Evolución a largo plazo de los niños con diagnóstico de síndrome nefrótico atendidos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, entre enero de 1960 y diciembre de 2009

  • Paola Shyrley Atehortúa Baena Universidad de Antioquia
  • Vilma Piedrahíta Echeverry Universidad de Antioquia
  • Juan José Vanegas Ruiz Hospital Pablo Tobón Uribe
  • Catalina Vélez Echeverri Universidad de Antioquia
  • Lina María Serna Higuita Universidad de Antioquia
  • Ana Katherina Serrano Gayubo Universidad de Antioquia
  • Jesús Antonio Flórez Universidad de Antioquia
  • José William Cornejo Ochoa Universidade Antioquia
  • José Martínez Salas Universidad de Antioquia
Palabras clave: Ciclofosfamida, Insuficiencia Renal Crónica, Síndrome Nefrótico

Resumen

Introducción: el síndrome nefrótico (SN) es una de las enfermedades glomerulares más frecuentes en la infancia y son pocos los estudios realizados en Colombia sobre esta enfermedad. Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de los niños con SN atendidos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre los años 1960-2009. Metodología: estudio descriptivo retrospectivo. Resultados: el 87,9% de los pacientes fueron corticosensibles, entre 1,7%-5,4% se tornaron corticorresistentes. La histopatología predominante fue la del síndrome nefrótico con cambios mínimos (43,6%) seguida por la glomeruloesclerosis focal y segmentaria (37,3%). El 40% requirieron inmunosupresión adicional; en 88,8% de estos se utilizó ciclofosfamida con remisión en 85,7%. Se presentaron complicaciones en 56% y 52% de ellas fueron infecciosas. El 9% de los pacientes llegaron a la insuficiencia renal crónica. La tasa de mortalidad fue del 5,7%. Discusión: esta es una de las series más grandes de pacientes con SN reportadas hasta el momento y con un período de seguimiento de hasta 35 años, lo que aporta información valiosa sobre el comportamiento local de la enfermedad y la respuesta al tratamiento inmunosupresor, El seguimiento a largo plazo de estos pacientes es fundamental para ofrecer el mejor tratamiento disponible y nos plantea nuevos interrogantes sobre la evolución del SN en nuestra población.

Biografía del autor/a

Paola Shyrley Atehortúa Baena, Universidad de Antioquia
Nefrólogo pediatra, Departamento de Pediatría y Puericultura, Falcultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.
Vilma Piedrahíta Echeverry, Universidad de Antioquia
Nefrólogo pediatra, Departamento de Pediatría y Puericultura, Falcultad de Medicina, Universidad de Antioquia,  Profesor, Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia. 
Juan José Vanegas Ruiz, Hospital Pablo Tobón Uribe
Nefrólogo pediatra, Departamento de Pediatría y Puericultura, Falcultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia. Nefrólogo pediatra, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.Profesor, Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.  
Catalina Vélez Echeverri, Universidad de Antioquia
Nefrólogo pediatra, Departamento de Pediatría y Puericultura, Falcultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia. Nefrólogo pediatra, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.Profesor, Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.  
Lina María Serna Higuita, Universidad de Antioquia
Nefrólogo pediatra, Departamento de Pediatría y Puericultura, Falcultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia. Nefrólogo pediatra, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.Profesor, Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.  
Ana Katherina Serrano Gayubo, Universidad de Antioquia
Nefrólogo pediatra, Departamento de Pediatría y Puericultura, Falcultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.
Jesús Antonio Flórez, Universidad de Antioquia
Nefrólogo pediatra, Departamento de Pediatría y Puericultura, Falcultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.
José William Cornejo Ochoa, Universidade Antioquia
Epidemiólogo clínico, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia. Profesor, Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.
José Martínez Salas, Universidad de Antioquia
Nefrólogo pediatra, Departamento de Pediatría y Puericultura, Falcultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.
Publicado
2013-02-18
Sección
Artículo original