]. Disponible en: https://www.wma.net/wp-content/uploads/2016/11/DoH-Oct2008.pdf
Osler T, Baker SP, Long W. A modification of the injury severity score that both improves accuracy and simplifies scoring. J Trauma. 1997;43(6):922-5. DOI: https://doi.org/10.1097/00005373-199712000-00009
Federici S, Bracalenti M, Meloni F, Luciano J V. World Health Organization disability assessment schedule 2.0: An international systematic review. Disabil Rehabil. 2017;39(23):2347-80. DOI: https://doi.org/10.1080/09638288.2016.1223177
Lugo LH, García HI, Gómez C. Confiabilidad del cuestionario de calidad de vida en salud SF-36 en Medellín, Colombia. Rev. Fac. Nac. Salud Pública. 2006;24(2):37-50. Vol. 24 Núm. 2 (2006c https://revistas.udea.edu.co/index.php/fnsp/article/view/243
Cassiani CA, Vargas C, Pérez E, et al. Confiabilidad y dimensión del cuestionario de salud del paciente (PHQ-9) para la detección de síntomas de depresión en estudiantes de ciencias de la salud en Cartagena, 2014. Biomédica. 2017;3737(11):112-20. DOI: https://doi.org/10.7705/biomedica.v37i0.3221
Boonstra AM, Schiphorst Preuper HR, et al. Cut-off points for mild, moderate, and severe pain on the visual analogue scale for pain in patients with chronic musculoskeletal pain. Pain. 2014;155(12):2545-50. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pain.2014.09.014
Húzgame Á. SIRAS: primer año de una herramienta contundente para la seguridad vial en Colombia. Fasecolda [internet]. 2017 [citado 2022 jul. 21]; (169):28-31. Disponible en: https://revista.fasecolda.com/index.php/revfasecolda/article/view/405/393
Stewart BT, Yankson IK, Afukaar F, et al. Road traffic and other unintentional injuries among travelers to developing countries. Med Clin North Am. 2016;100(2):331-43. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mcna.2015.07.011
Espinosa López A, Cabrera Arana G, Velásquez Osorio N. Epidemiología de incidentes viales en Medellín-Colombia, 2010-2015. Rev. Fac. Nac. Salud Pública. 2017;35(1):7-15. DOI: https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.v35n1a02
Wang T, Wang Y, Xu T, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 3327 cases of traffic trauma deaths in Beijing from 2008 to 2017: A retrospective analysis. Medicine 2020;99:1(e18567). DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000018567
Leel HH, Cho JS, Lim YS, et al. Relationship between age and injury severity in traffic accidents involving elderly pedestrians. Clin Exp Emerg Med. 2019;6(3):235-41. DOI: https://doi.org/10.15441/ceem.18.052
Soberg HL, Finset A, et al. The trajectory of physical and mental health from injury to 5 years after multiple trauma: A prospective, longitudinal cohort study. Arch Phys Med Rehabil. 2012;93(5):765-74. DOI: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2011.08.050
Andersen D, Ryb G, Dischinger P, et al. Self-reported health indicators in the year following a motor vehicle crash: A comparison of younger versus older subjects. Ann Adv Automot Med. [internet]. 2010 [citado 2022 jul. 21]; 54:359-67. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3242549/
Gopinath B, Harris IA, Nicholas M, et al. A comparison of health outcomes in older versus younger adults following a road traffic crash injury: A cohort study. PLoS One. 2015;10(4):1-11. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0122732
Tan AL, Chiong Y, Nadkarni N, et al. Predictors of change in functional outcome at six months and twelve months after severe injury: A retrospective cohort study. World J Emerg Surg. 2018;13:57. https://doi.org/10.1186/s13017-018-0217-y
Bhasin S, Gill T, Reuben DB, et al. Strategies to Reduce Injuries and Develop Confidence in Elders (STRIDE): A cluster-randomized pragmatic trial of a multifactorial fall injury prevention strategy: Design and methods. J. Gerontol. 2018;73(8):1053-61. DOI: https://doi.org/10.1093/gerona/glx190
Lugo-Agudelo LH, Castro-García PA, Mejía-Mejía Aurelio, et al. Determinantes de los costos de la atención y la rehabilitación de personas lesionadas en accidentes de tránsito en Medellín, Colombia. Rev. Gerenc. Polít. Salud. 2016;15(31):176-89. https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgyps15-31.dcar
Kenardy J, Heron M, Warren J, Brown E. The effect of mental health on long-term health-related quality of life following a road traffic crash: Results from the UQ SuPPORT study. Injury. 2015;46(5):883-90. DOI: https://doi.org/10.1016/j.injury.2014.11.006
Agencia Nacional de Seguridad Vial. Informe sobre seguridad vial para el Congreso de la Republica. [internet] 2021 jun. [citado 2022 sep. 21]. https://ansv.gov.co/sites/default/files/Documentos/Observatorio/Informe_al_Congreso_ANSV_2020.pdf
Naciones Unidas. Foro Político de Alto Nivel sobre Desarrollo Sostenible [internet]; 2012 [citado 2022 jul. 21]. Disponible en: https://www.unodc.org/unodc/es/commissions/SDG/high-level-political-forum.html
Publicado
Como Citar
Licença
Copyright (c) 2022 Universidad de Antioquia
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
El autor o los autores conserva(n) los derechos morales y cede(n) los derechos patrimoniales que corresponderán a la Universidad de Antioquia, para publicarlo, distribuir copias electrónicas, incluirlas en servicios de indización, directorios o bases de datos nacionales e internacionales en Acceso Abierto, bajo la licencia Creative Commons Atribución-No Comercial-Compartir Igual 4.0 Internacional Comercial (CC BY-NC-SA) la cual permite a otros distribuir, remezclar, retocar y crear a partir de la obra de modo no comercial, siempre y cuando se dé crédito respectivo y licencien las nuevas creaciones bajo las mismas condiciones.