Efecto de la administración de lípidos intravenosos desde el primer día sobre el nivel de plaquetas en recién nacidos a término y pre término

Autores/as

  • Carlos Alberto Velasco Benítez Universidad del Valle
  • Liliana Ladino Meléndez Pontificia Universidad Javeriana
  • Ángela Patricia Luna Medicis Pontificia Universidad Javeriana

Palabras clave:

nutrición parenteral, emulsiones lipídicas intravenosas, trombocitopenia, recuento de plaquetas, recién nacido.

Resumen


Introducción: la nutrición parenteral en recién nacidos es una alternativa cuando tienen alterada la vía enteral. La trombocitopenia ha sido reportada como efecto adverso del uso de lípidos intravenosos. Objetivo: evaluar el efecto la administración intravenosa de lípidos sobre el recuento de plaquetas en recién nacidos. Materiales y métodos: estudio prospectivo en todos los recién nacidos que necesitaron nutrición parenteral, hospitalizados en un centro asistencial de Bucaramanga (Colombia), durante un mes. Todos recibieron lípidos intravenosos en dosis crecientes de 0,5 g/kg/día el primer día, hasta 3 g/kg/día, fueron monitorizados diariamente y evaluado su recuento de plaquetas al inicio y siete días después. Resultados: ingresaron 22 recién nacidos a término y 29 pretérmino, 55% hombres, con diversas condiciones clínicas, como prematurez (22), enterocolitis necrosante (17), dificultad respiratoria (4), atresia esofágica (2) y otras (6). En el recuento de plaquetas no se observaron diferencias significativas (p>0,05), entre el inicio del estudio y el séptimo día, ni en los niños pretérmino (227.320±86290/mm3 versus 294.930±120.600/mm3), ni en aquellos a término (276.140±130.240/ mm3 versus 273.240±96.890/mm3), tampoco se observaron efectos adversos. Conclusión: en recién nacidos a término y pretérmino, la administración de lípidos intravenosos a dosis hasta 3 g/kg/día, es segura, libre de trombocitopenia y otros efectos.
|Resumen
= 389 veces | PDF
= 77 veces|

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Carlos Alberto Velasco Benítez, Universidad del Valle

Grupo de Investigación Gastrohnup. Universidad del Valle. Cali, Colombia.

Liliana Ladino Meléndez, Pontificia Universidad Javeriana

Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia.

Ángela Patricia Luna Medicis, Pontificia Universidad Javeriana

Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia.

Citas

Velasco CA, Ladino L. Lípidos y nutrición pediátrica. En: Temas selectos en nutrición infantil. 2 ed. Cali: Gastrphnup Ltda.; 2009. p. 176-206.

Lipson AH, Pritchard J, Thomas G. Thrombocytopenia after intralipid infusion in a neonate. Lancet. 1974;2:1462-3.

Panter-Brick M, Wagget J, Dale G. Intralipid and thrombocytopenia. Lancet. 1975;1: 857-8.

Coehn IT, Dahms B, Hays DM. Peripheral total parenteral nutrition employing a lipid emulsion (Intralipid): complications encountered in pediatric patients. J Pediatr Surg. 1977;12:837-45.

Goulet O, Colomb V. Parenteral nutrition in infants and children. In: Guandalini S, editor. Textbook of pediatric gastroenterology and nutrition. London: Taylor and Francis; 2004. p. 555-78.

Eleni-dit-Trolli S, Kermorvant-Duchemin E, Huon C, Mokthari M, Husseini K, Brunet ML, et al. Early individualized parenteral nutrition for preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 2009;94:F152-3.

Pérez L, Fernández A, Muñoz P, Villares JM. Emulsiones lipídicas intravenosas en nutrición parenteral pediátrica. Act Pediatr Esp. 2009;67:387-92.

Uauy R, Dangour AD. Fat and fatty acid requirements and recommendations for infants of 0–2 years and children of 2–18 years. Ann Nutr Metabol. 2009;55:76-9.

Baker RD, Baker SS, Davis AM. Parenteral nutrition for neonates. In: Anderson D, Pittard WB, editors. Pediatric parenteral nutrition. Maryland: Gaithersburg; 2001. p. 301-14.

Thureen P, Hay WW. Strategies for feeding the preterm infant. Neonatology. 2008;94:245-54.

Spear ML, Spear M, Cohen AR, Pereira GR. Effect of fat infusions on platelet concentration in premature infants. J Parenter Enteral Nutr. 1990;14:165-8.

Herson VC, Block C, Eisenfeld L. Effects of intravenous fat infusion on neonatal neutrophil and platelet function. J Parenter Enteral Nutr. 1989;13:620.

Usmani SS, Harper RG, Wu SF. In vitro effect of intralipid on polymorphonuclear leukocyte function in the neonate. J Pediatr. 1986;109:710.

Baer VL, Lambert DK, Henry E, Christensen RD. Severe thrombocytopenia in the NICU. Am Acad Pediatr. 2009;124:1095-100.

Dhanireddy R, Hamosh M, Sivasubramanian KN. Postheparin lipolytic activity and intralipid clearance in very low-birthweight infants. J Pediatr. 1981;98:617-22.

Friedman Z. Prostaglandinas y tromboxanos en la medicina perinatal. En: Lebenthal E, editor. Gastroenterología y nutrición en pediatría. 2 ed. Barcelona: Salvat; 1996. p. 496-525.

Porta I, Planas M, Padro JB. Effect of two lipid emulsions on platelet function. Infusionsther Transfusionsmed. 1994;21:316-21.

Gawecka A, Michalkiewickz J, Kornacka MK, Luckiewicz B, Kubiszewska I. Immunologic properties differ in preterm infants fedolive oil vs soy-based lipid emulsions during parenteral nutrition. J Parent Enteral Nutr. 2008;32:448-53.

William W, Hay, Jr. Strategies for feeding the preterm infant. Neonatology. 2008;94:245-54.

Gilbertson N, Kovar IZ, Cox DJ. Introduction of intravenous lipid administration on the first day of life in the very low birth weight neonate. J Pediatr. 1991;119:615-23.

Chwals WJ. Vascular access for home intravenous therapy in children. J Parent Enteral Nutr. 2006;30:S65-9.

Grant J. Recognition, prevention, and treatment of home total parenteral nutrition central venous access complications. J Parent Enteral Nutr. 2002;26:S21-8.

Messing B, Man F, Colimon R, Thuillier F, Beliah M. Antibiotic-lock technique is an effective treatment of bacterial catheter-related sepsis during parenteral nutrition. Clin Nutr. 1990;9:220-5.

Lehner F, Demmelmair H, Roschinger W. Metabolic effects of intravenous LCT or MCT/LCT lipid emulsions in preterm infants. J Lipid Res. 2005;47:404-11.

Drenckpohl D, McConnell C, Gaffney S, Niehaus M, Macwan KS. Randomized trial of very low birth weight infants receiving higher rates of infusion of intravenous fat emulsions during the first week of life. Pediatrics. 2008;122:743-51.

Göbel Y, Koletzko B, Böhles HJ. Parenteral fat emulsions based on olive and soybean oils: A randomized clinical trial in preterm. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2003;37:161-7.

Goulet O. Parenteral nutrition. In: Gracey M, Walker-Smith JA, editors. Diarrheal disease. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1997. p. 317-38.

Goulet O, Potter S, Antébi E. Long-term efficacy and safety of a new olive oil-based intravenous fat emulsion in pediatric patients: A double-blind randomized study. Am J Clin Nutr. 1999;70:338-45.

Shulman RJ, Phillips S. Parenteral nutrition in infants and children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2003;36:587-607.

Rigo J, De Curtis M. Parenteral nutrition in premature infants. In: Guandalini S, editor. Textbook of pediatric gastroenterology and nutrition. London: Taylor and Francis; 2004. p. 619-38.

Descargas

Publicado

2011-04-01

Cómo citar

Velasco Benítez, C. A., Ladino Meléndez, L., & Luna Medicis, Ángela P. (2011). Efecto de la administración de lípidos intravenosos desde el primer día sobre el nivel de plaquetas en recién nacidos a término y pre término. Perspectivas En Nutrición Humana, 12(1), 25–32. Recuperado a partir de https://revistas.udea.edu.co/index.php/nutricion/article/view/9413

Número

Sección

Artículos de Investigación